Laborindukció 30 ml-re felfújt Foley ballonnal 60 ml-hez képest: randomizált kontrollált vizsgálat

Cél: Összehasonlítani a 30 ml-es és 60 ml-es Foley ballonos inflációt a munka indukciója és a vajúdás hosszára és a szülés módjára gyakorolt hatás szempontjából.

Módszerek: Azokat a nőket, akiknek időszaka, csúcspontja, egyedülálló terhessége (n = 192) és a Bishop pontszáma kevesebb, mint 5, véletlenszerűen osztottak be egy transzcervikális Foley-ballon 30 ml-re vagy 60 ml-re felfújva. A kizárási kritériumok fájdalmasak voltak, rendszeres összehúzódások a felvételkor, a membrán felrepedése, az alacsonyan fekvő placenta vagy a korábbi hiszterotomia. A randomizációt paritás szerint rétegezték, és az egészségügyi szolgáltatókat elvakították a Foley léggömb méretétől. Az elsődleges eredmény a Foley léggömb elhelyezését követő 24 órán belüli szállítás volt. A másodlagos eredmények között szerepelt a 12 órán belüli szállítás, a Foley léggömb elhelyezésétől a kiutasításig eltelt idő, a méhnyak kitágulása a Foley ballon kiűzése után, a maximális oxitocin adag, a beadás módja, a chorioamnionitis, a meconium, a méhnyak megszakadása, a megszakadás, az 5 perces Apgar-pontszám és a köldökzsinór gázai .

Eredmények: A 60 ml-es Foley ballonhoz véletlenszerűen hozzárendelt nők nagyobb hányada érte el a leadást 12 órán belül az elhelyezéstől számítva, összehasonlítva a 30 ml-es Foley balloncsoporttal (26%, szemben 14% -kal, P =. 04). Ez a különbség kifejezettebb volt a semmissé vált nők körében. Nem volt különbség a medián időintervallum és a nők aránya között, akik 24 órán belül elérték a szülést. A méhnyak dilatációjának mediánja a Foley ballon kiszorítása után nagyobb volt a 60 ml-es Foley ballon csoportban (4 cm 3 cm-hez képest, P < .01). A császármetszés gyakoriságában, az anyai morbiditásban vagy az újszülött kimenetelében nem volt különbség.

Következtetés: A munka indukciója Foley léggömbökkel 60 ml-re felfújva nagyobb valószínűséggel érte el a szállítást 12 órán belül, mint a 30 ml-es infláció. A 24 órán belüli szülés, a császármetszés, a vajúdási szövődmények vagy az újszülöttek kimenetele nem volt különbség.

Bizonyítási szint: I.