Types dinsuline
Linsuline humaine et les analogues dinsuline sont disponibles pour la thérapie de remplacement de linsuline. Les insulines sont également classées en fonction du moment de leur action dans votre corps – en particulier, à quelle vitesse elles commencent à agir, quand elles ont un effet maximal et combien de temps elles agissent.Les analogues dinsuline ont été développés parce que les insulines humaines ont des limites lorsquelles sont injectées sous la peau. . À des concentrations élevées, comme dans un flacon ou une cartouche, linsuline humaine (et également animale) sagglutine. Cette agglutination provoque une absorption lente et imprévisible à partir du tissu sous-cutané et une durée daction dépendante de la dose (cest-à-dire plus la dose est élevée, plus leffet ou la durée est long). En revanche, les analogues de linsuline ont une durée daction plus prévisible. Les analogues de l’insuline à action rapide agissent plus rapidement, et les analogues de l’insuline à action prolongée durent plus longtemps et ont un effet plus uniforme et «sans pic».
Contexte
L’insuline a été disponible depuis 1925. Elle a été initialement extraite des pancréas de bœuf et de porc. Au début des années 80, la technologie est devenue disponible pour produire de linsuline humaine par synthèse. Linsuline humaine synthétique a remplacé linsuline de bœuf et de porc aux États-Unis. Et maintenant, les analogues de linsuline remplacent linsuline humaine .
Caractéristiques de linsuline
Les insulines sont classées par différences dans:
- Début (à quelle vitesse elles agissent)
- Pic (combien de temps il faut pour obtenir un impact maximal)
- Durée (combien de temps elles durent avant de disparaître)
- Concentration (les insulines vendues aux États-Unis ont une concentration de 100 unités par ml ou U100. Dans dautres pays, des concentrations supplémentaires sont disponibles. Remarque: si vous achetez de linsuline à létranger, assurez-vous quil sagit bien de U100.)
- Voie dadministration (si elles sont i injectée sous la peau ou administrée par voie intraveineuse)
Linsuline est généralement injectée dans le tissu adipeux juste sous la peau. Ceci est également appelé tissu sous-cutané.
Voir un tableau daction de linsuline ci-dessous et une illustration graphique du début daction, de leffet maximal et de la durée daction des différentes insulines.
Types dinsuline
Il existe trois principaux groupes dinsulines: linsuline à action rapide, à action intermédiaire et à action prolongée.
Linsuline à action rapide:
- est rapidement absorbée par votre graisse tissu (sous-cutané) dans la circulation sanguine.
- Est utilisé pour contrôler la glycémie pendant les repas et les collations et pour corriger lhyperglycémie
Comprend:
Analogues dinsuline à action rapide (Insuline Aspart, insuline Lyspro, Insuline Glulisine) qui ont un début daction de 5 à 15 minutes, un effet maximal en 1 à 2 heures et une durée daction qui dure 4 à 6 heures. Avec toutes les doses, grandes et petites, le début de laction et le délai avant le pic deffet sont similaires.La durée de laction de linsuline est cependant affectée par la dose – donc quelques unités peuvent durer 4 heures ou moins, tandis que 25 ou 30 les unités peuvent durer de 5 à 6 heures. En règle générale, supposons que ces insulines ont une durée d’action de 4 heures.
Insuline humaine ordinaire dont le début d’action est de 1/2 heure à 1 heure, effet maximal en 2 à 4 heures, et durée daction de 6 à 8 heures. Plus la dose d’insuline ordinaire est élevée, plus l’action commence rapidement, mais plus le délai avant le pic de l’effet est long et plus la durée de l’effet est longue.
Insuline à action intermédiaire:
- Est absorbé plus lentement et dure plus longtemps
- Est utilisé pour contrôler la glycémie pendant la nuit, pendant le jeûne et entre les repas
Comprend:
Insuline humaine NPH qui a un début deffet insuline de 1 à 2 heures, un effet maximal de 4 à 6 heures et une durée daction de plus de 12 heures. De très petites doses auront un effet de pic plus précoce et une durée daction plus courte, tandis que des doses plus élevées auront un temps plus long pour atteindre un effet de pic et une durée prolongée.
Linsuline prémélangée qui est NPH prémélangée avec soit linsuline humaine ou un analogue dinsuline à action rapide. Le profil daction de linsuline est une combinaison des insulines à action courte et intermédiaire.
Linsuline à action prolongée:
- est absorbée lentement, a un effet de pic minimal et une stabilité effet de plateau qui dure presque toute la journée.
- Est utilisé pour contrôler la glycémie pendant la nuit, pendant le jeûne et entre les repas
Comprend:
Analogues de linsuline à action prolongée (insuline glargine, insuline détémir) qui ont un effet de linsuline survenant en 1 1 / 2-2 heures. Leffet de linsuline se stabilise au cours des prochaines heures et est suivi dune durée daction relativement plate qui dure 12 à 24 heures pour linsuline détémir et 24 heures pour linsuline glargine.
Comparez les actions de linsuline ici:
Tableau des actions de linsuline
Graphique illustrant les courbes daction du temps de différentes insulines
Pour en savoir plus sur les différents types dinsuline, consultez ces autres sections de notre site:
- Analogues dinsuline
- Insuline humaine
- Insulines prémélangées
Pour plus dinformations sur, voir ces sections:
- Administration dinsuline
- Conception dun régime dinsuline
- Calcul de votre dose dinsuline
- Insulinothérapie intensive
- Insulinothérapie à échelle mobile
- Traitement par pompe à insuline
- Conseils sur le traitement de linsuline
Quiz dauto-évaluation
Des quiz dauto-évaluation sont disponibles pour les sujets traités sur ce site Web. Pour découvrir tout ce que vous avez appris sur linsulinothérapie, répondez à notre questionnaire dauto-évaluation lorsque vous aurez terminé cette section. Le quiz est à choix multiple. Veuillez choisir la meilleure réponse à chaque question. À la fin du quiz, votre score saffiche. Si votre score est correct à plus de 70%, vous vous en sortez très bien. Si votre score est inférieur à 70%, vous pouvez revenir à cette section et consulter les informations.