Types de cancer de lappendice

Les types de cancer de lappendice sont classés en fonction du type de cellules impliquées et de leur apparence au microscope. Les types de cellules sont nommés pour leurs comportements, tels que la probabilité de se propager à dautres parties du corps, le taux de croissance et la capacité dêtre enlevés chirurgicalement.

Les deux principaux types de cancer de lappendice sont appelés neuroendocriniens tumeurs et carcinomes:

Les tumeurs neuroendocrines (carcinoïdes) (TNE) sont les cancers de lappendice les plus courants, représentant environ la moitié des cancers diagnostiqués. On les trouve le plus souvent chez les femmes dans la quarantaine. Ces tumeurs commencent dans les cellules productrices dhormones et se trouvent généralement après le retrait de lappendice. La plupart des tumeurs carcinoïdes sont petites et difficiles à diagnostiquer car elles ne sont pas visibles sur les études dimagerie de routine. La chirurgie est souvent le traitement de première intention.

Les carcinomes commencent dans le tissu qui tapisse lappendice. Les carcinomes de lappendice comprennent:

• Adénocarcinome mucineux: deuxième type le plus courant de cancer de lappendice, les adénocarcinomes mucineux commencent dans lappendice et produisent de la mucine, une substance gélatineuse qui tend à propager les cellules cancéreuses vers dautres parties du corps. Ces tumeurs sont souvent découvertes après quelles se sont propagées (métastasées) au péritoine (la muqueuse de la cavité abdominale).
• Carcinoïdes à cellules gobellaires (également appelées tumeurs adénocarcinoïdes): ce sont des tumeurs moins courantes qui, malgré le nom, ne sont pas des tumeurs carcinoïdes. Les carcinoïdes des cellules de gobelet se comportent et sont traités de la même manière que ladénocarcinome mucineux. Elles sont souvent plus agressives que les tumeurs carcinoïdes et se développent généralement chez les patients de plus de 50 ans.
• Adénocarcinome de type intestinal (également appelé adénocarcinome de type colique): ces tumeurs représentent environ 10 pour cent des tumeurs de lappendice et se trouvent généralement près de la base de lappendice. Lorsque ces tumeurs provoquent des symptômes, elles imitent souvent les symptômes du cancer colorectal.
• Adénocarcinome à cellules en anneau: un type très rare mais agressif de cancer de lappendice, ce type de tumeur survient généralement dans lestomac ou le côlon. Lorsquil se développe dans lappendice, il provoque souvent une appendicite. On lappelle adénocarcinome à cellules chevalières car, au microscope, la cellule semble avoir une chevalière à lintérieur.

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