Traitement des saignements de nez chez les enfants qui ont un trouble de la coagulation

Traductions d’articles: (anglais)

Les saignements de nez sont beaucoup plus fréquents chez les enfants que chez les adultes; plus dun enfant sur quatre aura un saignement de nez à un moment donné. Les enfants qui ont un trouble de la coagulation peuvent nécessiter un traitement spécial.

Quelles sont les causes des saignements de nez?

Lintérieur du nez contient plusieurs artères et veines, dont il est habitué à lirrigation sanguine chauffer et humidifier lair avant quil natteigne les poumons. Chez les enfants, la fine membrane qui tapisse ces vaisseaux sanguins est très délicate et peut saigner facilement.

La plupart des saignements de nez se produisent dans la partie avant (avant) du nez, car le nez contient plus de vaisseaux sanguins.

Les causes des saignements de nez sont les suivantes:

  • allergies
  • air sec et chauffage à air pulsé
  • un corps étranger dans le nez
  • altitude
  • opérations sur le nez
  • lutilisation continue de médicaments administrés par pulvérisation nasale (spray)
  • infections respiratoires (rhumes)
  • sinusite
  • certains traumatismes (mouche au nez)

Quels sont les symptômes du saignement de nez?

  • saignements de lintérieur du nez, avec ou sans mucus
  • vomissements sanglants
  • selles noires et sanglantes (selles) ou noires et collantes comme du goudron

Comment lenfant doit-il être pris en charge?

  1. Rester calmez-vous et aidez lenfant à faire de même.
  2. Demandez à lenfant de sasseoir et de se pencher un peu en avant.
  3. Appuyez fermement et continuellement sur les deux côtés (les tissus mous) du nez pendant 10 minutes. Lenfant doit respirer par la bouche.
  4. Après 10 minutes, vérifiez si le saignement sest arrêté. Si le saignement continue, appuyez à nouveau sur les côtés du nez pendant 10 minutes supplémentaires.
  5. Vous pouvez utiliser un sac de glace ou un sac sur larête du nez ou des sinus.
  6. Si le lhématologue a prescrit un médicament, donnez-le à lenfant.

Dans quelles circonstances la clinique doit-elle être appelée?

Appelez la clinique si:

  • le saignement ne sarrête pas après avoir essayé les étapes ci-dessus pendant 20 minutes.
  • le nez semble cassé.
  • il a un corps étrange dans le nez.
  • les selles de lenfant sont noires, sanglantes ou noires et collantes comme du goudron.
  • le vomi de lenfant est sanglant.

Votre hématologue peut vous prescrire concentré de facteur, Amicar® (acide aminocaproïque), Nosebleed QR®, ou DDAVP (desmopressine).

Que devez-vous savoir dautre?

24 heures après un saignement de nez, éviter :

  • vous moucher.
  • essuyer le nez avec le doigt.
  • frotter le nez.
  • soulever des objets lourds.
  • activités physiques intenses (exercice).
  • la tête en bas.

Il peut sécouler 7 à 10 jours avant que le nez guérisse une fois le saignement arrêté. Pendant cette période, soyez prudent lorsque vous vous mouchez ou vous frottez le nez.

Gardez votre nez humide avec:

  • un spray nasal salin.
  • un vaporisateur au chevet.
  • un peu de vaseline ou une pommade antibiotique (appliquer sur le devant des narines avec un coton-tige).

Vous avez dautres questions?

Cette brochure nest pas spécifique à votre enfant; ne fournit que des informations générales. Si vous avez des questions, appelez la clinique. Pour plus dinformations sur les troubles de la coagulation, consultez les pages Web suivantes:

  • cdc.gov
  • hemophilia.org

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