Thrombocytopénie

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Quest-ce que la thrombocytopénie?

La thrombocytopénie survient lorsquil y a un nombre de plaquettes inférieur à la normale dans le sang. Les plaquettes sont de minuscules cellules incolores dans le sang qui aident le sang à coaguler. Comme toutes les cellules sanguines, les plaquettes sont fabriquées dans la moelle osseuse (la partie spongieuse à lintérieur des os).

Quels sont les signes et symptômes de la thrombocytopénie?

Un enfant avec une numération plaquettaire seulement légèrement inférieur à la normale peut ne présenter aucun symptôme. Mais si le nombre de plaquettes est suffisamment bas, lenfant peut avoir un ou plusieurs des problèmes suivants:

  • ecchymose facile
  • gencives qui saignent
  • saignements de plaies mineures ou saignements de nez difficiles à arrêter
  • points rouges ou violets sur la peau, appelés pétéchies
  • grandes taches sombres visibles sous la peau, appelées purpura
  • sang dans le vomi, lurine (pipi) ou les selles (caca)

Le type de saignement le plus grave qui peut survenir est celui qui affecte le cerveau. Les saignements qui surviennent dans ou autour du cerveau ne peuvent pas être vus, mais peuvent provoquer des maux de tête ou des changements dans la pensée et / ou le comportement.

Causes de la thrombocytopénie

De nombreux facteurs peuvent provoquer une thrombocytopénie . Certains sont très graves et nécessitent un traitement médical. Il y en a dautres qui ne sont pas graves et qui peuvent disparaître deux-mêmes avec le temps.

Les causes de la thrombocytopénie sont les suivantes:

  • chimiothérapie, qui peut tuer ou endommager les cellules qui produisent des plaquettes
  • dautres médicaments, qui peuvent réduire la production de plaquettes
  • purpura thrombocytopénique immunitaire, où le système immunitaire détruit les plaquettes
  • infections virales, telles que la mononucléose (ou mono)
  • leucémie, un type de cancer du sang
  • défaillance de la moelle osseuse (parfois appelée anémie aplasique)
  • maladies auto-immunes, telles que le lupus
  • certains problèmes héréditaires (dorigine génétique)
  • dautres conditions médicales qui détruisent les plaquettes ou les utilisent trop rapidement

Comment diagnostique-t-on la thrombocytopénie?

Un médecin peut suspecter une thrombocytopénie si un enfant:

  • saigne facilement
  • beaucoup plus sortent ceux
  • a des taches rouges sur la peau

Le médecin examinera lenfant, posera des questions et ordonnera une prise de sang appelée hémogramme.

Si une thrombocytopénie est diagnostiquée, dautres tests seront effectués pour en déterminer la cause. Les tests nécessaires dépendront des antécédents médicaux de lenfant, ainsi que des résultats de lanalyse et des tests sanguins.

Les médecins prescrivent parfois une biopsie, dans laquelle ils prélèvent un échantillon de moelle osseuse. Ils analysent et examinent au microscope.

Comment la thrombocytopénie est-elle traitée?

Le traitement de la thrombocytopénie dépend de:

  • ce qui la cause
  • le taux de plaquettes
  • quil y ait ou non des saignements ou des saignements

Parfois, aucun traitement nest nécessaire et la thrombopénie disparaît delle-même. Mais certains cas de thrombocytopénie nécessitent un traitement médical pour augmenter la numération plaquettaire à un niveau plus sûr et pour traiter la cause sous-jacente.

Les professionnels qui traitent habituellement la thrombocytopénie sont des hématologues, des médecins spécialisés dans le diagnostic et le traitement des troubles sanguins.

Que dois-je savoir dautre?

La plupart du temps, la thrombocytopénie se résout delle-même ou peut être traitée avec succès. Mais les enfants avec une faible numération plaquettaire doivent veiller à éviter les blessures ou autres blessures, en particulier à la tête, en raison du risque de saignement.

Si votre enfant a reçu un diagnostic de thrombocytopénie, votre médecin vous expliquera laquelle les activités sont sûres pour lui et lesquelles éviter. Votre enfant doit également éviter de prendre des médicaments contenant de libuprofène (comme Motrin ou Advil), de lacide acétylsalicylique ou des salicylates, comme laspirine, car ils augmentent tous le risque de saignement.

Révision par: Robin E. Miller, MD
Date de révision: janvier 2019

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