Quest-ce quun coma dorigine médicamenteuse?
Quand on entend le mot coma, il est souvent accompagné dune connotation négative. Cette réaction est compréhensible, car un coma est une réponse naturelle du corps à un traumatisme quelconque. Cependant, un coma peut également être utilisé comme outil médical. Ce type de coma est connu sous le nom de coma dorigine médicamenteuse ou de coma médicalement induit, et il sest avéré efficace dans le traitement de certains patients.
Les anesthésiques sont utilisés pour provoquer un coma, en tant que personne est mis dans un état dinconscience contrôlé. Selon Scientific American, mettre une personne dans le coma dorigine médicamenteuse nest pas si différent du processus anesthésiologique que subissent plus de 60 000 personnes chaque année avant les chirurgies. C’est le ralentissement de la fonction cérébrale qui est nécessaire pour éviter les dommages qui peuvent être causés par un manque de circulation sanguine. Lanesthésie induit essentiellement le coma. Cet état peut être contrôlé et surveillé par des professionnels de la santé jusquà ce quils jugent sûr de sortir le patient du coma.
Selon selon lAmerican Society of Anesthesiologists, les utilisations les plus courantes des comas dorigine médicamenteuse impliquent la présence de lésions cérébrales graves, mais dautres causes comprennent les surdoses et les accidents vasculaires cérébraux. De tels incidents peuvent souvent faire gonfler le cerveau d’une personne, ce qui peut être extrêmement dangereux pour l’organe lui-même. Le flux sanguin vers le cerveau peut être restreint et, dans certains cas, le tissu cérébral lui-même peut être endommagé.
Un coma dorigine médicamenteuse met une personne dans un état dinconscience profond, ce qui permet au cerveau de se reposer et diminue ainsi son gonflement. La diminution du gonflement peut réduire la pression exercée sur le cerveau, ce qui réduit le risque deffets néfastes.
Les médicaments les plus couramment utilisés pour provoquer un coma sont le propofol, le pentobarbital et le thiopental. Ces médicaments ont un effet continu sur un patient, le maintenant dans un état dinconscience soutenu qui est nécessaire pour que la guérison commence.
Risques et effets secondaires
Il y a certains risques associés aux comas dorigine médicale. Selon National Public Radio, la procédure abaisse la tension artérielle, ce qui peut entraîner des complications pour certaines personnes. Il peut également y avoir des problèmes avec le cœur d’une personne qui surviennent lors d’un coma. Linfection dans la poitrine est un autre problème qui peut survenir, car le réflexe de toux est supprimé.
Cest pourquoi une surveillance cohérente est primordiale. La surveillance peut inclure la mesure des ondes cérébrales et même la mesure directe de la pression sur le cerveau. Des tests neurologiques, tels que lutilisation de léchelle de Glasgow, peuvent également être utilisés pour évaluer le fonctionnement du cerveau et la réponse aux stimuli. Un effet secondaire dun coma induit par un médicament peut être lapparition de cauchemars vifs. Cela pourrait être le résultat dune stimulation extérieure, car certains patients peuvent ressentir certaines choses du monde extérieur lorsquils sont dans le coma. Le cerveau tente peut-être de donner un sens à la stimulation, ce qui pourrait expliquer les rapports de cauchemars et même dhallucinations chez des patients souffrant de comas dorigine médicale.
Bien que le concept de mettre intentionnellement quelquun dans le coma puisse être troublant, un coma dorigine médicamenteuse peut être un outil médical essentiel pour faciliter le processus de guérison. Comme la technologie de surveillance saméliore continuellement, la procédure devient moins risquée; dans la plupart des cas, les avantages lemportent largement sur les risques encourus.