Quest-ce que A-fib avec RVR?
Il existe de nombreux traitements disponibles pour gérer A-fib avec RVR. Le traitement variera en fonction de la durée pendant laquelle une personne souffre de la maladie et de la gêne des symptômes.
Les traitements possibles comprennent les médicaments, les procédures pour réinitialiser le rythme cardiaque, la chirurgie et les mesures préventives. Le but des médicaments et de la chirurgie est de réinitialiser et de contrôler les impulsions électriques qui provoquent le rythme rapide. Des mesures préventives sont normalement prises pour réduire le risque de caillots sanguins.
La prise en charge médicinale comprend:
- les médicaments anti-arythmiques pour contrôler le rythme cardiaque et prévenir les futurs épisodes dA-fib
- bêta-bloquants ou calcium inhibiteurs des canaux, médicaments qui aident à contrôler la fréquence cardiaque
- anticoagulants pour prévenir et réduire le risque de caillots sanguins
Les procédures médicales susceptibles de réinitialiser le rythme cardiaque comprennent deux formes de cardioversion.
Le premier type de cardioversion a lieu lorsquun patient est sous sédation. Un bref choc électrique est administré pour arrêter momentanément le cœur et lamener à se réinitialiser à un rythme normal.
Le deuxième type de cardioversion se fait avec des médicaments sous surveillance hospitalière. Des doses élevées danti-arythmiques sont prises par voie orale ou administrées dans une veine, accompagnées dune surveillance cardiaque constante. Les médicaments sont conçus pour réguler le rythme cardiaque.
Un traitement chirurgical de lA-fib avec RVR peut être envisagé si la prise en charge médicale ou les procédures de cardioversion ne fonctionnent pas.
Les options chirurgicales incluent les procédures suivantes:
Ablation par cathéter
Au cours de cette procédure, le médecin insère un long tube dans laine dune personne pour accéder aux vaisseaux sanguins dans le cœur. Lorsque le cathéter atteint le cœur, la pointe gèle ou réchauffe les zones du cœur qui ont des ratés pour tuer les tissus et rétablir le rythme régulier du cœur.
Si la chirurgie réussit, elle guérit larythmie sans nécessiter dautres médicaments.
Ablation du nœud auriculo-ventriculaire (AV)
Comme pour lablation par cathéter, un cathéter est inséré dans une artère de laine et enfilé à travers lartère jusquau cœur. Lorsque le cathéter atteint les cavités supérieures du cœur, lénergie radiofréquence détruit la petite zone de tissu qui relie les cavités supérieures du cœur aux cavités inférieures du cœur.
Un stimulateur cardiaque sera implanté et le patient continuera à prendre des anticoagulants.
Procédure de labyrinthe chirurgical
Contrairement à lune ou lautre des options dablation, la procédure de labyrinthe chirurgical est une chirurgie à cœur ouvert. Cela crée du tissu cicatriciel dans certaines zones du cœur pour empêcher les impulsions électriques de se déclencher.
Bien que cette procédure ait un taux de réussite élevé, A-fib peut se reproduire. La procédure de labyrinthe chirurgical ne doit être envisagée que lorsque le patient nest pas adapté à une prise en charge moins invasive.
Gestion et perspectives
Alors que lA-fib avec RVR est traitable, les experts naiment généralement pas dire quil est curable. Cependant, avec les médicaments et les options de traitement, les symptômes peuvent être considérablement réduits et le risque daccident vasculaire cérébral ou dinsuffisance cardiaque peut être considérablement réduit.
Il est important pour toute personne atteinte dA-fib de suivre les conseils de son médecin et de prendre tous ses médicaments comme indiqué.
De plus, un médecin peut recommander aux gens de faire les changements de style de vie suivants pour aider à gérer leur A-fib avec RVR:
- perdre du poids et maintenir un poids santé
- gérer lhypertension artérielle
- garder le taux de cholestérol sous contrôle
- avoir une alimentation saine pour le cœur
- arrêter de fumer
- faire de lexercice régulièrement
- boire de lalcool et de la caféine avec modération
Avec une bonne gestion médicale et du mode de vie, une personne avec A- fib peut mener une vie normale et saine avec un risque réduit daccident vasculaire cérébral et dinsuffisance cardiaque. Cependant, il est toujours important que les personnes atteintes dA-fib maintiennent des contrôles réguliers et des soins de suivi.