Quels probiotiques sont pour le SII?

Lors du choix dun probiotique, quel que soit son état de santé, il est préférable dopter pour un probiotique qui repose sur de nombreuses recherches. Vous voulez quelque chose qui a été «testé scientifiquement» pour vos symptômes prédominants – et à juste titre! Pour en savoir plus, lisez: Rechercher des probiotiques en ligne: comment identifier un contenu de qualité.

Dans ce blog, nous tenterons de répondre à la question fréquemment posée: «Les probiotiques sont-ils bons pour le SCI?» En examinant les recherches disponibles. Le meilleur type de recherche à rechercher est un essai clinique, car il montre comment un probiotique fonctionne chez de vraies personnes souffrant de problèmes de santé réels, par rapport à un placebo.

Donc, avec un probiotique pour IBS (Irritable Bowel Syndrome), cest une bonne idée den rechercher un qui a été démontré dans les essais cliniques comme étant bénéfique pour cette maladie.

Les probiotiques peuvent-ils aider le SCI?

Les scientifiques ont envisagé le lien entre le microbiote intestinal et le SCI pendant de nombreuses années. Il est théorisé que les modifications du microbiome pourraient influencer les symptômes du SCI par; augmentation de linflammation dans lintestin, augmentation de la sensibilité des viscères intestinaux, altération de la motilité intestinale et influence de laxe intestin-cerveau1. Les cultures vivantes ont été montrées dans de nombreux essais cliniques pour soutenir la santé chez les personnes atteintes du SCI. Différentes souches de cultures vivantes sont plus bénéfiques en fonction des symptômes de lIBS ressentis et des propriétés de ces souches. Des études cliniques ont montré que les suppléments de culture vivante les plus bénéfiques pour le SCI contiennent des souches telles que:

  • Saccharomyces boulardii
  • Bifidobacterium lactis BB-12®
  • Lactobacillus acidophilus NCFM®
  • Bifidobacterium lactis Bi-07®
  • Bifidobacterium infantis 35624
  • Bifidobacterium lactis HN019
  • Lactobacillus plantarum Lp299v

Souches probiotiques recherchées pour différents types dIBS

Il est important de prendre en compte quelques éléments lors de lexamen de ces essais, pour vous aider à prendre la meilleure décision quant au probiotique à allez-y. Tout dabord, il existe différents types dIBS, donc pour commencer, il est essentiel de déterminer à quel type dIBS vous avez affaire. Ensuite, vous devez être conscient quil existe tellement de types différents de probiotiques (appelés différentes souches) et quils ont tous des propriétés différentes. Pour en savoir plus, lisez: Tous les types (souches) de bactéries amicales sont-ils les mêmes? Dans cet article, nous espérons clarifier les choses pour vous en décrivant les différents types dIBS, puis en examinant quelles souches de probiotiques ont été démontrées dans les essais cliniques comme étant les meilleures pour soutenir la santé avec chaque type dIBS.

Souches probiotiques recherchées pour IBS.

Probiotiques pour IBS -D

Ceux avec IBS présentant des épisodes fréquents de diarrhée souffrent dIBS-D, qui signifie syndrome du côlon irritable (sous-type de diarrhée). Si cest quelque chose dont vous souffrez, vous pouvez envisager le probiotique Saccharomyces boulardii qui a été démontré dans de nombreux essais cliniques2 pour aider à soutenir la santé intestinale chez les personnes souffrant de diarrhée. Il sagit dun microorganisme probiotique unique car il sagit en fait dune levure – en fait, cest la seule levure suffisamment amicale pour être appelée probiotique. Il a plus de 50 ans de recherche et est en fait recommandé dans de nombreux hôpitaux de pays dEurope continentale pour les personnes souffrant de diarrhée. En plus de la diarrhée causée par le SCI, il sest également avéré bénéfique pour la diarrhée associée à la maladie inflammatoire de lintestin (MII) 3 et la diarrhée associée aux antibiotiques4 et la diarrhée du voyageur5.

Il vaut également la peine denvisager un probiotique général formule, contenant des bactéries amicales, à prendre avec S. boulardii. Cest une levure amicale, et en tant que telle, elle a des propriétés différentes par rapport aux bactéries amicales. S. boulardii est bénéfique pour inhiber la croissance des bactéries et des levures nocives dans lintestin, ainsi que pour réduire limpact négatif des toxines produites par des agents pathogènes dans lintestin et également en stimulant la libération dIgA sécrétoires, la réponse anti-inflammatoire naturelle de lintestin. Grâce à ces mécanismes, la motilité colique normale est encouragée. Ainsi, bien que S. boulardii ait des propriétés qui le rendent particulièrement utile pour les personnes atteintes dIBS-D, cest également une bonne idée de prendre également un probiotique contenant des bactéries amicales, qui coloniseront dans lintestin beaucoup plus longtemps et amélioreront la santé intestinale en général. , pour soutenir le travail de S. boulardii. Les professionnels de santé peuvent en apprendre plus sur Saccharomyces boulardii sur la base de données probiotiques.

Parmi les recherches sur les probiotiques et la diarrhée (ou plus spécifiquement les probiotiques pour la diarrhée IBS) les souches probiotiques: Pediococcus acidilactici CECT 7483, Lactobacillus plantarum CECT 7484 et Lactobacillus plantarum CECT 7485 a également été démontré dans un essai clinique pour être bénéfique pour les personnes atteintes dIBS-D6.Cet essai a mesuré les améliorations de la qualité de vie des participants, par rapport à leurs symptômes du SCI, ce qui est considéré comme lun des moyens les plus précis de mesurer lefficacité du traitement.

Le meilleur probiotique pour La diarrhée du SCI différera dun individu à lautre, mais ces résultats de recherche préliminaires sont très positifs, et de nombreuses personnes atteintes du SCI-D trouvent un soulagement symptomatique de la prise régulière de souches probiotiques, telles que S. boulardii.

Probiotiques pour le SCI-C

Les personnes atteintes du SCI qui ont tendance à souffrir de problèmes de régularité et de constipation souffrent du SCI-C, qui signifie syndrome du côlon irritable (sous-type de constipation). Si cest quelque chose dont vous souffrez, vous pouvez envisager de prendre un supplément naturel contenant une souche probiotique spécifique appelée Bifidobacterium lactis BB-12® qui a tellement dessais cliniques à lappui, quelle est considérée comme la souche la plus bien étudiée dans lensemble. Genre de bifidobactéries. Dans les essais cliniques, cette souche de probiotique sest avérée particulièrement utile pour les personnes souffrant de constipation et favorisant des selles plus régulières, faciles à passer, ainsi que le soutien de la santé intestinale en général.

Santé les praticiens peuvent en savoir plus sur B. lactis BB-12® dans la base de données sur les probiotiques.

Bifidobacterium lactis BB-12® se trouve dans OptiBac Probiotics « Bifidobacteria & fibre »

Un essai clinique à double insu, randomisé et contrôlé par placebo a impliqué plus de 100 femmes ayant une tendance à la constipation qui ont reçu un supplément comprenant Bifidobacterium lactis BB-12® et des prébiotiques7. Le temps de transit intestinal (le temps nécessaire à la nourriture pour traverser lintestin et sortir par lautre extrémité sous forme de selles) a diminué de manière significative dans le groupe probiotique de -40,9% par rapport au groupe placebo qui a connu une diminution de seulement -13,8% . Cela signifie que ceux qui prenaient le supplément B. lactis BB-12® nétaient plus constipés et avaient des selles normales par rapport à ceux qui prenaient le placebo.

Probiotiques pour IBS-A ou IBS-M

De nombreuses personnes atteintes du SCI constatent une alternance de constipation et de diarrhée. IBS-A signifie syndrome du côlon irritable (sous-type de symptômes digestifs alternés). Donc, pendant quelques jours, vous pouvez être constipé, mais une fois que les intestins bougent, vous devez courir aux toilettes jusquà ce que les choses se rétablissent. Ceci est également connu sous le nom dIBS-M (M pour le type mixte).

Une option consiste à essayer un probiotique quotidien de haute qualité, général. Deux souches, Lactobacillus acidophilus NCFM® et Bifidobacterium lactis Bi-07® ont été spécifiquement testées chez les personnes atteintes dIBS et ont montré quelles réduisaient les ballonnements et la distension abdominale8. En combinaison, ils sont idéaux pour toute personne souffrant de tout type de SCI, non seulement pour réguler les selles, mais aussi pour aider spécifiquement à soulager les symptômes généraux de ballonnements chroniques, de distension abdominale et de crampes abdominales. Les professionnels de la santé peuvent en savoir plus sur Lactobacillus acidophilus NCFM® et Bifidobacterium lactis Bi-07 dans la base de données sur les probiotiques.

Et même seul, L. acidophilus NCFM® sest avéré efficace pour améliorer les symptômes des patients atteints de IBS9

Bifidobacterium infantis 35624 est également connu sous le nom de «Bifantis» et a été étudié chez les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable avec des résultats positifs10. Un essai de 8 semaines avec 75 participants a associé B. infantis 35624 à une réduction de la douleur, de linconfort, des ballonnements et de la constipation. Les professionnels de la santé peuvent consulter la base de données sur les probiotiques, qui contient plus dinformations sur cette souche.

Une souche spécifique de lespèce L. plantarum (L. plantarum Lp299v) a également été testée cliniquement sur des participants atteints du SCI, et sest avéré réduire les symptômes du SCI11. Un essai clinique de 4 semaines sur 60 personnes atteintes du SCI a montré que les personnes du groupe probiotique présentaient une diminution des flatulences et de la douleur, et des selles plus cohérentes. Encore une fois, les professionnels de la santé peuvent consulter la base de données sur les probiotiques pour en savoir plus sur L. plantarum Lp299V.

Il convient de noter que dautres souches de L. plantarum auront été étudiées dans différents domaines – par ex. L. plantarum CECT 7527, L. plantarum CECT 7528 et L. plantarum CECT 7529 ont été testés cliniquement et ont montré quils réduisaient le taux de cholestérol, mais ne se sont pas avérés bénéfiques pour les personnes atteintes du SCI. Nous voyons limportance de choisir la souche de probiotique la plus appropriée pour une condition donnée. Pour plus dinformations sur la spécificité de la souche, vous pourriez être intéressé par The Cure-All Myth et The Strain Myth, dans notre section Probiotics Myths.

Probiotiques pour IBS-U

Si le les types précédents dIBS ne vous ressemblent pas tout à fait, alors vous pourriez être aux prises avec lIBS-U qui signifie syndrome du côlon irritable (non sous-typé). Cette forme dIBS est caractérisée par une consistance des selles qui ne rentre pas dans les autres catégories .En dautres termes, vous pourriez avoir à la fois des selles molles et aqueuses et des selles plus dures, mais les deux moins de 25% du temps.

Ce type a tendance à être moins courant que les autres, mais a des causes similaires, y compris motilité intestinale réduite, sensibilité gastro-intestinale accrue ou déséquilibre des bactéries dans lintestin et les intestins. Il existe également des preuves suggérant une connexion intestin-cerveau17.

La souche probiotique Bifidobacterium lactis HN019 a été étudiée pour le SCI, et plus spécifiquement pour améliorer le temps de transit intestinal12. Cela peut aider avec la motilité intestinale lente souvent associée à lIBS-U. Les professionnels de la santé peuvent en savoir plus sur Bifidobacterium lactis HN019 sur la base de données sur les probiotiques.

IBS et ballonnements

La plupart des personnes atteintes de tous les types dIBS souffrent également de ballonnements. À certains moments, les ballonnements peuvent vraiment éclater, lorsquils sont aggravés par des facteurs tels que le stress ou la consommation daliments particuliers, par exemple des aliments contenant du gluten ou des produits laitiers. Cependant, il existe de nombreuses souches probiotiques de haute qualité qui atténuent et préviennent les ballonnements, notamment Lactococcus casei Rosell-1058 et Bifidobacterium infantis 35624. La première produit deux enzymes spécifiques pour aider à la digestion des aliments qui aggravent souvent les ballonnements: α -glucosidase et ß-galactosidase. Lα-glucosidase peut aider à digérer lamidon (par exemple le pain, les pâtes) et la ß-galactosidase peut aider à digérer le lactose (par exemple le lait, la crème glacée). Apprenez-en plus en lisant: Probiotiques pour les ballonnements.

À la fin de la journée, tout le monde est différent et les différentes personnes atteintes du SII auront des flores intestinales différentes les unes des autres. Avec les probiotiques, cest souvent un cas dessais et derreurs pour trouver quelles espèces et quelles souches fonctionnent pour cet individu, et dépendra évidemment aussi du budget. Il ny a aucun mal à «mélanger et assortir» différents produits – en fait, cela peut souvent être la meilleure façon de répondre aux besoins spécifiques de lindividu. Pour plus dinformations sur ce sujet, voir «Est-il possible de surdoser les probiotiques?»

IBS et douleurs abdominales

Dans un essai de 201613 391 patients adultes atteints du SCI ont été répartis au hasard en deux groupes et administré soit un placebo, soit un supplément probiotique contenant 10 milliards dUFC de la souche probiotique Lactobacillus acidophilus NCFM® par jour pendant 12 semaines. La recherche a utilisé plusieurs méthodes dévaluation des symptômes, y compris le score de gravité des symptômes du SCI (IBS-SSS), qui a été réalisé au début de létude, et après 4 semaines et 12 semaines dintervention, puis à nouveau après un lavage de 4 semaines. -out période. Les résultats de cet essai étaient variables et tous les symptômes nont pas vu daméliorations cliniquement significatives entre les deux groupes. Cependant, chez les participants à létude souffrant de douleurs abdominales modérées à sévères, il a été constaté que le groupe probiotique ressentait une sensation de douleur considérablement réduite à la suite de lintervention. Cela a été attribué à la capacité de L. acidophilus NCFM® à atténuer la douleur grâce à une «expression accrue des récepteurs analgésiques».

La douleur abdominale étant lun des principaux symptômes du SCI dans les 4 sous-types de la maladie, la capacité à réduire la sensation de douleur viscérale dans labdomen ne doit pas être sous-estimée et peut représenter une amélioration considérable de la qualité de vie.

Vous ne savez pas quels probiotiques prendre pour le SII?

Si vous nêtes pas sûr du type dIBS que vous avez, (et / ou si vous avez IBS-A) et que vous souhaitez essayer un probiotique, il est probablement préférable dopter pour un supplément probiotique quotidien de haute qualité. Cela offre lapproche la plus complète pour une personne présentant des symptômes généraux du SCI.

Probiotiques faisant lobjet dessais cliniques

Il vaut la peine de réitérer limportance de sélectionner des probiotiques qui ont été testés cliniquement, partout possible, chez les personnes atteintes du SCI ou celles présentant des symptômes particuliers du syndrome du côlon irritable, tels que constipation, diarrhée et / ou ballonnements. Pour en savoir plus sur les essais cliniques et la recherche sur les probiotiques, consultez le mythe de la recherche.

Prébiotiques pour le SCI

Une combinaison de probiotiques et de prébiotiques, comme les fructo-oligosaccharides, peut également être bénéfique pour votre SCI. Alors que les sources typiques de prébiotiques, comme les aliments fermentés, peuvent en fait aggraver Symptômes du SCI, il est important dinclure des prébiotiques dans votre alimentation afin de mieux soutenir vos bactéries intestinales. Les prébiotiques agissent comme une source de nourriture pour les probiotiques et, comme indiqué ci-dessus, les probiotiques peuvent être extrêmement utiles pour aider à soulager les symptômes du SCI14. En une étude15, il w comme constaté que lanxiété liée à lIBS était réduite après 4 semaines de prise dun mélange de galacto-oligosaccharides prébiotiques. Par conséquent, vous pourriez envisager de trouver des moyens de prendre des prébiotiques qui fonctionnent pour vous, dans des aliments comme les bananes et les plantains par exemple, car ils possèdent des qualités prébiotiques mais à des niveaux de fermentation inférieurs. Apprenez-en davantage sur les prébiotiques en lisant: Que sont les prébiotiques?

Probiotiques et IBS en profondeur

IBS affecte notre société en grand nombre – jusquà 20% de la population britannique en sont atteints, les femmes étant deux fois plus susceptibles dêtre touchées que les hommes. Les symptômes courants comprennent les ballonnements, la constipation et / ou la diarrhée et une gêne abdominale. La méthode de diagnostic la plus couramment utilisée pour le SCI est le critère de Rome, qui mesure le SCI en évaluant la fréquence et la cohérence des selles ainsi que linconfort abdominal. Comme nous lavons vu ci-dessus, les critères de Rome classent le SCI dans ces sous-types:

IBS-D (diarrhée dominante); IBS-C (constipation dominante); IBS-A ou IBS-M (alterné ou mixte) & IBS-U (non spécifié).

Bien quil ny ait pas de cause clairement définie du SCI, de nombreuses personnes en souffrent rapportent souvent que les symptômes sont exacerbés par des facteurs alimentaires tels que le blé et les produits laitiers, qui sont riches en FODMAP (oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols fermentescibles), et par des facteurs liés au mode de vie tels que des niveaux de stress élevés, ainsi quun déséquilibre entre les bons et les mauvais bactéries dans lintestin.

Plusieurs études ont documenté le lien entre la microflore intestinale et les symptômes du SCI. Les personnes atteintes ont souvent des niveaux inférieurs de bactéries intestinales bénéfiques, par ex. Espèces de Bifidobacterium et niveaux accrus dagents pathogènes intestinaux, par ex. Espèce Clostridium. Nous avons vu ci-dessus comment des probiotiques spécifiques peuvent favoriser la réduction des symptômes spécifiques du SCI. De plus, dune manière générale, une supplémentation avec un probiotique de haute qualité peut aider à réduire les symptômes du SCI de la manière suivante:

  • Les bactéries probiotiques augmentent considérablement le nombre de bactéries amicales dans lintestin, donc moins despace est disponible le long de la muqueuse intestinale pour la colonisation de «mauvais» micro-organismes, qui provoquent souvent une production excessive de gaz et une gêne digestive.
  • La microflore bénéfique aide à décomposer les aliments qui peuvent exacerber le SCI.
  • Une flore saine peut jouer un rôle dans la modulation du système nerveux dans lintestin, appelé système nerveux entérique, réduisant ainsi limpact du stress sur lintestin, qui est un facteur clé pour de nombreuses personnes atteintes du SCI.

Le NHS recommande des probiotiques pour le SCI

Le NHS a récemment inclus lutilisation de probiotiques dans le cadre des conseils recommandés pour aider à soulager les symptômes du SCI16.

Il sagit dune étape importante dans le monde des probiotiques car, bien que les probiotiques soient couramment prescrits dans de nombreux hôpitaux européens, ils nétaient pas Ne fait pas toujours partie des recommandations du NHS. Les directives du NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence), qui fournissent des lignes directrices / un cadre fondés sur des preuves dans lesquels de nombreux professionnels de la santé et de la santé travaillent, recommandent désormais que les probiotiques puissent être utilisés pendant au moins 4 semaines pour gérer les symptômes liés au SCI17.

Le site Web du NHS déclare que: « Les probiotiques peuvent aider à réduire les ballonnements et les flatulences chez certaines personnes atteintes du SCI. »

Linclusion de probiotiques pour le soulagement du SCI était due au résultat dune revue systématique de Moayyedi et al., publiée en 2010, qui a conclu que les probiotiques étaient efficaces dans la gestion du SCI18.

Bien que cela puisse prendre un peu plus de temps pour que les probiotiques soient recommandés / prescrits par le NHS pour dautres problèmes de santé, il est prometteur que les avantages potentiels des probiotiques sont reconnus et ils sont maintenant recommandés pour des problèmes tels que le SCI et les symptômes dintolérance au lactose.

En bref

Si vous êtes un particulier uffrant avec IBS-D, considérez «Saccharomyces boulardii». Pour les personnes atteintes dIBS-C, vous pouvez envisager une souche telle que Bifidobacterium lactis BB-12®, et pour tout autre type dIBS, envisager un supplément probiotique quotidien de haute qualité – contenant de préférence des souches qui ont été testées cliniquement chez les personnes atteintes dirritable Syndrome intestinal.

Pour plus dinformations sur des souches probiotiques spécifiques et la recherche clinique qui les sous-tend, les professionnels de la santé peuvent consulter la base de données sur les probiotiques.

Veuillez noter: si vous souffrez du SCI, nous vous conseille de demander conseil et assistance à votre professionnel de la santé dans tous les cas.

Si vous avez apprécié cet article, vous pouvez également lire:

Remèdes naturels pour le SCI

Les professionnels de la santé peuvent en savoir plus en lisant larticle suivant sur le site Probiotic Professionals:

Probiotiques pour la constipation

Cet article a été révisé par le Dr Aisling Dwyer MB BCh BAO ( Médecine, Chirurgie et Obstétrique), MSc (Nutrition Personnalisée).

  1. Noh Hong, et al. (2014) Démêler les liens entre le syndrome du côlon irritable et le microbiote intestinal. Monde J. Gastroenterol. 14 mars; 20 (10): 2470–2481.
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  3. Guslandi M. et al., (2000), «Saccharomyces boulardii dans le traitement dentretien de la maladie de Crohn».Maladies digestives & Sciences. 45 (7): 1462-1464.
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