Quelles sont les causes des taches de lait blanc sur les ongles?

• Par le Dr Liji Thomas, MD Révisé par Susha Cheriyedath, M.Sc.

  Leukonychia fait référence à la décoloration blanche des ongles qui se produit dans plusieurs conditions. Longle normal est rose pâle avec un croissant blanchâtre appelé lunule à la base. Cest la variation de couleur la plus courante des ongles. Les autres noms de cette condition sont les ongles blancs, les taches de fortune et les taches de cadeaux. Le mot vient du grec «leuko» qui signifie blanc, et «onyx» qui signifie clou.

  Ongles en gros plan avec la condition appelée leuconychie, des lignes blanches sous longle. Copyright de limage: deepspacedave /

  La décoloration blanche provient de la lumière réfléchie par des particules importantes de matériau kératohyaline, qui saccumulent dans la couche de cellules parakératosiques dans la partie ventrale de la plaque de longle. Cela obscurcit la couleur rose qui est normalement apparente en raison du lit vasculaire normal dans la base de longle.

  Bien que longle entier puisse être impliqué dans certaines conditions, la leuconychie ponctuée se manifeste par des taches blanches ou des taches sur les ongles . La leuconychie peut être complète ou partielle. Certains types sont héréditaires, tandis que dautres patients développent une leuconychie à la suite dune maladie systémique.

  Causes courantes de leuconychie

  Leuconychie acquise ponctuée et striée

  Mees lines

  Ceux-ci sont présents dans lempoisonnement à larsenic. Il y a une ou plusieurs lignes blanches qui traversent longle, parallèles à la lunule. Plus dun clou peut être impliqué. Les lignes persistent au blanchiment. Ils avancent à travers longle à mesure quil grandit. La plaque de longle est fragmentée au microscope et des cellules parakératosiques sont présentes. La perturbation de la croissance des ongles provoque les lignes blanches. La distance des lignes de la cuticule au niveau du pli proximal de longle indique depuis combien de temps la maladie ou lempoisonnement est survenu.

  Les autres conditions qui présentent avec les lignes de Mees incluent la maladie de Hodgkin, la lèpre et la tuberculose, la chimiothérapie, le zona, insuffisance rénale et cardiaque et pneumonie.

  Lignes de Muehrcke

  Ce sont des doubles lignes blanches transitoires spécifiques qui apparaissent dans lhypoalbuminémie, lorsque le taux dalbumine descend en dessous de 2 g / dL. Ceux-ci disparaissent lorsque longle est blanchi par la pression. Les lignes ne progressent pas non plus avec le temps. Le phénomène est confiné au lit de longle et est censé être le résultat dun œdème sous la plaque de longle, exerçant une pression sur le lit de longle à des points localisés. Fait intéressant, ils disparaissent une fois que le niveau de protéines revient à la normale. Les conditions qui causent les rides de Muehrcke incluent le syndrome néphrotique, la glomérulonéphrite, les maladies du foie, la malnutrition et la chimiothérapie.

  Ongles demi-et-demi ou ongles de Lindsay

  Les ongles sont blancs proximalement mais bruns distalement, et sont spécifiques à linsuffisance rénale chronique avec urémie.

  Ongles de Terry

  Dans cette condition, les ongles sont blancs vers la base, mais normalement colorés en distal. Ils sont observés dans le diabète sucré diagnostiqué à lâge adulte, linsuffisance cardiaque congestive, la maladie vasculaire périphérique, le VIH et chez les patients hémodialysés.
  Chez de nombreux adultes et enfants, des lignes blanches aléatoires ou des taches apparaissent sur un ou plusieurs ongles. Celles-ci ne sont pas significatives et seraient le résultat de blessures mineures au lit de longle, dont on ne se souvient même pas.

  Leuconychie héréditaire congénitale totale

  Cette condition se présente avec un marbre -Apparence blanche de tous les ongles, et est généralement héritée selon un modèle autosomique dominant. Cela concerne toute la plaque à ongles. Le défaut est lun des gènes PLCD1 sur le chromosome 3, qui code pour la couleur et la croissance de la plaque de longle.

  Leuconychie totale acquise

  Dans des conditions telles que le diabète, les reins et une insuffisance cardiaque, des calculs rénaux et la maladie de Hodgkin, une décoloration blanche totale des ongles peut survenir.

  Prise en charge

  La leuconychie est traitée en recherchant et en identifiant toute maladie systémique sous-jacente.

  Lectures complémentaires

  • Tout le contenu de Leukonychia
  • Types de Leukonychia
  Écrit par

  Dr. Liji Thomas

  Dr. Liji Thomas est OB-GYN, diplômée du Government Medical College, Université de Calicut, Kerala, en 2001. Liji a exercé en tant que consultante à plein temps en obstétrique / gynécologie dans un hôpital privé pendant quelques années après avoir obtenu son diplôme. Elle a conseillé des centaines de patientes confrontées à des problèmes liés à la grossesse et à linfertilité, et a été en charge de plus de 2000 accouchements, sefforçant toujours dobtenir un accouchement normal plutôt que chirurgical.

  Dernière mise à jour le 26 février 2019

  Citations

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