Que sont les fibromes?

Présentation des fibromes utérins

Les fibromes sont des tumeurs constituées de cellules musculaires lisses et de tissu conjonctif fibreux. Ils se développent dans lutérus. On estime que 70 à 80% des femmes développeront des fibromes au cours de leur vie – cependant, tout le monde ne développera pas de symptômes ou ne nécessitera pas de traitement.

La caractéristique la plus importante des fibromes est quils sont presque toujours bénins ou non cancéreux. Cela dit, certains fibromes commencent par un cancer, mais les fibromes bénins ne peuvent pas devenir un cancer.

Les fibromes cancéreux sont très rares. Pour cette raison, il est raisonnable pour les femmes sans symptômes dopter pour lobservation plutôt que pour le traitement.

Des études montrent que les fibromes se développent à des rythmes différents, même lorsquune femme en a plusieurs. Ils peuvent aller de la taille dun pois à (parfois) la taille dune pastèque. Même si les fibromes deviennent aussi gros, nous proposons un traitement rapide et efficace pour apporter un soulagement.

Autres faits sur les fibromes

Autres points clés sur les fibromes utérins:

• Les fibromes utérins sont la tumeur la plus courante de lappareil reproducteur.
• Les femmes qui approchent de la ménopause sont les plus à risque de développer des fibromes.
• Les fibromes sont le plus souvent détectés au cours dune routine pelvienne examen.
• Les symptômes peuvent inclure des règles abondantes et prolongées, des saignements entre les règles et des douleurs pelviennes.
• Il existe une variété doptions de traitement disponibles.

Types de fibromes

Outre la taille et le nombre de fibromes, le type peut également affecter les recommandations de traitement. Les trois principaux types de fibromes comprennent:

• Les fibromes sous-séreux: ce sont les fibromes les plus courants. Ils peuvent pousser à lextérieur de lutérus dans le bassin. Les fibromes sous-séreux peuvent parfois grossir et ont parfois une tige qui se fixe à lutérus (fibrome pédonculé).
• Fibromes intra-muros: Ces fibromes se développent dans la paroi musculaire de lutérus.
• Fibromes sous-muqueux: Ces fibromes sont rares. Ils peuvent se développer dans lespace ouvert à lintérieur de lutérus et peuvent également inclure une tige.

Quest-ce qui cause les fibromes?

La cause des fibromes utérins nest pas connue, bien que des études démontrent quil peut y avoir une composante génétique. Il ny a pas dexposition externe définie quune femme peut avoir qui la pousse à développer des fibromes.

Qui est à risque de fibromes utérins?

Divers facteurs peuvent augmenter le risque de développer des fibromes:

• Âge: les fibromes deviennent plus courants à mesure que les femmes vieillissent, en particulier pendant la trentaine et la quarantaine et jusquà la ménopause. Après la ménopause, les fibromes sont beaucoup moins susceptibles de se former et diminuent généralement sils sont présents.
• Antécédents familiaux: avoir un membre de la famille atteint de fibromes augmente le risque. Si la mère dune femme avait des fibromes, son risque den avoir est environ trois fois plus élevé que la moyenne.
• Origine ethnique: les femmes afro-américaines sont plus susceptibles de développer des fibromes que les autres ethnies.
• Obésité: les femmes en surpoids présentent un risque plus élevé de fibromes. Pour les femmes très lourdes, le risque est de deux à trois fois supérieur à la moyenne.

Quels sont les symptômes des fibromes utérins ?

La plupart des femmes atteintes de fibromes ne présenteront aucun symptôme. Cependant, des fibromes volumineux ou nombreux peuvent provoquer les symptômes suivants:

• Règles abondantes ou prolongées
• Saignements entre les règles
• Douleurs et pressions pelviennes
• Mictions fréquentes
• Lombalgies
• Douleurs pendant les rapports sexuels
• Difficulté à tomber enceinte

Comment diagnostique-t-on les fibromes utérins?

Les fibromes sont le plus souvent détectés lors dun examen physique. Votre fournisseur de soins de santé peut se sentir ferme et irrégulier ( souvent indolore) bosse lors dun abdominal ou p examen elvic.

Les scans peuvent confirmer un diagnostic. Ces tests sont les deux principales options:

• Ultrasons: Léchographie est le scan le plus couramment utilisé pour les fibromes. Il utilise des ondes sonores pour diagnostiquer les fibromes et implique des fréquences (hauteur tonale) beaucoup plus élevées que ce que vous pouvez entendre. Un médecin ou un technicien place une sonde à ultrasons sur labdomen ou à lintérieur du vagin pour aider à scanner lutérus et les ovaires. Cest rapide, simple et généralement précis. Cependant, il repose sur lexpérience et la compétence du médecin ou du technicien pour produire de bons résultats. Dautres tests tels que lIRM peuvent être meilleurs pour dautres conditions, telles que ladénomyose.
• IRM: Ce test dimagerie utilise des aimants et des ondes radio pour produire des images. Il permet à votre fournisseur dobtenir une carte routière de la taille, du nombre et de lemplacement des fibromes. On peut également faire la distinction entre les fibromes et ladénomyose, qui est parfois mal diagnostiquée. Nous utilisons lIRM pour confirmer un diagnostic et vous aider à déterminer quels traitements vous conviennent le mieux.LIRM peut également fournir une meilleure option pour les affections connexes telles que ladénomyose.

Autres tests de dépistage des fibromes utérins

Dans des circonstances particulières ou si les médecins ne parviennent pas à identifier la source de votre douleur, vous pourriez avoir besoin de tests supplémentaires:

• Hystérosalpingogramme (HSG): les médecins utilisent généralement un HSG pour les femmes avoir du mal à tomber enceinte. Il vérifie lintérieur de lutérus (cavité utérine) et les trompes de Fallope. Après quun médecin a placé un cathéter (petit tube) dans lutérus, le médecin injecte lentement un colorant spécial pour le contraste et prend des rayons X.
• Hystérosonogramme: les médecins utilisent un hystérosonogramme pour voir lintérieur de lutérus. Après avoir placé un petit cathéter à lintérieur de lutérus, ils injectent de leau tout en prenant une série dimages échographiques. Le test peut confirmer la présence de polypes utérins ou de fibromes intracavitaires pouvant provoquer des saignements abondants.
• Laparoscopie: pour la laparoscopie, un médecin pratique de minuscules incisions dans ou près du nombril. Le médecin insère ensuite un instrument long et fin (laparoscope) dans labdomen et le bassin. Le laparoscope a une lumière vive et une caméra. Il permet à votre médecin de voir lutérus et les structures environnantes. La vue peut aider votre médecin à déterminer si vous souffrez d’une affection telle que l’endométriose, qui peut provoquer des douleurs pelviennes. lumière. Le médecin fait passer linstrument à travers le vagin et le col de lutérus dans lutérus. Aucune incision nest nécessaire. Le médecin peut rechercher des fibromes ou des polypes de lendomètre dans la cavité de lutérus avec cette approche. Votre médecin peut également retirer certains types de fibromes pendant cette procédure.

Comment les fibromes utérins sont-ils traités?

Puisque la plupart des fibromes cessent de croître et peuvent même diminuer à lapproche de la ménopause , votre médecin pourrait vous recommander dans un premier temps une observation. Cependant, certains fibromes peuvent nécessiter un traitement plus actif, selon:

• Létendue des symptômes
• Votre âge
• Vos objectifs de fertilité
• Nombre et taille des fibromes
• Tous les traitements antérieurs de fibromes
• Autres problèmes de santé présents

En savoir plus sur le traitement des fibromes.

Quelles sont les complications des fibromes utérins?

Il est rare que les fibromes aient des conséquences graves sur la santé. Cependant, les femmes peuvent avoir des saignements abondants qui peuvent entraîner une anémie dangereuse ou un manque de globules rouges.

Rarement, de gros fibromes peuvent appuyer sur la vessie et le canal (uretère) qui envoie lurine à partir du rein. . Cette pression peut entraîner des lésions rénales. Dautres complications incluent linfertilité et les fausses couches répétées.