Obstétrique et gynécologie

Que sont les jumeaux monoamniotiques?

Les jumeaux monoamniotiques se produisent lorsquun seul ovule fécondé (œuf) donne des jumeaux identiques qui partagent un placenta et un sac amniotique communs . Les jumeaux monoamniotiques sont très rares, représentant environ un pour cent des jumeaux identiques et moins de 0,1 pour cent de toutes les grossesses.

Comment cette condition est-elle gérée pendant la grossesse?

En raison dun espace amniotique partagé , les jumeaux monoamniotiques éprouvent généralement un enchevêtrement de leurs cordons ombilicaux. Dans certains cas, cet enchevêtrement peut être suffisamment grave pour compromettre lapport sanguin aux jumeaux, entraînant la perte dun ou des deux jumeaux. Ces instances peuvent être difficiles à prévoir. Par conséquent, ces jumeaux sont étroitement surveillés tout au long de la grossesse, impliquant généralement une hospitalisation à partir dun moment très prématuré. Étant donné une association entre jumeaux monoamniotiques et malformations physiques, ces jumeaux subissent une échocardiographie fœtale en plus des évaluations échographiques habituelles.

Comment cette condition est-elle gérée après laccouchement?

Avec une prise en charge contemporaine, les taux de survie des jumeaux monoamniotiques sont denviron 90%. Ces jumeaux sont nécessairement nés à un âge gestationnel prématuré, même en labsence de complications identifiées avant la naissance. En plus des malformations physiques qui peuvent être présentes, la prématurité est un facteur majeur pour déterminer la santé à long terme.