Médicaments antiviraux

Introduction

Les antiviraux sont des médicaments sur ordonnance (pilules, liquide, poudre à inhaler ou solution intraveineuse) qui luttent contre les virus dans lorganisme. Points clés sur les médicaments antiviraux:

• Capable de pénétrer dans les cellules infectées par le virus
  
• Interférer avec la synthèse et / ou la régulation des acides nucléiques viraux
• Certains agents interfèrent avec la capacité du virus à se lier aux cellules
• Certains agents stimulent le système immunitaire du corps

Mécanisme daction (en combinaison ou en une seule action)

• Inhiber lattachement viral
• Empêcher la copie génétique du virus
• Empêcher la production de protéines virales , vital pour la reproduction du virus.

Schéma sur R: Description schématique du mécanisme des quatre classes de médicaments antiviraux actuellement disponibles: inhibiteurs de fusion (interfèrent avec la liaison, la fusion ou lentrée dun virion), inhibiteurs de la transcriptase inverse (interfèrent avec la traduction de lARN viral en ADN), inhibiteurs de lintégrase (bloquent lintégrase de lenzyme virale, qui insère le génome viral dans lADN de la cellule hôte), inhibiteurs de protéase (bloque la protéoly clivage tic des précurseurs de protéines nécessaires à la production de particules virales infectieuses)

Description du virus

Les virus sont obligatoires (cest-à-dire par nécessité) des parasites intracellulaires.

• Il leur manque à la fois une paroi cellulaire et une membrane cellulaire
• Ils neffectuent pas de processus métaboliques.
• Il doit se fixer et entrer dans un hôte
• Il utilise ensuite lénergie de la cellule hôte pour synthétiser les protéines, lADN et lARN
• Un virus est difficile à tuer car il vit à lintérieur de la cellule hôte et dun médicament qui tue le virus peuvent également tuer la cellule.

Les rétrovirus sont un type de virus de la famille virale appelée Retroviridae. Les antiviraux ciblent divers groupes de virus tels que lherpès, lhépatite et les virus de la grippe. Alors que les antirétroviraux sont les médicaments qui sont utilisés pour lutter contre les infections à rétrovirus qui incluent principalement le VIH. Différentes classes de médicaments antirétroviraux agissent à différentes étapes du cycle de vie du VIH.

Il existe de nombreuses différences techniques entre les virus et les rétrovirus.

• Généralement, la principale différence entre les deux réside dans la manière dont ils se répliquent dans une cellule hôte.
• Les rétrovirus utilisent lARN comme matériel génétique et sont nommés pour une enzyme spéciale qui est une partie vitale de leur cycle de vie – la transcriptase inverse (la transcription est le processus dans les cellules par lequel une enzyme fait une copie de lADN à partir de lARN. Lenzyme qui fabrique la copie dADN est appelée transcriptase inverse et se trouve dans les rétrovirus).
• Les étapes clés qui différencient les rétrovirus des virus sont la transcription inverse et lintégration du génome.

Développement de médicaments antiviraux

Lémergence des antiviraux est le produit de nos nouvelles connaissances acquises sur la fonction génétique et moléculaire des organismes nous permettant de mieux comprendre la structure et la fonction des virus, avancées majeures dans les techniques de recherche nouveaux médicaments, et la pression exercée sur le corps médical pour lutter contre le virus de limmunodéficience humaine (VIH), cause du syndrome dimmunodéficience acquise (SIDA).

• Les premiers antiviraux expérimentaux ont été développés dans les années 1960 , principalement pour traiter les virus de lherpès, et ont été trouvés en utilisant des méthodes traditionnelles de découverte de médicaments par essais et erreurs.
• Ce nest que dans les années 1980, lorsque les séquences génétiques complètes des virus ont commencé à être démêlées, que les chercheurs ont commencé à apprendre comment les virus fonctionnaient en détail et quels produits chimiques étaient nécessaires pour contrecarrer leur cycle de reproduction.

Peu de médicaments sont suffisamment sélectifs pour empêcher la réplication virale sans endommager les cellules hôtes infectées.

Le traitement des maladies virales est encore compliqué par le fait que les symptômes cliniques apparaissent tard dans le cours de la maladie, à un moment où la plupart des particules virales se sont répliquées.

La vidéo de 4 minutes et demie ci-dessous donne un bon résumé des médicaments antiviraux

Maladies virales

• Les virus sont composés dun seul ADN ou ARN à lintérieur dune enveloppe protéique .
• Les virus doivent pénétrer dans une cellule pour quils poursuivent leurs processus métaboliques.
• Une fois leur entrée réussie, les virus injectent leur ADN ou ARN dans la cellule et la cellule est modifiée en de telle manière quil est désormais « programmé » pour contrôler les processus métaboliques dont le virus a besoin pour survivre.

Les virus étant contenus dans les cellules, les chercheurs ont du mal à développer des antiviraux, y compris des vaccins.

Les virus qui répondent au traitement antiviral comprennent

• les virus de la grippe A,
• les virus de lherpès,
• linfection à cytomégalovirus (CMV)
• VIH
• Virus de lhépatite B et C
• Certains virus qui causent des verrues et des infections oculaires.

Antiviraux – Pour qui

Qui devrait prendre des antiviraux?

La plupart des gens nauront pas besoin dantiviraux car ils auront une maladie bénigne et auront récupérer rapidement. Dans ces cas, le risque deffets secondaires de ces médicaments peut lemporter sur les bénéfices de leur prise.

Les candidats aux antiviraux sont les personnes qui ont:

• Risque plus élevé de complications de la grippe
• Adultes de 65 ans ou plus
• Maladies chroniques telles que les maladies cardiaques, pulmonaires ou rénales
• Moins de 4 ans
• Toute personne dont le système immunitaire est affaibli.

Remarque: Client important conscient du

• Besoin dune bonne hygiène (des mains) lors de la prise et dune application correcte des onguents, des poudres aérosols
• Ne guérit pas mais aide à gérer les symptômes

Effets secondaires

Comme tous les médicaments, les antiviraux peuvent provoquer des effets secondaires, bien que tout le monde nen souffre pas.

Les effets secondaires courants incluent:

• nausées et vomissements
• diarrhée et maux destomac
• maux de tête

Ces effets indésirables surviennent principalement après la première dose du médicament et s’arrêteront généralement à mesure que le traitement se poursuit.

Les effets indésirables moins courants comprennent:

• troubles du sommeil
• réactions cutanées
• anomalies du rythme cardiaque
• hallucinations
• comportement anormal

Recherches en cours

La découverte et le développement de médicaments antiviraux, de composés et de méthodes cliniques pour prévenir les infections virales sont bénéfiques pour Global Heal th.

• Lémergence et la réémergence de nombreux virus sont une menace pour les populations animales et humaines. Par exemple, les virus zoonotiques peuvent entraîner une morbidité et une mortalité importantes, prenez Covid 19.
• Les vaccins préventifs qui offrent une protection ne sont disponibles que pour un nombre limité de virus.
• Les nouveaux traitements médicamenteux combinent les antiviraux pour augmenter efficacité et pour éviter le développement de souches résistantes aux médicaments. Ces stratégies sont efficaces pour les virus tels que le VIH.
• Il est manifestement nécessaire d’élargir notre arsenal de médicaments pour lutter contre la grande diversité des virus et c’est pourquoi la recherche continue est importante.