Lobésité aux États-Unis

Le National Center for Health Statistics estime que, pour 2015-2016 aux États-Unis, 39,8% des adultes âgés de 20 ans et plus étaient obèses (dont 7,6% atteints dobésité sévère) et quun autre 31,8% étaient en surpoids. Dans la mise à jour du NCHS pour 2018, les statistiques sur lobésité sévère chez les adultes américains avaient déjà grimpé à 9,2% tandis que la prévalence totale de lobésité avait atteint 42,4%. Cétait également la première fois dans lhistoire américaine que les taux dobésité avaient atteint ou dépassé 2/5 personnes dans tous les groupes dâge adultes.

Les taux dobésité ont augmenté pour tous les groupes de population aux États-Unis au cours des dernières années. décennies. Entre 1986 et 2000, la prévalence de lobésité sévère (IMC ≥ 40 kg / m2) a quadruplé, passant dun Américain sur deux cents à un sur cinquante. Lobésité extrême (IMC ≥ 50 kg / m2) chez les adultes a été multipliée par cinq, passant de un sur deux mille à un sur quatre cent.

Des augmentations similaires ont été observées chez les enfants et les adolescents, avec la la prévalence du surpoids dans les groupes dâge pédiatriques a presque triplé au cours de la même période. Environ neuf millions denfants de plus de six ans sont considérés comme obèses. Plusieurs études récentes ont montré que laugmentation de lobésité aux États-Unis ralentit, peut-être expliquée par la saturation des médias axés sur la santé.

RaceEdit

Lobésité est répartie de manière inégale entre les groupes raciaux dans le États-Unis. Dans lensemble, la prévalence de lobésité et de lobésité sévère était la plus élevée chez les adultes noirs non hispaniques et la plus faible chez les adultes asiatiques non hispaniques. La prévalence de lobésité chez les hommes nétait pas significativement différente entre les hommes blancs non hispaniques, noirs non hispaniques et hispaniques. Certaines de ces races ont tendance à peupler les quartiers à faible statut socio-économique et peuvent donc manquer de ressources telles que des aires de jeux sûres, ainsi que des épiceries avec des fruits et légumes abordables. En outre, les ménages minoritaires peuvent être plus sujets à lobésité en raison des préférences alimentaires culturelles et des normes familiales.

CaucasianEdit

Le taux dobésité chez les adultes de race blanche de 18 ans et plus (plus de 30 IMC) en aux États-Unis en 2015 était de 29,7%. Pour les hommes de race blanche adultes, le taux dobésité était de 31,1% en 2015. Pour les femmes de race blanche adultes, le taux dobésité était de 27,5% en 2015. Les statistiques les plus récentes du NHANES sur les taux dobésité ajustés en fonction de lâge chez les adultes de 20 ans et plus aux États-Unis en 2016 était de 37,9%. Les taux dobésité des hommes de race blanche et des femmes de race blanche à partir des données NHANES 2016 étaient relativement équivalents, les taux dobésité étaient respectivement de 37,9% et 38,0%.

Noir ou afro-américain Modifier

Le taux dobésité pour les adultes noirs de 18 ans et plus (plus de 30 IMC) aux États-Unis en 2015 était de 39,8%. Pour les hommes noirs adultes, le taux dobésité était de 34,4% en 2015. Pour les femmes noires adultes, le taux dobésité était de 44,7% en 2015. Les statistiques les plus récentes du NHANES sur les taux dobésité ajustés selon lâge chez les adultes noirs de 20 ans et plus en aux États-Unis en 2016 était de 46,8%. Selon les taux dobésité des données NHANES 2016, les hommes noirs avaient significativement moins que les femmes noires, leurs taux étaient respectivement de 36,9% et 54,8%.

American Indian ou Alaska NativeEdit

Le taux dobésité chez les adultes amérindiens ou autochtones de lAlaska (plus de 30 IMC) aux États-Unis en 2015 était de 42,9%. Aucune ventilation par sexe na été donnée pour les adultes amérindiens ou autochtones dAlaska dans les chiffres du CDC.

AsianEdit

Le taux dobésité chez les adultes asiatiques de 18 ans et plus (plus de 30 IMC) dans le États-Unis en 2015 était de 10,7%. Aucune ventilation par sexe na été donnée pour les adultes asiatiques dans les chiffres du CDC. Dans les statistiques plus récentes de la NHANES en 2016, une ventilation par sexe a été fournie. Les adultes asiatiques de 20 ans et plus avaient un taux dobésité total de 12,7%. Le taux chez les hommes asiatiques était de 10,1% et chez les femmes asiatiques, il était de 14,8%. Les Américains dorigine asiatique ont des taux dobésité nettement inférieurs à ceux de tout autre groupe racial ou ethnique.

Hispanique ou LatinoEdit

Le taux dobésité chez les adultes hispaniques ou latino-américains de 18 ans et plus (plus de 30 IMC) aux États-Unis en 2015 était de 31,8%. Pour la catégorie globale des hommes hispaniques ou latinos, le taux dobésité était de 31,6% en 2015. Pour la catégorie globale des femmes hispaniques ou latino-américaines, le taux dobésité était de 31,9% en 2015. Selon les statistiques les plus récentes de la NHANES en 2016 Latino les adultes avaient les taux dobésité globaux les plus élevés. Les adultes latino-américains de 20 ans et plus avaient atteint un taux dobésité de 47,0%. Le taux des hommes latinos adultes était de 43,1%, le plus élevé de tous les hommes. Pour les femmes latines adultes, le taux était de 50,6%, ce qui les place au deuxième rang après les femmes afro-américaines.

Mexicains ou mexicainsModifier

Dans la catégorie hispanique ou latino-américaine, des statistiques dobésité pour les Américains mexicains ou mexicains ont été fournies, sans ventilation par sexe. Le taux dobésité pour les adultes mexicains ou mexicains américains (plus de 30 IMC) aux États-Unis en 2015 était de 35,2%.

Hawaïen autochtone ou autre insulaire du Pacifique Modifier

Le taux dobésité chez les adultes hawaïens autochtones ou dautres insulaires du Pacifique (plus de 30 IMC) aux États-Unis en 2015 était de 33,4%. Aucune ventilation par sexe na été donnée pour les adultes hawaïens ou autres insulaires du Pacifique dans les chiffres du CDC.

SexEdit

Plus de 70 millions dadultes aux États-Unis sont obèses (35 millions dhommes et 35 millions de femmes ). 99 millions sont en surpoids (45 millions de femmes et 54 millions dhommes). Les statistiques de la NHANES 2016 ont montré quenviron 39,6% des adultes américains étaient obèses. Les hommes avaient un taux ajusté selon lâge de 37,9% et les femmes avaient un taux ajusté selon lâge de 41,1%.

Le CDC a fourni une mise à jour des données en mai 2017 indiquant que pour les adultes de 20 ans et plus, lobésité brute le taux était de 39,8% et le taux ajusté selon lâge était de 39,7%. Y compris les obèses, 71,6% de tous les adultes américains âgés de 20 ans et plus étaient en surpoids.

AgeEdit

Historiquement, lobésité touchait principalement les adultes. Du milieu des années 1980 à 2003, lobésité a pratiquement doublé chez les enfants américains âgés de 2 à 5 ans et a triplé environ chez les jeunes de plus de 6 ans, mais les statistiques montrent que lobésité chez les 2-6 ans a chuté, passant de 14,6% à 8,2%. Au cours des dernières années, de 2015 à 2016, les adultes américains étaient de 39,8% (brut). Dans lensemble, la prévalence chez les adultes de 40 à 59 ans (42,8%) était plus élevée que chez les adultes de 20 à 39 ans (35,7%). Aucune différence significative de prévalence na été observée entre les adultes âgés de 60 ans et plus (41,0%) et les groupes dâge plus jeunes.

Nouveau-nésModifier

Les mères obèses et enceintes ont un risque plus élevé de complications pendant la grossesse et pendant laccouchement, et leurs nouveau-nés courent un plus grand risque de naissance prématurée, de malformations congénitales et de mort périnatale. Les enfants nés de mères obèses courent plus de risques que les femmes enceintes qui ne sont pas obèses. Les nouveau-nés sont également à risque de problèmes de neurodéveloppement. Les femmes obèses sont en mesure dexposer leur enfant à un risque de troubles du développement neurologique. On ne sait pas tout leffet que lobésité peut avoir sur le développement neurologique de lenfant. Les rapports ont conclu que «les enfants nés de mères atteintes de diabète gestationnel, qui est lié à lobésité maternelle, courent un risque plus élevé davoir des scores inférieurs aux tests cognitifs et des problèmes de comportement». Les femmes obèses sont moins susceptibles dallaiter leurs nouveau-nés, et celles qui commencent à le faire sont susceptibles darrêter plus tôt. Les enfants qui étaient allaités toutes les semaines supplémentaires à lâge de 2 ans avaient moins de chances dêtre obèses si les hôpitaux étaient informatifs sur lallaitement avec les mères ou si les mères choisissaient dallaiter ce qui jouait un rôle dans le poids de lenfant.

Enfants et adolescentsEdit

De 1980 à 2008, la prévalence de lobésité chez les enfants âgés de 6 à 11 ans a triplé de 6,5% à 19,6% . La prévalence de lobésité chez les adolescents a plus que triplé, passant de 5% à 18,1% au cours de la même période. En moins dune génération, le poids moyen dun enfant a augmenté de 5 kg aux États-Unis. En 2014, il a été signalé 17,2 % des jeunes âgés de 2 à 19 ans étaient considérés comme obèses et 16,2% étaient en surpoids. Cela signifie que plus dun tiers des enfants et des adolescents aux États-Unis étaient en surpoids ou obèses. Statistiques de 2016-2017 p âge sur le site officiel du CDC que 13,9% des tout-petits et des enfants de 2 à 5 ans, 18,4% des enfants de 6 à 11 ans et 20,6% des adolescents de 12 à 19 ans sont obèses. La prévalence de lobésité infantile dans la société actuelle concerne les professionnels de la santé car un certain nombre de ces enfants développent des problèmes de santé qui nétaient généralement pas observés jusquà lâge adulte.

Certaines des conséquences de lobésité infantile et adolescente sont psychosociales. Les enfants en surpoids et les adolescents en surpoids sont visés par la discrimination sociale, et par conséquent, ils commencent à manger du stress. Le stress psychologique quun enfant ou un adolescent peut endurer du fait de la stigmatisation sociale peut entraîner une faible estime de soi qui peut nuire à la capacité sociale et sportive dun enfant après lécole, en particulier chez les adolescentes dodues, et pourrait continuer à lâge adulte. Les adolescentes sont souvent en surpoids ou obèses à lâge de 12 ans, car après la puberté, les adolescentes prennent environ 15 livres, en particulier au niveau des bras, des jambes et de la poitrine / du ventre.

Données des enquêtes NHANES (1976-1980 et 2003-2006) montrent que la prévalence de lobésité a augmenté: pour les enfants âgés de 2 à 5 ans, la prévalence est passée de 5,0% à 12,4%; pour ceux âgés de 6 à 11 ans, la prévalence est passée de 6,5% à 19,6% et pour ceux âgés de 12 à 19 ans ans, la prévalence est passée de 5,0% à 17,6%.

En 2000, environ 39% des enfants (âgés de 6 à 11 ans) et 17% des adolescents (âgés de 12 à 19 ans) étaient en surpoids et 15% supplémentaires des enfants et des adolescents risquaient de devenir en surpoids, en fonction de leur IMC.

Les analyses des tendances de lIMC élevé pour lâge nont montré aucune tendance statistiquement significative au cours des quatre périodes (1999-2000, 2001-2002, 2003-2004 et 2005-2006) pour les garçons ou les filles. Dans lensemble, en 2003-2006, 11,3% des enfants et adolescents âgés de 2 à 19 ans étaient égaux ou supérieurs au 97e centile des courbes de croissance IMC-pour-âge de 2000, 16,3% se situaient au 95e centile ou plus, et 31,9% létaient au 85e centile ou au-dessus.

Les analyses de tendance nindiquent aucune tendance significative entre 1999-2000 et 2007-2008, sauf au point de coupure de lIMC le plus élevé (IMC pour lâge 97e centile) parmi tous les 6 à 19 ans -vieux garçons. En 2007-2008, 9,5% des nourrissons et des tout-petits se situaient au 95e centile ou plus des courbes de croissance poids-pour-longueur couchée. Parmi les enfants et adolescents âgés de 2 à 19 ans, 11,9% étaient égaux ou supérieurs au 97e centile des courbes de croissance IMC-pour-âge; 16,9% étaient égaux ou supérieurs au 95e centile; et 31,7% étaient égaux ou supérieurs au 85e centile de lIMC pour lâge.

En résumé, entre 2003 et 2006, 11,3% des enfants et adolescents étaient obèses et 16,3% étaient en surpoids. Une légère augmentation a été observée en 2007 et 2008 lorsque les données enregistrées montrent que 11,9% des enfants entre 6 et 19 ans étaient obèses et 16,9% étaient en surpoids. Les données enregistrées dans la première enquête ont été obtenues en mesurant 8 165 enfants sur quatre ans et la seconde en mesurant 3281 enfants.

« Plus de 80% des enfants affectés deviennent des adultes en surpoids, souvent avec des problèmes de santé à vie .  » Les enfants sont non seulement très exposés au diabète, à un taux de cholestérol élevé et à une pression artérielle élevée, mais l’obésité nuit également au développement psychologique de l’enfant. Des problèmes sociaux peuvent survenir et avoir un effet boule de neige, entraînant une faible estime de soi qui peut ensuite se transformer en troubles de lalimentation.

AdultsEdit

Il y a plus dadultes américains obèses que ceux qui sont simplement en surpoids. Selon une étude publiée dans The Journal of the American Medical Association (JAMA), en 2008, le taux dobésité chez les Américains adultes était estimé à 32,2% pour les hommes et 35,5% pour les femmes; ces taux ont été grossièrement confirmés par le CDC à nouveau pour 2009-2010. En utilisant des critères différents, une enquête Gallup a révélé que le taux était de 26,1% pour les adultes américains en 2011, contre 25,5% en 2008. Bien que le taux chez les femmes soit resté stable au cours de la décennie précédente, le taux dobésité chez les hommes a continué daugmenter entre 1999 et 2008, selon létude JAMA. De plus, « La prévalence de lobésité pour adultes de 20 à 74 ans augmentés de 7,9 points de pourcentage pour les hommes et 8,9 points de pourcentage pour les femmes entre 1976–1980 et 1988–1994, puis de 7,1 points de pourcentage pour les hommes et de 8,1 points de pourcentage pour les femmes entre 1988–1994 et 1999–2000. « Daprès les CDC , lobésité est toujours restée la plus élevée chez les adultes dâge moyen depuis 2011. Dans la mise à jour la plus récente, 44,8% des Américains dans la quarantaine et la cinquantaine se sont qualifiés dobésité; pendant ce temps, 40% des jeunes adultes et 42,4% des personnes âgées étaient obèses.

ElderlyEdit

Bien que l’obésité soit signalée chez les personnes âgées, les chiffres sont encore nettement inférieurs aux niveaux observés dans le population jeune adulte. On suppose que les facteurs socio-économiques peuvent jouer un rôle dans ce groupe dâge lorsquil sagit de développer lobésité. Lobésité chez les personnes âgées augmente les coûts des soins de santé. Les foyers de soins ne sont pas équipés de léquipement adéquat nécessaire pour maintenir un environnement sûr pour les résidents obèses. Si un patient lourd alité nest pas retourné, les chances dun mal de lit augmentent. Si la plaie nest pas traitée, le patient devra être hospitalisé et faire placer un aspirateur pour plaie.

Prévalence par état et territoire Modifier

Les chiffres suivants ont été calculés en moyenne à partir des données sur les adultes de 2005 à 2007 compilées par le programme BRFSS du CDC et les données sur les enfants de 2003-2004 de lEnquête nationale sur la santé des enfants. Il existe également des données dune étude plus récente du CDC de 2016 portant sur les 50 États plus le district de Columbia, Porto Rico, les îles Vierges américaines et Guam.

Il faut être prudent dans linterprétation de ces chiffres, car ils sont basés sur des enquêtes dauto-évaluation qui ont demandé aux individus (ou, dans le cas denfants et dadolescents, à leurs parents) dindiquer leur taille et leur poids. La taille est généralement surévaluée et le poids sous-déclaré, ce qui entraîne parfois des estimations nettement inférieures. Une étude a estimé que la différence entre lobésité réelle et autodéclarée était de 7 % chez les hommes et 13% chez les femmes à partir de 2002, avec une tendance à laugmentation.

Létude REGARDS de longue date, publiée dans le journal of Obesity en 2014, a attiré des individus des neuf régions de recensement et mesuré leur taille et leur poids. Les données recueillies étaient en désaccord avec les données du sondage téléphonique du CDC utilisé pour créer le graphique suivant.REGARDS a constaté que la région du centre-nord-ouest (Dakota du Nord, Dakota du Sud, Minnesota, Missouri, Nebraska et Iowa) et la région du centre-nord-est (Illinois, Ohio, Wisconsin, Michigan et Indiana) étaient les pires en termes dobésité, et non la région du centre-sud-est (Tennessee, Mississippi, Alabama, Kentucky) comme on le pensait auparavant. Le Dr PH, professeur au Département de biostatistique de la UAB School of Public Health George Howard explique que « Demander à quelquun combien il pèse est probablement la deuxième pire question derrière combien dargent il gagne. » les femmes ont tendance à sous-déclarer leur poids et les hommes à surévaluer leur taille.  » Howard a déclaré quen ce qui concerne léquivalence entre les ensembles de données autodéclarées et mesurées, la région du centre-sud-est a montré le moins de fausses déclarations. « Cela suggère que les gens du Sud sont plus près de dire la vérité que les gens des autres régions, peut-être parce quil » ny a pas la stigmatisation sociale dêtre obèse dans le Sud comme il y en a dans dautres régions. « 

La région des États-Unis avec le taux dobésité le plus élevé est les Samoa américaines (75% dobésité et 95% de surpoids).

^ À lexception des territoires, dont les données vont de la fin des années 2000 aux années 2010