Krokodil Drug Facts (Français)

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Noms communs ou de rue: Crocodile, Russian Magic, Poor Man « s Heroin, Zombie drug

Quest-ce que le krokodil (désomorphine)?

La désomorphine, connue sous le nom de rue krokodil, est un dérivé opioïde de la codéine. Comme lhéroïne et dautres opioïdes, elle a un effet sédatif et analgésique et crée une forte dépendance. Ceux qui injectent ces caustiques Les agents dans leurs veines peuvent développer des ulcérations cutanées extrêmes, des infections et une gangrène – une peau décolorée (verte, grise, noire) ressemblant à une écaille qui ressemble à un crocodile, doù le nom de rue « krokodil ». Krokodil est également appelé « magie russe » , se référant à sa courte durée dintoxication aux opioïdes (euphorie).

Krokodil contiendrait de la désomorphine, un analogue synthétique de la morphine synthétisé dans les années 1930. En raison de la fabrication illicite à domicile, il peut contenir dautres ingrédients inconnus. Il est généralement abusé par la voie intraveineuse (IV). La désomorphine est une substance de lannexe I aux États-Unis, ce qui signifie quelle a un potentiel dabus élevé sans utilisation médicale acceptée.

Krokodil fait également référence au chlorocodide, un dérivé de la codéine dans la voie synthétique de la désomorphine. Les versions artisanales du médicament commencent par la codéine et peuvent être «cuites» de la même manière que la production illicite de méthamphétamine («meth»). Solvants organiques tels que lessence, le diluant pour peinture ou le liquide à briquet, liode, lacide chlorhydrique et le phosphore rouge (provenant dallumettes ) sont utilisés dans la synthèse maison. Ces produits chimiques dangereux ne sont pas toujours entièrement «cuits» hors de la préparation lorsquils sont utilisés pour fabriquer du krokodil illicite.

Selon la DEA, en 2004, le National Forensic Laboratory Information System (NFLIS) a identifié deux échantillons de désomorphine. Depuis ce temps, aucune autre pièce à conviction na été identifiée à ce jour comme étant de la désomorphine. Il était auparavant utilisé médicalement en Suisse sous le nom de marque Permonid.

Comment le krokodil est-il utilisé?

  • Krokodil est généralement utilisé par voie intraveineuse (IV).
  • Selon les rapports, le médicament agit rapidement en 2 à 3 minutes et 10 à 15 fois plus puissant que la morphine, et trois fois plus toxique. En fait, lorsque les produits chimiques toxiques sont éliminés, il ne reste souvent que de la désomorphine, un composé très similaire à lhéroïne.
  • Après un début rapide, les effets euphoriques peuvent durer moins de deux heures. En raison de la courte durée du «high», de nombreux utilisateurs se retrouvent dans une répétition rapide de la consommation de drogue pour éviter des symptômes de sevrage qui ressemblent à de lhéroïne.
  • En raison de son apparition rapide mais de sa courte durée daction et de sa fréquence administration, une dépendance physique rapide peut survenir.

Quels sont les effets secondaires du krokodil?

Il y a eu plusieurs rapports non confirmés dutilisateurs aux États-Unis qui ont eu des ulcérations cutanées, infections et peau en forme décailles dues à lutilisation de krokodil. Les complications les plus courantes signalées jusquici après linjection de krokodil semblent être des lésions veineuses graves, des infections des tissus mous, une nécrose et une gangrène.

Selon les rapports , les effets localisés sur les tissus mous surviennent relativement rapidement après lutilisation du krokodil. Des informations font état damputations. Il semble que des ulcérations puissent survenir localement au site dinjection de drogue ou également dans des régions éloignées du corps. Il peut y avoir dautres organes ou lésions du système nerveux central.

Les risques pour la santé signalés en raison de lutilisation de linjection de krokodil comprennent:

  • lésions des vaisseaux sanguins (thrombophlébite)
  • ulcères ouverts, gangrène
  • peau et infections des tissus mous
  • besoin de greffes cutanées et de chirurgie
  • amputations de membres
  • pneumonie
  • intoxication sanguine (bactériémie)
  • méningite
  • pourriture des gencives ou perte de dents
  • transmission de virus transmissibles par le sang (comme le VIH et le VHC en raison du partage daiguilles)
  • infections osseuses (ostéomyélite ) et ostéonécrose
  • troubles de la parole et de la motricité
  • perte de mémoire et troubles de la concentration
  • lésions hépatiques et rénales
  • surdosage
  • effet dépresseur respiratoire puissant (respiration ralentie ou arrêtée)
  • mort.

Des études animales chez des rats ont démontré une congestion cardiaque (cœur), une nécrose (tissus morts) au site dinjection et toxicité rénale.

Quelle est létendue de lutilisation du krokodil?

Krokodil a été synthétisé en Russie pour sur une décennie. Environ un million de personnes en Russie utilisent le krokodil selon le Bureau des services dalcoolisme et de toxicomanie de lÉtat de New York. Krokodil est surnommé «Cheornaya» en Russie et «Himiya» en Ukraine.

Selon le chef du Service fédéral russe de contrôle des drogues, la quantité de krokodil saisie en Russie a été multipliée par 23 entre 2009 et 2011. Lutilisation de Krokodil a également été signalée dans dautres pays dont lUkraine, la Géorgie, le Kazakhstan, lAllemagne et la Norvège.

Auparavant en Russie et en Ukraine, lhéroïne afghane était la drogue de choix pour la fabrication de produits injectables maison. En raison dune possible maladie fongique des cultures dopium en Afghanistan en 2010, la production dopium a été inférieure de 48% à celle de lannée précédente. Par conséquent, en Europe et en Asie, les utilisateurs se sont tournés vers des médicaments en vente libre contenant de la codéine contre la douleur ou la toux comme ingrédient du krokodil.

La codéine est préférée à lhéroïne en raison de la baisse des coûts et de la facilité de disponibilité . Cependant, les effets et les réactions chimiques des médicaments également présents dans ces produits de codéine (comme lacétaminophène ou lhydrate de terpine) sont tous inconnus lorsquils sont mélangés pour lusage de drogues illégales. Dans certaines régions de lex-Union soviétique, les autorités attribuent au moins la moitié de tous les décès liés à la drogue dus à labus de krokodil.

Aux États-Unis, la codéine est une substance contrôlée et nécessite une ordonnance ou peut être disponible sur- au comptoir du pharmacien (comme avec certains sirops contre la toux) avec des restrictions dans certains États. Létendue de lutilisation du krokodil aux États-Unis est inconnue mais semble être minime.

Le krokodil est-il aux États-Unis?

Il y a eu peu de rapports dutilisation du krokodil aux États-Unis jusquen septembre 2013, date à laquelle un centre antipoison de Phoenix, en Arizona, a reçu des demandes de renseignements sur le produit. Des rapports supplémentaires ont fait surface dans lIllinois et lOklahoma. Cependant, en juillet 2019, la US Drug Enforcement Agency (DEA) a déclaré quelle navait identifié aucun krokodil depuis 2004 grâce à ses échantillons.

Le krokodil crée-t-il une dépendance?

Addiction est un problème évident avec lutilisation du krokodil en raison de sa puissance opioïde élevée et de sa courte durée deffet. Une administration fréquente peut conduire à des schémas de frénésie qui peuvent durer des jours. Les utilisateurs courent un risque accru dépuisement en raison de la privation de sommeil, de la perte de mémoire et des problèmes délocution. Les variations de puissance ou les recettes «maison» peuvent exposer les utilisateurs à un risque accru de surdosage.

Selon la DEA, ladministration répétée de désomorphine à de courts intervalles chez des patients cancéreux souffrant de douleur intense a montré que la désomorphine produisait un degré élevé de responsabilité en matière de dépendance.

Un autre risque moins évident associé à lutilisation du krokodil est que les personnes atteintes de gangrène et dautres effets secondaires peuvent retarder la recherche dun traitement médical indispensable par crainte dune action en justice. De plus, le désir dune administration continue de krokodil pour éviter les effets de sevrage peut empêcher les utilisateurs de trouver un traitement.

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