Intolérance au lactose

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À propos de lintolérance au lactose

Pour de nombreux enfants, un sundae à la crème glacée ou un verre de lait frais au déjeuner signifie un après-midi de crampes, de gaz et de diarrhée.

Les enfants qui ont ce genre dinconfort après avoir consommé des produits laitiers peuvent avoir une intolérance au lactose, qui est causée par des problèmes de digestion du lactose, le principal sucre du lait et des produits laitiers.

Lintolérance au lactose survient lorsque le corps fait trop peu de lenzyme lactase, qui est nécessaire pour décomposer le lactose en deux sucres plus petits, appelés glucose et galactose. Lorsquil ny a pas assez de lactase dans le corps, le lactose ne se décompose pas dans lintestin grêle et passe dans le gros intestin où les bactéries le fermentent en gaz et en acides.

Ce processus peut provoquer crampes, douleurs abdominales, gaz et diarrhée environ 30 minutes à 2 heures après avoir consommé des aliments ou boissons contenant du lactose.

Pour certains enfants, ces symptômes sont très graves et leur les systèmes ne peuvent tolérer aucun lactose. Pour dautres, les symptômes sont plus légers et il leur suffit de limiter la quantité de produits laitiers quils consomment.

Lintolérance au lactose peut être gérée – et linconfort gastrique peut être soulagé – avec quelques modifications du régime alimentaire. Si vous pensez que votre enfant a une intolérance au lactose, appelez votre médecin.

Qui souffre dintolérance au lactose?

Lintolérance au lactose est plus fréquente chez les personnes dorigine asiatique , Dorigine africaine, amérindienne et hispanique.

Pour la plupart des personnes intolérantes au lactose, cela reste un problème permanent. Mais pour certains les enfants, cest une affection temporaire qui commence après la prise de certains antibiotiques ou des infections gastro-intestinales, et finit par disparaître.

Diagnostic de lintolérance au lactose

Les médecins diagnostiquent généralement lintolérance au lactose par un simple hydrogène Examen respiratoire. Une personne souffle dans un tube pour donner un échantillon dhaleine, puis donne un autre échantillon après avoir bu une solution de lactose ou mangé un aliment contenant du lactose.

Si quelquun a une intolérance au lactose, le test montrera que il y a un niveau dhydrogène et de méthane plus élevé que la moyenne dans la respiration. Cest parce que le lactose non digéré conduit à des niveaux plus élevés de ces gaz dans le système, qui peuvent être détectés dans lhaleine.

Certains aliments, médicaments et lexposition à la cigarette peuvent affecter la précision du test, le médecin peut donc vous conseiller de prendre quelques précautions avant que le test ne soit fait.

Outre le test respiratoire, les médecins font généralement un examen physique et prennent des antécédents médicaux complets pour écarter dautres conditions médicales.

Une endoscopie, qui permet au médecin dexaminer lœsophage, lestomac et une partie de lintestin grêle à laide dune petite caméra, peut également être effectuée pour vérifier lintolérance au lactose. Lors dune endoscopie, le médecin peut donner au patient un médicament pour laider à se détendre et peut vaporiser la gorge pour lengourdir. Cela rend le test plus confortable. La plupart des patients reçoivent une anesthésie et sont «endormis» lorsque cette procédure est effectuée.

Le médecin fait ensuite glisser un tube en plastique mince et flexible appelé endoscope dans la gorge et dans lœsophage et lestomac. Une petite caméra dans lendoscope permet au médecin de rechercher des anomalies à la surface de lœsophage et de la muqueuse de lestomac. Pendant lendoscopie, le médecin peut également utiliser de petites pinces (forceps) pour retirer un morceau de tissu pour la biopsie. Une biopsie peut montrer des dommages causés par un reflux acide ou une infection et aider à exclure dautres problèmes.

Des problèmes de digestion du lactose peuvent également survenir chez les personnes atteintes dautres maladies du tractus gastro-intestinal, telles que la maladie cœliaque, une condition dans laquelle lintestin est endommagé en raison de la sensibilité anormale de la personne au gluten (une protéine présente dans le blé et certaines autres céréales).

Vivre avec une intolérance au lactose

La gravité de lintolérance au lactose peut varier Parce que chaque cas est différent, il ny a pas une seule façon simple de le traiter. Chaque enfant doit trouver ce qui fonctionne le mieux en fonction des symptômes et de la quantité, le cas échéant, de lactase produite par lorganisme. Il peut être utile de tenir un journal alimentaire pendant que vous déterminez quels aliments et boissons le système de votre enfant peut et ne peut pas gérer.

De nombreux aliments, boissons et aides digestifs sont disponibles pour les personnes contenant du lactose lintolérance (comme le lait spécialement conçu pour les personnes atteintes de cette maladie, que la plupart des supermarchés transportent). Demandez à votre médecin si votre enfant doit compléter certains produits laitiers avec des gouttes ou des comprimés contenant de lenzyme lactase.

Alors que les enfants atteints des cas les plus graves peuvent avoir à éviter tous les produits laitiers, les médecins recommandent maintenant que la plupart en consomment produits laitiers afin dobtenir suffisamment de calcium, de vitamine D et de protéines.De nombreux enfants peuvent avoir de petites quantités de produits laitiers – qui devraient être consommés en combinaison avec dautres aliments qui ne contiennent pas de lactose – et certains peuvent avoir un à deux verres de lait par jour sans aucun problème, surtout sils sont consommés avec des aliments non laitiers .

De plus, les enfants intolérants au lactose peuvent trouver que dautres produits laitiers, comme le yogourt et les fromages, sont plus faciles à digérer que le lait. Le lait sans lactose est également un excellent moyen dobtenir du calcium chez votre enfant.  » régime alimentaire sans problèmes. Un supplément denzyme lactase peut également être utilisé. Le prendre avant de manger des aliments contenant des produits laitiers aidera le corps à digérer le sucre lactose contenu dans les produits laitiers et à prévenir les symptômes dintolérance au lactose, comme la douleur, les crampes, les ballonnements, les gaz et la diarrhée.

Encouragez votre enfant à manger dautres aliments riches en calcium qui ne contiennent pas de lactose, comme le brocoli, le chou vert, le chou frisé, les feuilles de navet, le saumon, les amandes, le soja, les fruits secs, le jus dorange enrichi et le tofu.

Pensez également à parler avec une diététiste professionnelle pour trouver des substituts laitiers et un régime alimentaire bien équilibré qui fournit des nutriments essentiels à votre enfant.

Revu par: J. Fernando del Rosario, MD
Date de révision: janvier 2015

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