Institut Korey Stringer

La rupture splénique se produit lorsque la rate est soumise à une pression / contrainte intense, suffisamment forte pour déchirer ou séparer la partie externe revêtement de lorgue. Une rate rompue représente 10% de toutes les blessures abdominales. Lorsquun traumatisme abdominal contondant est présent, la rate est le plus fréquemment et souvent le seul organe lésé. Souvent, un athlète qui revient aux sports de contact après une mononucléose infectieuse court un risque potentiel de rupture splénique secondaire à un traumatisme abdominal.

Une rupture splénique entraîne généralement une douleur intense et des saignements internes. Cependant, certains cas nont présenté que des symptômes bénins et les symptômes peuvent apparaître retardés par opposition à une présentation immédiate. Les examens physiques normaux après un traumatisme abdominal nexcluent pas une rupture splénique. De ce fait, une rupture splénique est considérée comme une urgence médicale, à la fois pour réparer / sauver lorgane et pour limiter la perte de sang du système cardiovasculaire. La condition est généralement causée par un coup soudain et direct à labdomen, mais une rupture spontanée est également possible si la rate est hypertrophiée ou a été hypertrophiée dans le passé, en raison dune mononucléose, dune infection ou dune consommation excessive chronique dalcool.

Blessure splénique due à la mononucléose infectieuse (MI)

Souvent, un athlète qui revient aux sports de contact après une mononucléose infectieuse court un risque potentiel de rupture splénique secondaire à un traumatisme abdominal. Il est important que les personnes qui ont récemment reçu un diagnostic de MI rencontrent leur médecin pour obtenir lautorisation de reprendre le sport. Le retour prématuré au sport avec une rate hypertrophiée expose une personne à un risque accru de rupture splénique.

Recherchez ces symptômes chez les athlètes lorsque lon soupçonne une lésion splénique:

Tous les signes et symptômes se produisent immédiatement après une lésion splénique. Si cette condition est suspectée, continuez à surveiller lathlète pendant des heures après lincident pour voir si des signes ou des symptômes apparaissent. Certains cas de présentation tardive montrent des symptômes 40 jours après un traumatisme contondant.

• Quadrant droit / douleur abdominale gauche
• Douleur à lépaule gauche
• Sévère ou douleur légère
• Sensibilité au rebond
• Protection musculaire
• Nausées
• Transpiration abondante ou sensations de chaud et de froid
• Abdominale distension ou ecchymose (ecchymose)
• étourdissement ou syncope (évanouissement)
• Fatigue
• Pression artérielle basse
• Vision trouble

Comment traitez-vous une personne ayant une lésion splénique?

• Vérifiez et surveillez les signes vitaux (tension artérielle, pouls, fréquence respiratoire)
• Appelez le 9-1-1, activez lEMS
• À lhôpital, les procédures peuvent inclure:
  • Chirurgie pour réparer un organe ou lenlever complètement (splénectomie)
  • Aspiration (élimination du sang accumulé et gonflement)
  • Scanner (tomographie par ordinateur)
  • Échographie diagnostique
  • IRM (imagerie par résonance magnétique)
  • CBC (sang complet C ount)

Quest-ce que cela pourrait être dautre?

• Pancréatite
• Rupture du rein gauche
• Foie lacéré
• Douleurs destomac
• Maladie

Quand lindividu peut-il reprendre ses activités?

Une fois sorti de lhôpital, lathlète devra suivre un retour progressif au jeu sur une période de 2 ou 3 semaines pour permettre la guérison du tissu épithélial de lorgane. Lathlète doit être surveillé de très près par un entraîneur sportif ou un professionnel de la médecine sportive pour assurer la sécurité de lathlète et aucun retour de signes ou de symptômes.