Homans signent
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En médecine, le signe dHomans (parfois orthographié comme le signe dHomans ou appelé signe de dorsiflexion) est considéré par certains médecins comme un signe de thrombose veineuse profonde (TVP). Il a été défini par John Homans en 1941 comme une gêne derrière le genou sur la dorsiflexion forcée du pied. Après de nombreux exemples de faux-positifs Homans « signes ont été rapportés, Homans la redéfini en 1944, déclarant que » linconfort ne doit pas faire partie de la réaction « , et que la résistance accrue, la flexion involontaire du genou ou la douleur au mollet lors dune flexion dorsale forcée doit être considérée comme une réponse positive.
thrombose veineuse profonde
Il est estimé avoir une sensibilité de 10-54% et une spécificité de 39-89%, et est donc con considéré comme nayant aucune valeur diagnostique, puisquun signe positif nindique pas une TVP et un signe négatif ne lexclut pas. Pourtant, il est largement utilisé dans la pratique clinique, probablement en raison de son rôle historique avant la disponibilité détudes diagnostiques plus fiables (comme un titrage D-dimère ou une échographie Doppler), ainsi que de la facilité de lobtenir. Les signes et les symptômes de la TVP en général ne sont pas suffisamment sensibles ou spécifiques pour poser un diagnostic, étant utiles uniquement pour aider à déterminer la probabilité dune TVP (avec lutilisation dune règle de prédiction clinique telle que le score de Wells).
Il peut exister une certaine inquiétude selon laquelle susciter ce signe peut être dangereux et quil ne devrait pas être déclenché.