Cystite idiopathique féline (FIC)

Cystite idiopathique féline (FIC): signes et traitement

La cystite idiopathique féline (FIC) est un diagnostic dexclusion. Cela signifie que toutes les autres causes possibles du trouble de la vessie doivent être exclues avant que le diagnostic de FIC puisse être posé. Le terme «idiopathique» signifie que la cause de la maladie est inconnue, tandis que le terme «cystite» signifie une inflammation de la vessie.

Les autres noms qui peuvent être utilisés pour décrire la FIC incluent la cystite interstitielle et la cystite stérile , mais FIC est plus descriptif et correct. Le terme plus ancien «syndrome urologique félin» (FUS) et le plus récent «maladie des voies urinaires inférieures félines» (FLUTD) sont des termes génériques utilisés pour décrire une constellation de troubles des voies urinaires félines, y compris la FIC.

Signes cliniques

Les signes cliniques de FIC incluent lhématurie (sang dans lurine qui peut être vu grossièrement ou seulement au microscope), la strangurie (forcer pour uriner), la dysurie (miction difficile), pollakiurie (uriner souvent de petites quantités) et périurie (un mot nouvellement inventé pour uriner dans des endroits «inappropriés», cest-à-dire nimporte où sauf dans la litière!). «Miction inappropriée» est un autre terme utilisé pour décrire la périurie.

Il est important de noter que bien que le comportement soit inapproprié pour les gardiens de chat, ce nest pas un comportement inapproprié pour le chat. En effet, les chats atteints de FIC ont des raisons très valables de choisir de ne pas utiliser leur litière. Ces raisons seront discutées plus tard.

Parfois, il est difficile de discerner si un chat essaie duriner ou de déféquer. Dans les deux cas, une évaluation par un vétérinaire est indiquée, car les deux situations peuvent signaler une maladie grave et même mortelle.

Cause

La cause du FIC nest pas connue; cependant, il existe quelques hypothèses sur son origine. Fait intéressant, les femmes souffrent également dun syndrome similaire appelé cystite interstitielle. Des changements pathologiques similaires, tels que des hémorragies ponctuelles dans la muqueuse de la vessie, sont observés chez les femmes et les chats. Bien que la muqueuse de la vessie soit enflammée, paradoxalement, on pense que la véritable cause du FIC ne provient pas de la vessie mais plutôt du système nerveux central.

Il a été démontré que les chats atteints de FIC ont une réponse au stress exagérée en raison de déséquilibres dans leurs systèmes nerveux et endocrinien (neuroendocrinien). On pense que cette réponse exagérée au stress est responsable des changements observés dans la vessie, et donc, des signes cliniques associés à la pathologie de la vessie. Essentiellement, la vessie agit comme un «spectateur innocent» des déséquilibres neuroendocriniens systémiques.

Lorsque la paroi de la vessie devient «fuyante» en raison de linflammation, lurine peut pénétrer les couches les plus profondes. Linflammation augmente la sensibilité de la réponse à la douleur, ce qui fait que la miction devient atroce. Les chats associent le bac à litière à la douleur quils ressentent lorsquils essaient duriner et, par conséquent, recherchent dautres endroits pour se soulager. Cest pourquoi, une fois que les signes cliniques de la FIC ont disparu, une réflexion créative peut être nécessaire pour que le chat recommence à utiliser la litière.

Idées fausses

Il est important de ne pas se tromper en pensant quune infection des voies urinaires (IVU) est responsable des signes cliniques . Les infections urinaires sont extrêmement rares chez les chats de moins de 10 ans, contrairement aux chiens. Seulement 1 à 3% des chats dâge jeune à moyen reçoivent un diagnostic dinfection urinaire. Cela aide à expliquer pourquoi les antibiotiques naident pas à résoudre le problème.

Parfois, cependant, les antibiotiques semblent aider, mais ce nest quune coïncidence, car les signes cliniques de la FIC disparaissent souvent deux-mêmes dans quatre à sept jours, indépendamment des initiatives de traitement. Malheureusement, les signes cliniques de FIC réapparaissent dans les 6 à 12 mois chez environ 50% des chats.

Une autre idée fausse est que les cristaux trouvés dans lurine des chats atteints de FIC sont responsables des signes cliniques. Les cristaux se trouvent normalement dans lurine féline, en particulier lorsquelle est très concentrée. Les cristaux se forment également facilement dans lurine réfrigérée, et lurine est souvent réfrigérée avant dêtre étudiée par le laboratoire.

Les cristaux sont observés dans lurine des chats en bonne santé, ainsi que ceux atteints de FIC, et ne jouent aucun rôle dans le développement du FIC. Cependant, des quantités extrêmement importantes de cristaux peuvent devenir des précipités dans lurine qui peuvent contribuer à la formation de bouchons urétraux, ce qui peut provoquer une obstruction urinaire potentiellement mortelle. Lincapacité duriner est une urgence médicale et devrait inciter à consulter rapidement un vétérinaire si cela est noté.

Direction générale du FIC

Ce quil faut déterminer, cest ce qui a causé le stress initial chez le chat. Il a été démontré que lélimination ou au moins la réduction du stress peut résoudre les signes cliniques de la FIC. Comprendre la nature des félins vous aidera à trouver des moyens de réduire le stress, et il est essentiel de voir l’environnement domestique du point de vue du chat.

Les chats sont des créatures d’habitude et aiment la routine.Par conséquent, toute perturbation de la routine quotidienne peut provoquer une réponse au stress. Les «facteurs de stress» potentiels dans la vie dun chat comprennent les déplacements, que ce soit à travers le pays, ou simplement un déménagement de meubles dans la maison actuelle. Les ajouts ou soustractions dans la population domestique de personnes ou danimaux de compagnie sont également des sources majeures de stress félin. Même un animal errant un chat devant une fenêtre peut rendre un chat anxieux. Un changement dans lemploi du temps dun gardien ou le stress dans la vie du gardien peut également mettre un chat sur le bord.

Dans les ménages avec plusieurs animaux, il devrait y avoir beaucoup de ressources pour chaque animal; il sagit notamment des bols de nourriture et deau, des jouets, des aires de repos et, bien sûr, des bacs à litière. Tout changement dans le style de la boîte, la litière ou lemplacement peut inciter un chat à rechercher des zones alternatives dans lesquelles éliminer.

Même sil peut être difficile de rester calme et contrôlé lorsque le félin de la maison élimine en dehors de la litière, crier après le chat ou tenter toute forme de punition ne fera quaugmenter le stress et aggraver le problème. Les chats ne sont pas méchants et ne le font pas rancunier. Ils néliminent pas à lextérieur du bac à litière pour «se venger» de leurs gardiens. Ils ont choisi des toilettes alternatives car leur vessie fait mal et ils associent le bac à litière à la douleur.

Détails du traitement

Étant donné que la cause du FIC nest pas bien comprise, il nest probablement pas surprenant quil ny ait pas de solutions faciles pour résoudre les signes cliniques du FIC. Une approche multimodale sest avérée plus efficace et est décrite ci-dessous. Il est important de rappelez-vous que tous les changements doivent être introduits très lentement, sinon le simple acte de changement entraînera un stress supplémentaire.Une section de ressources à la fin de ce document fournit des suggestions de lecture et des coordonnées pour de nombreux services et produits mentionnés dans cette section.

Augmentation de la consommation deau

Laugmentation de la consommation deau dilue lurine et les substances nocives quelle contient. Elle entraîne également une augmentation de la miction qui diminue le temps de contact de lurine avec la paroi de la vessie. Parce que les chats ont évolué en tant que créatures du désert, une pensée inventive est nécessaire pour encourager un chat à ingérer plus de liquides. Le moyen le plus simple daugmenter la consommation deau est de nourrir exclusivement des conserves. En fait, nourrir exclusivement des aliments en conserve est lune des étapes les plus importantes de la gestion du FIC.

On suppose que laugmentation de la teneur en humidité des aliments en conserve est responsable pour lamélioration des signes cliniques. Cependant, il a été émis lhypothèse que la nourriture en conserve peut sembler plus naturelle dans la bouche du chat, ou que le propriétaire peut interagir plus positivement avec le chat lors de lalimentation en conserve, le rendant ainsi plus détendu et moins stressé.

Une autre façon daugmenter la consommation deau est dacheter une fontaine électrique pour animaux de compagnie. De nombreux chats aiment boire de leau courante et boivent naturellement plus lorsque leau coule constamment.

Aromatiser leau ordinaire avec du «jus» de thon, leau utilisée pour emballer le thon en conserve ou le bouillon à faible teneur en sodium peut inciter un chat à boire plus. Le «jus» de thon ou le bouillon faible en sodium peuvent également être utilisés pour fabriquer des glaçons qui peuvent être déposés dans des bols deau.

Assurez-vous également que les bols deau sont toujours propres, et que les bols sont larges et peu profonds car les chats naiment pas que leurs moustaches touchent les parois du bol lorsquils boivent. Leau distillée ou en bouteille peut être mieux acceptée, car les chats naiment pas le chlore, un additif courant dans leau de ville.

Dautres techniques de gestion diététique impliquent lutilisation de régimes alimentaires contenant des nutriments de «gestion du stress» tels que le L-tryptophane et / ou des caséines de lait hydrolysées, qui réduisent la réponse au stress du système nerveux central. La supplémentation avec ces additifs dans le régime alimentaire sest avérée efficace dans le cadre dune approche multimodale visant à la fois à réduire le stress et à réduire les symptômes de la FIC. Rappelez-vous, ceci  » La condition FIC »est davantage un problème de stress du système nerveux central, malgré les symptômes de la vessie prédominants. Ainsi, de plus en plus de preuves suggèrent que les thérapies visant à réduire le stress sont une composante importante de la gestion du FIC.

Gestion du bac à litière

La gestion du bac à litière est une autre considération importante lors de la gestion du FIC . Comme mentionné, un chat atteint de FIC associe souvent la douleur à la litière, donc une réflexion créative est souvent nécessaire pour inciter le chat à utiliser la boîte de manière cohérente.

Litière

La plupart des chats préfèrent une litière agglomérante à grains fins. La meilleure façon didentifier la préférence dun chat pour la litière est de fournir une variété de portées et de types de litière et de laisser le chat décider lequel est le meilleur. Un bac à litière «cafétéria» peut être mis en place en prévoyant plusieurs bacs à litière, chacun rempli dun type de litière différent.

Alors que les fabricants de litière pour chat ajoutent des parfums à la litière pour le nez humain, tous les chats naiment pas les litières parfumées, donc seule la litière non parfumée doit être utilisée.Si lemballage de la litière nindique pas quil est « non parfumé », supposez quil est parfumé, alors lisez attentivement!

Nombre de bacs à litière

La règle 1 + 1 doit être respectée en tout les foyers pour chats. Cela signifie quil doit y avoir un bac à litière pour chaque chat, plus un autre. Par exemple, sil y a deux chats dans le ménage, il doit y avoir au moins trois bacs à litière.

Emplacement des bacs à litière

Les boîtes doivent être stratégiquement placées autour de la maison, et il doit y avoir au moins une boîte à chaque étage dune maison à plusieurs étages. Les boîtes doivent être dans un endroit privé et calme, mais pas dans un endroit obscur Par exemple, les boîtes ne doivent pas être placées près dun gros appareil ménager, comme une laveuse, une sécheuse ou une fournaise, qui sallume par intermittence, ce qui peut effrayer un chat.

Bien que les gens préfèrent garder toute la litière au sous-sol, les chats peuvent ne pas aimer avoir à parcourir de grandes distances chaque fois quils ont besoin de se soulager.

Hygiène de la litière

Les boîtes doivent être ramassées au moins t deux fois par jour, et la boîte entière doit être vidée, lavée et la litière remplacée au moins toutes les deux à trois semaines. Bien que cela puisse sembler excessif, sachez que la plupart des gens nenvisageraient pas dutiliser des toilettes sans chasse deau! Utilisez de leau chaude et un détergent à vaisselle doux non parfumé pour nettoyer les bacs à litière. Nutilisez pas de produits chimiques agressifs tels que leau de Javel, lammoniaque ou les nettoyants antibactériens parfumés.

Style de litière

Les meilleures boîtes sont de grandes boîtes en plastique de base. Les boîtes doivent être suffisamment grandes pour quun chat puisse sy déplacer complètement. Les côtés ne doivent pas être trop hauts, en particulier pour les chats plus âgés qui peuvent souffrir darthrite.

Alors que les bacs à litière à capuchon sont préférés par les gens car ils aident à contenir la dispersion de la litière et à réduire les odeurs, les bacs à litière à capuchon peuvent ne pas être agréables pour chats. Lodeur contenue dans la boîte peut être accablante pour le sens aigu de lodorat dun chat. De plus, un chat plus agressif peut tendre une embuscade à un autre chat en utilisant une litière à capuchon et le chat attaqué sera piégé car il ny a quune seule entrée dans la boîte. Un tel événement ferait craindre dentrer dans la litière et obligerait le chat pris en embuscade à chercher des endroits alternatifs à éliminer.

Les litières électriques sont pratiques pour les personnes et peuvent améliorer lhygiène de la litière. Cependant, parfois, ces boîtes de haute technologie sallument alors quun chat est dans la boîte. Si cela se produit, le chat sera surpris et ne pourra plus jamais entrer dans la boîte.

Enrichissement de lenvironnement

Le MEMO mnémonique (modification de lenvironnement multimodal), a été inventé, et implique quun Une approche à plusieurs volets doit être adoptée pour rendre un environnement intérieur plus stimulant pour les chats. Il existe une myriade de façons de rendre la vie intérieure intéressante pour les chats, dont certaines sont énumérées ci-dessous. Noubliez pas quil nest pas nécessaire de dépenser beaucoup dargent car des choses simples, comme une grande boîte en carton vide ou un sac en papier (avec ses poignées retirées), seront utilisées avec le même enthousiasme quun arbre à chat à 500 $!

• Même si les pièces dhabitation sont petites, lespace peut être agrandi verticalement en achetant ou en construisant des arbres à chat ou en montant une étagère haute et en offrant un accès via une échelle en bois. Les chats aiment surveiller leur environnement depuis des endroits élevés, donc les zones de repos qui permettent aux chats davoir une vue densemble de la maison réduiront certainement le stress.
• Fournissez des surfaces de grattage appropriées afin que les chats puissent étirer leurs muscles et sengager dans activité naturelle du chat. Certains chats préfèrent rayer les surfaces horizontales, tandis que dautres préfèrent les surfaces verticales. Par conséquent, fournissez les deux et expérimentez avec des textures (par exemple, des grattoirs verticaux recouverts de sisal et de tapis, des grattoirs horizontaux en carton, etc.).
• Participez à des jeux interactifs au moins deux fois par jour. Les jouets de type baguette ou « canne à pêche » sont dexcellents jouets interactifs. Les jouets interactifs doivent toujours être utilisés sous surveillance car lingestion de ficelle ou de petits objets peut entraîner une obstruction intestinale.
• Les jouets laser ne sont pas recommandés, car ils peut conduire à la frustration parce que les chats ne sont jamais capables de «capturer» la lumière. De plus, les ophtalmologistes se sont déclarés préoccupés par les dommages involontaires à la rétine causés par le faisceau laser.
• Lorsque les chats sont seuls à la maison, assurez-vous quil existe de nombreux jouets qui encouragent le jeu en solo. Les jouets doivent imiter les proies et utiliser toutes les compétences de chasse naturelles d’un chat, telles que la traque, le bondissement et la capture. Faites souvent pivoter les jouets pour que les chats ne sennuient pas.
• Des vidéos de chats sont disponibles dans le commerce et certains chats sont captivés par elles. La plupart des vidéos présentent des insectes, des oiseaux, de petits mammifères et des sons naturels qui capteront lattention des chats.
• Suspendre une mangeoire à oiseaux à lextérieur de la fenêtre préférée dun chat ou acheter un aquarium à poissons (avec un couvercle sécurisé, bien sûr ) peut garder les chats occupés pendant des heures.
• Augmentez laccès à lextérieur en toute sécurité.Un porche ou une enceinte grillagés spécialement conçus pour les chats leur permettra de profiter du grand air sans ses dangers inhérents. Certains chats peuvent apprendre à tolérer le port dun harnais et la marche en laisse. Cest un moyen très simple et peu coûteux de permettre aux chats de passer du temps à lextérieur. Cependant, certains chats dintérieur ont peur lorsquils sont à lextérieur, alors les forcer à sortir des limites de leur maison entraînera plus de stress. Les chats doivent toujours être surveillés lorsquils sont à lextérieur, même sils sont dans un enclos sécurisé. Laccès à lextérieur signifie que le chat sera exposé à des parasites, donc un traitement approprié contre les puces, les tiques et les vers du cœur doit être fourni.

Formation

Il y a une idée fausse courante selon laquelle les chats ne peuvent pas être dressés. Les chats peuvent apprendre à faire beaucoup de choses, mais comprendre ce qui motive un chat à agir est essentiel pour assurer le succès. Lentraînement peut être amusant pour le chat et le gardien.

Nettoyer les taches durine

Il est important déliminer toutes les odeurs durine des endroits où le chat a uriné, sinon le chat continuera à revenir dans la zone souillée pour uriner. Cela doit être fait avec des nettoyants enzymatiques non parfumés qui ne contiennent pas de produits chimiques agressifs.

Gestion de la douleur

La cystite idiopathique est une affection douloureuse et la gestion de la douleur doit être envisagée. Malheureusement, il existe peu de médicaments contre la douleur efficaces qui peuvent être utilisés en toute sécurité avec les chats en raison du métabolisme félin unique. Les opioïdes, en particulier la buprénorphine, peuvent être utilisés pour la prise en charge à court terme de la douleur et semblent très bien tolérés chez les chats. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) doivent être utilisés avec prudence et ne se sont pas avérés efficaces chez les femmes atteintes de cystite. Ne donnez jamais de médicaments en vente libre à un chat sans consulter au préalable un vétérinaire, car de nombreux médicaments humains peuvent être mortels pour les chats.

Phéromonothérapie

Les phéromones sont des acides gras sécrétés par les animaux qui transmettent des informations très spécifiques aux membres de la même espèce, servant à modifier létat émotionnel. Les chats sécrètent des phéromones et les déposent sur les personnes et les objets lorsquils se sentent calmes et en sécurité. Une version dune phéromone faciale féline a été produite synthétiquement et est disponible dans le commerce sous forme de spray et de diffuseur dambiance (Feliway®).

Certains chats ont été rapportés pour répondre positivement à lutilisation de phéromones, mais les données spécifiques au FIC sont limitées. Le spray peut être utilisé dans la zone où un chat a uriné, tandis que le diffuseur peut être utilisé dans nimporte quelle pièce ou dans un porte-bagages pour aider à calmer le chat.

Médicaments psychogènes

Les médicaments de modification du comportement ne sont pas la solution pour résoudre les maladies liées au stress, telles que le FIC, chez les chats. Cependant, certains médicaments peuvent être prescrits dans les cas graves après léchec de toutes les autres tentatives authentiques de modification du régime alimentaire et du comportement, ou parfois en association avec eux.

Les médicaments modifiant le comportement échoueront sils ne sont pas combinés avec dautres et les changements alimentaires. La réponse aux médicaments modifiant le comportement nest pas cohérente et les données de sécurité à long terme pour les chats sont encore limitées.

Autres substances modifiant lhumeur

Les substances naturelles pouvant être utilisées en toute sécurité pour modifier lhumeur comprennent cataire, chèvrefeuille et racine de valériane. Lherbe à chat fait partie de la famille de la menthe et contient une huile essentielle appelée népétalactone qui provoque une réaction physiologique chez environ 85% de tous les chats âgés de plus de six mois. Les comportements courants induits par les chats affectés sont les suivants: rouler, regarder, courir en agissant de manière très stupide, «donner des coups de pied» ou une relaxation extrême. Parfois, les chats peuvent devenir agressifs et si cela se produit, il ne faut pas leur donner de lherbe à chat.

Autres thérapies

Dautres thérapies ont été essayées sur la base dune théorie solide, mais ont encore peu de données pour prouver leur efficacité. Certaines dentre elles incluent la supplémentation en acides gras et ladministration de nutraceutiques tels que les glycosaminoglycanes et la chondroïtine.

Aide professionnelle

Dans certaines situations, une assistance professionnelle peut être nécessaire. Les comportementalistes vétérinaires certifiés par le Conseil sont des vétérinaires qui ont suivi une formation avancée rigoureuse sur le comportement des animaux et connaissent très bien les aspects médicaux et comportementaux de FIC.

Les comportementalistes animaliers appliqués certifiés ne sont pas obligés dêtre des vétérinaires, mais ont suivi une formation universitaire en comportement animal.

Lectures complémentaires

• Bohnenkamp G. De la pointe du chat t de vue. Perfect Paws, Inc, 1991.
• Ribarich C, Delzio S, Felinestein: Dorlotez le génie de votre chat. Collins, 1999.
• FIC et sa direction: Veterinarypartner.com

Pour en savoir plus, veuillez vous adresser au vétérinaire qui traite votre animal.