Codes CPT de réparation de hernie: Meilleur guide de codage

août 3, 2020

Table des matières

Les procédures de réparation de la hernie sont effectuées en ambulatoire. La hernie peut être congénitale ou acquise et est souvent causée par une tension ou une blessure. Il y a certains éléments clés à retenir lors du codage des codes ou des procédures cpt de réparation de hernie.

Type de hernie
Âge du patient
Initial ou récurrent hernie
Approche chirurgicale (ouverte ou laparoscopique)

De plus, le maillage utilisé pour certaines réparations de hernie doit être codé soigneusement, car il est inclus dans une partie de la hernie procédures de réparation. il existe différents codes de procédure utilisés pour coder la réparation de la hernie.

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Codes CPT utilisés pour la réparation de la hernie

Il existe différents codes utilisés pour une hernie réductible dans laquelle le contenu du sac herniaire peut être repoussé en position normale, est réparé. De même, il existe des codes cpt pour la réparation dune hernie incarcérée ou étranglée.

49491– Réparation, hernie inguinale initiale, prématuré (moins de 37 semaines de gestation à la naissance), réalisée de la naissance jusquà 50 semaines après la conception, avec ou sans hydrocélectomie; réductible

49492– Réparation, hernie inguinale initiale, prématuré (moins de 37 semaines de gestation à la naissance), réalisée de la naissance jusquà 50 semaines après la conception, avec ou sans hydrocélectomie; incarcéré ou étranglé

49495 – Réparation, hernie inguinale initiale, nourrisson né à terme de moins de 6 mois ou prématuré de plus de 50 semaines après la conception et de moins que lâge 6 mois au moment de la chirurgie, avec ou sans hydrocélectomie; réductible

49496– Réparation, hernie inguinale initiale, nourrisson né à terme de moins de 6 mois ou prématuré de plus de 50 semaines après la conception et de moins de 6 mois au moment de la chirurgie, avec ou sans hydrocélectomie; incarcéré ou étranglé

49500– Réparation de la hernie inguinale initiale, de 6 mois à moins de 5 ans, avec ou sans hydrocélectomie; réductible

49501– Réparation de la hernie inguinale initiale, de 6 mois à moins de 5 ans, avec ou sans hydrocélectomie; incarcéré ou étranglé

49505– Réparation dune hernie inguinale initiale, âgée de 5 ans ou plus; réductible

49507– Réparation de la hernie inguinale initiale, âgée de 5 ans ou plus; incarcéré ou étranglé

49520– Réparation de hernie inguinale récurrente, quel que soit lâge; réductible

49521– Réparation de hernie inguinale récurrente, tout âge; incarcéré ou étranglé

49550-49553 Réparer une hernie fémorale initiale, tout âge

49555-49557 Réparer une hernie fémorale récurrente

+49568 Implantation dun treillis ou dune autre prothèse pour la réparation dune hernie incisionnelle ou ventrale ouverte ou dun treillis pour la fermeture du débridement en cas dinfection nécrosante des tissus mous (Énumérez séparément en plus du code pour la hernie incisionnelle ou ventrale réparation)

49525– Réparation de hernie inguinale, glissante, tout âge

49540 – Réparation de la hernie lombaire

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Quand utiliser le code CPT +49568

Un treillis ou une autre prothèse est implanté pour fournir un renforcement lors dune incis à rapporter séparément Réparation de hernie io-ventrale ou pour fermeture après un débridement à rapporter séparément pour infection nécrosante des tissus mous (NSTI). La mise en place dun treillis ou dun implant prothétique peut être effectuée en utilisant une variété de techniques, y compris la sous-couche, onlay, inlay, wrap-around ou une combinaison de ces techniques.

Lutilisation du code Mesh CPT +49568 doit être utilisée uniquement avec le code CPT 49560, 49561, 49565 de réparation de hernie incisionnelle ou ventrale & 49566. Les autres codes de réparation de hernie incluent le code CPT de maille 49568.

49560– Réparation de la hernie incisionnelle ou ventrale initiale; réductible

49561 – Réparation de la hernie incisionnelle ou ventrale initiale; incarcéré ou étranglé

49565 – Réparation dune hernie incisionnelle ou ventrale récurrente; réductible

49566 – Réparation dune hernie incisionnelle ou ventrale récurrente; incarcéré ou étranglé

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Différents types de hernie

Le site de survenue le plus courant de la hernie est laine (inguinale) où une boucle dintestin se gonfle à travers une ouverture musculaire dans le canal inguinal.

La hernie fémorale se produit juste en dessous aine au milieu de la cuisse. Une hernie fémorale apparaîtra sous la forme dun renflement près de laine ou de la cuisse

Une hernie ombilicale crée un gonflement ou un renflement doux près du nombril. Elle survient lorsquune partie de lintestin fait saillie à travers louverture ombilicale des muscles abdominaux.

Une hernie sur le site dune incision chirurgicale précédente est appelée hernie incisionnelle ou ventrale.

Les hernies épigastriques sont situées dans labdomen mi-supérieur et une hernie spigélienne est une hernie ventrale qui survient à travers le fascia spigélien.

Les hernies sont également différenciées comme réductibles par rapport à incarcérées ou étranglées et comme initiales ou récurrentes. Une hernie réductible peut être réparée non chirurgicalement par manipulation tandis que dans une hernie incarcérée, lintestin est piégé et ne peut plus être traité par manipulation et par conséquent, la chirurgie est la seule option de réparation.

Les hernies incarcérées sont celles de dont le contenu du sac herniaire ne peut pas être repoussé dans sa position normale. Les hernies étranglées sont celles dans lesquelles la circulation est compromise.

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Point à retenir pour coder les codes cpt de réparation de la hernie

Il existe différents codes pour la réparation de la hernie, la hernioplastie, lherniorraphie, la herniotomie. Vérifiez toujours les éléments clés en codant les bons codes cpt. Lapproche chirurgicale (ouverte ou laparoscopique) doit être vérifiée avant dattribuer le code CPT de réparation de hernie approprié.

Le treillis est souvent utilisé pour réparer la hernie pour créer une réparation sans tension qui minimise le risque de récidive. Lutilisation du treillis est considérée comme inhérente à la procédure chirurgicale à lexception des hernies incisionnelles ou ventrales.

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