Cavités racinaires

La carie dentaire près de la ligne gingivale affecte de nombreuses personnes âgées

Cher docteur,
Mon dentiste vient de me dire que jai une «cavité radiculaire» qui doit bientôt être traitée. Mais jai plus de 60 ans et aucune de mes dents me font mal. Que se passe-t-il ici?

Cher Steven,
Le problème que vous rencontrez est courant chez les personnes âgées. La raison pour laquelle il a besoin dun traitement rapidement est que la carie sur la racine dune dent peut se propager à lintérieur de la dent plus rapidement quune cavité sur les surfaces de la couronne. Examinons lanatomie dune dent pour voir pourquoi il en est ainsi.

Les blancs nacrés que vous voyez lorsque vous souriez sont les couronnes (partie supérieure) de vos dents. Sous vos gencives, les racines de vos dents pénètrent dans votre mâchoire et fournissent le soutien nécessaire pour maintenir vos dents fermement en place. Les couronnes et les racines ont des surfaces extérieures très différentes: les couronnes ont un dur brillant revêtement appelé émail, la substance la plus dure et la plus minéralisée du corps humain. Les racines sont recouvertes dune fine couche de cément, une substance minéralisée jaunâtre terne, beaucoup plus douce que lémail.

Racine de cément ne «T offrent le même niveau de protection contre les bactéries responsables de la pourriture et les acides érosifs dans lalimentation que lémail. Si les racines des dents sont généralement protégées par le tissu gingival qui les recouvre, ce nest pas toujours le cas. De nombreuses personnes, en particulier les personnes âgées, présentent un recul des gencives, où le tissu lisse et rose entourant les racines des dents est positionné plus bas dans les racines, exposant des parties de la surface des racines. Les causes courantes de récession gingivale incluent les maladies des gencives et la perte osseuse associée, un brossage des dents trop agressif et une mauvaise position des dents.

Les racines des dents exposées peuvent créer un problème esthétique si vous ne considérez pas la couleur jaunâtre du cément comme attrayante dans votre sourire. Plus important encore, lexposition des racines peut devenir un problème de santé lorsque, comme dans votre cas, la surface de la racine non protégée développe un trou (cavité) qui peut saggraver dans un laps de temps assez court. Des caries se forment lorsque les acides dans la bouche commencent pour dissoudre (déminéraliser) la structure dentaire. Ces acides proviennent principalement de deux sources: les bactéries orales, qui produisent de lacide en décomposant le sucre qui les soutient; et / ou les aliments et boissons acides comme les sodas (à la fois réguliers et diététiques) ) et les jus de fruits.

À mesure quune cavité se forme, les bactéries se déplacent plus loin à lintérieur de la dent et provoquent une déminéralisation plus rapide car elles restent à labri de vos efforts dhygiène et dissolvent plus de couches de structure dentaire. Si elles ne sont pas traitées, la carie peut n répandre tout le chemin dans le tissu interne de la pulpe (nerf) de la dent – et si cela se produit, vous aurez probablement besoin dun traitement de canal radiculaire, ou éventuellement de la dent enlevée. Ce processus de désintégration se déplace beaucoup plus rapidement lorsquil ny a pas de barrière démail – et encore plus rapidement lorsquune personne a un problème de bouche sèche. Cest parce que la salive est un combattant naturel des caries qui neutralise lacide et reconstitue les minéraux dissous. les dents.

Le traitement dune carie sur une partie exposée de la racine dentaire consiste à éliminer la carie avec une perceuse dentaire et à placer un obturateur. Parfois, la pourriture des racines peut progresser sous la ligne des gencives. Lorsque cela se produit, une chirurgie mineure des gencives peut être nécessaire pour accéder à la zone cariée.

Dans le cadre de votre traitement, votre dentiste peut appliquer un vernis au fluorure sur vos dents pour une protection supplémentaire contre les caries. Le fluorure est incorporé dans la structure dentaire, la rendant plus résistante à la carie dentaire. Les rinçages au fluor que vous pouvez utiliser à la maison peuvent également être recommandés.

Bien que nous parlions des soins à domicile, rappelons que chacun a un rôle à jouer pour garder ses dents fortes et saines . En plus dutiliser des rinçages préventifs ou dautres produits dhygiène que votre dentiste peut recommander, assurez-vous de vous brosser les dents deux fois par jour avec une brosse à dents à poils souples pour éliminer la plaque dentaire (un film bactérien blanc qui se développe sur les dents) et de vous brosser complètement. à la ligne des gencives. Utilisez de petits mouvements circulaires doux avec la brosse à dents et évitez de frotter trop fort car cela pourrait endommager vos gencives. Il est également important de passer la soie dentaire au moins une fois par jour, afin de pouvoir éliminer la plaque dentaire entre les dents, là où une brosse à dents ne peut « pas atteindre.

Cela peut aussi soyez une bonne idée de consulter votre dentiste ou votre médecin pour ajuster vos médicaments sils causent une sécheresse buccale, afin quils aient moins dimpact sur votre santé bucco-dentaire.

Éloignez autant que possible les aliments sucrés, collants et acides de votre alimentation, car le sucre augmente le risque de pourriture. Cela comprend les bonbons au sucre dur utilisés pour stimuler le flux de salive et soulager la bouche sèche.Assurez-vous que les pastilles que vous utilisez à cette fin sont sans sucre et demandez à votre dentiste de vous recommander dautres produits qui peuvent aider à soulager la sécheresse buccale si cela vous pose un problème. Il peut également être judicieux de consulter votre dentiste et votre médecin pour ajuster vos médicaments sils provoquent une sécheresse buccale, afin quils aient moins dimpact sur votre santé bucco-dentaire.

au cabinet dentaire, vos dents naturelles peuvent bien vous servir pendant de nombreuses années.