Antérolisthésis (Français)
Spondylolisthésis
Le spondylolisthésis est défini comme une translation du plan sagittal dune vertèbre sur une autre. Antérolisthésis et rétrolisthésis sont des termes fréquemment utilisés pour décrire la direction de glissement du corps vertébral supérieur par rapport à celui immédiatement en dessous. Elle survient le plus souvent à la jonction L5 – S1 et résulte de la perte de continuité dune pars articularis intacte ou dune spondylolyse bilatérale.9,38,40
Le mécanisme le plus souvent attribué au développement de le spondylolisthésis est une fracture de fatigue ou une fracture de stress survenant bilatéralement à la pars interarticulaire avec un glissement vers lavant résultant de la vertèbre supérieure sur celle ci-dessous. Le risque de progression du glissement vers lavant a été étudié et a été noté comme étant assez faible. Dans une étude portant sur 47 patients de moins de 16 ans présentant une spondylolyse symptomatique ou un spondylolisthésis sur une période de 7 ans, seuls deux individus avaient une progression de glissement à plus de 20%. Diverses études menées auprès dadolescents ont montré que le pourcentage de progression du glissement supérieur à 20% était de 3 à 4% chez ces personnes atteintes de spondylolyse ou de spondylolisthésis de bas grade48. gicler. Aucune augmentation spécifique du risque de progression du glissement na été notée avec la participation sportive48.
Les sports les plus souvent associés à cette blessure sont les mêmes que ceux associés à la spondylolyse. Les sports avec des mouvements répétitifs de flexion et dextension lombaire ont des taux plus élevés que les autres sports.
La mécanique corporelle associée à la spondylolyse et au spondylolisthésis est une hyperlordose de la colonne lombaire avec des ischio-jambiers trop serrés.28,48 Augmentation de la lordose lombaire a été associée à des fléchisseurs de hanche serrés, un fascia thoraco-lombaire serré, une cyphose thoracique, des abdominaux faibles et un genu recurvatum.28,49
En général, les blessures de la colonne lombaire peuvent survenir à cause de lune des trois forces survenant soit seules ou en combinaison. Il sagit de la compression, de la tension ou du couple (cisaillement ou rotationnel) .40,42 La compression ou la charge axiale peut entraîner une fracture du plateau vertébral ou finalement une fracture par compression du corps vertébral. Les sports associés à ces forces sont le football et lhaltérophilie.50,51 Il a été démontré que la course à pied produit des forces de compression suffisantes pour diminuer la hauteur du disque intervertébral. Étant donné que les disques lombaires sont chargés dynamiquement pendant le fonctionnement, la diminution de la hauteur du disque est plus importante quavec une charge statique.52
La charge axiale associée à une hyperextension augmente la contrainte de cisaillement sur les éléments postérieurs, ce qui entraîne finalement un risque plus élevé de spondylolyse et de spondylolisthésis.40,42,47 Les sports associés à ces mouvements sont le football (monteurs de lignes offensifs), 28,40,42,43,47,48 gymnastique, 40,42,44,48,49 haltérophilie, plongeon, volleyball, 40,42,49 les épreuves de lancer dathlétisme, 40 saut en hauteur et de saut à la perche.40
Les forces de rotation sont associées au baseball et au softball au bâton, au lancer, au golf et au tennis.2,20 , 40,42,43 Les forces de rotation exercent initialement une contrainte accrue sur le disque, mais avec une rotation continue, cela se déplace vers les articulations en Z.42