Vauvojen peräpukamat: syyt, oireet ja hoito
Kuva: iStock
Pelkkä peräpukamien ajatus voi tehdä siitä epämiellyttävän. Vaikka tila on yleisempi aikuisten keskuudessa, se voi kehittyä myös vauvoilla ja pikkulapsilla. Ne ovat tuskallisia vauvojen peräpukamia, joita voidaan hoitaa lääketieteellisen ja kotihoidon avulla.
Tässä MomJunction-viestissä saat selville, mikä aiheuttaa peräpukamia vauvoilla, mitkä ovat sen oireet ja miten sitä voidaan hoitaa.
Mitä ovat peräpukamat?
Kuva:
Yleisesti tunnettu paalu, tämä on tila, jossa peräaukon aukkojen kudokset ja verisuonet turpoavat (1). Termiä peräpukamat käytetään tosiasiallisesti pehmytkudokseen, joka suuntaa peräaukon sisäpuolelle ja hieman ulkopuolelle. Tyypillisesti peräpukamat toimivat tyynynä. Mutta kun ne turpoavat, ne pyrkivät ulkonemaan ja aiheuttavat kipua ja jatkuvaa epämukavuutta.
Termiä ”peräpukamat” käytetään myös puhekielessä kudoksen tulehdustilaan. Imeväisillä on myös peräpukamakudosta, joka voi joskus turvota.
Mikä aiheuttaa peräpukamia vauvoilla?
Peräpukamien ensisijainen syy on toistuva rasitus verisuonissa ja peräsuolen alueen kudokset (2). Usein verisuoniin kohdistuva paine johtaa tulehdukseen ja lopulta kasaan. Tässä on muutama syy, miksi vauva voi rasittaa peräsuolen kudosta:
- Ummetus: Ummetus johtaa kudoksen toistuvaan rasitukseen ulosteiden vapauttamiseksi. Se on ylivoimaisesti yleisin syy peräpukamiin.
- Ripuli: Se saa vauvan kulkemaan ulosteesta toistuvasti. Tiheä ulosteiden erittyminen voi aiheuttaa peräpukamakudoksen.
- Vähärasvainen ruokavalio ja huono nesteytys (pikkulapsille): Kuitu ja vesi ovat elintärkeitä ulosteiden sujuvalle kulkemiselle. . Vähäinen kuitu- ja vedenotto voi kovettaa ulosteet, mikä vaatii enemmän painetta.
- Väärä wc-koulutus: Pikkulapset, joilla on virheellisiä ohjeita pottaharjoitteluun, voivat istua wc: ssä ja rasittua erittää. Toistuva rasitus voi aiheuttaa kasoja jopa ilman ummetusta tai ripulia.
- Geneettiset poikkeavuudet: Joillekin vauvoille voi kehittyä peräpukamia ruoansulatuskanavan poikkeavuuksien vuoksi. Ne, joilla on sairaus suvussa, voivat olla alttiimpia sille.
Ummetus ja ripuli ovat todennäköisesti kaksi yleisintä tilannetta, joita vauva voi kohdata. Mutta kuinka usein he voivat kehittää peräpukamia?
Kuinka yleisiä ovat peräpukamat vauvoilla?
Peräpukamat ovat harvinaisia vauvoilla ja pikkulapsilla (3). Lasten anorektaalisista ongelmista tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että peräpukamien esiintyvyys oli vain 4,2%. Paalujen riski kasvaa merkittäväksi, kun vauva muuttuu teini-ikäiseksi ja nuoreksi aikuiseksi.
Jos vauva itkee jatkuvasti istuessaan tai levätessään pohjassa tai ohitettaessa jakkaraa, on hyvä tarkista peräpukamien oireet.
Mitkä ovat peräpukamien oireet?
Vanhemmat huomaavat seuraavat oireet, kun vauvalla tai taaperoilla on peräpukamat:
- Veripistokkeet vaipassa ja jakkarassa: Se tulee olemaan ensimmäinen varoitusmerkki. On hyvä tarkistaa, mitä vaipasta tuli, ennen kuin hävität sen. Peräpukamien turvonnut laskimot voivat vuotaa verta, joka löytää tien ulosteiden mukana. Vaippojen ja jakkaran veripisteet voivat osoittaa, että vauvalla on paaluja. Mahdollisuudet ovat suuremmat, jos vauvalla on jo ummetus.
- Punoitus, verenvuoto ja tulehdus peräaukossa: Jos ulosteessa ja vaipassa on verta, tarkista vauvan peräaukon aukko. Peräpukamat näkyvät ulkopuolelta tulehduksena peräaukon ympärillä yhdessä punoituksen kanssa. Vakavat tapaukset aiheuttavat myös pieniä määriä verta kerääntyvän peräaukon ympärille.
- Kutina ja ärsytys: Peräpukamat aiheuttavat kutinaa ja epämukavuutta lantion alaosassa. Peräpukamat vauva yrittää toistuvasti koskettaa heidän pohjaansa. Vanhemmat pikkulapset saattavat usein naarmuttaa pohjaansa ja voivat jopa valittaa epämukavuudesta peräaukon ympärillä.
On hyvä nähdä lääkäri pian, kun huomaat verta vauvan vaipassa tai ulosteessa.
Kuinka peräpukamat diagnosoidaan?
Lääkärit voivat diagnosoida peräpukamat perävaunussa silmämääräisesti tarkastamalla vauvojen ja pikkulasten peräpukamat. Jos peräpukamat ovat sisäisiä eivätkä ole havaittavissa, fyysinen koe voi olla tarpeen.
Lääkäri taputtaa varovasti peräaukon ympäröivän alueen hansikkailla sormillaan ja tarkistaa mahdolliset sisäisen peräpukamavuodon merkit.
Muut diagnostiset menetelmät, kuten anoskooppi ja proktoskopia (anturin avulla) peräaukon ja peräsuolen tarkastamiseksi) on erittäin epätodennäköistä, että sitä käytetään imeväisille ja pikkulapsille. Näitä menetelmiä voidaan käyttää, kun verenvuoto tulee muista ruoansulatuskanavan osista kuin peräaukosta.
Kuinka peräpukamat hoidetaan vauvoilla?
Peräpukamia voidaan hoitaa lääkkeillä, kotona korjaustoimenpiteet ja elämäntapamuutokset (4) (5):
- Kroonisen syyn hoito: Ensimmäinen vaihe on paalujen taustalla olevan syyn parantaminen. Joten jos vauvalla on ummetus tai ripuli, lääkäri hoitaa näitä ehtoja. Kun ongelma on korjattu, odota muutama päivä, jotta tulehdus laskee itsestään.
- Lämmin vesihauteet: Lämmin vesihauteet voivat rauhoittaa peräpukamien aiheuttamaa ärsytystä. Anna vauvan liota haaleassa vedessä noin 10 minuuttia, kahdesti päivässä. Lämmin vesi rentouttaa peräpukamakudosta ja tulehtuneita verisuonia rauhoittamalla siten ärsytystä. Kylpyammeet ovat yleensä melko rauhoittavia imeväisille ja auttavat heitä tuntemaan olonsa paremmaksi.
- Muutokset ruokavaliossa: Tarjoa enemmän vettä ja kuitupitoisia ruokia, kuten täysjyvätuotteita, porkkanoita, parsakaali, omenat ja appelsiinit taaperoikäisille.
- Peräpukamavoiteet: Nämä voiteet lievittävät peräaukon kutinaa. Käytä voidetta vain lääkärin määräämällä tavalla. Sitä on käytettävä rajoitetun ajan ja sitä tarvitaan vain, kun vauva kärsii voimakkaasta kutinasta.
Ongelman taustalla olevan syyn parantamisen pitäisi auttaa parantamaan peräpukamat. Voit kuitenkin kokeilla muutamia kotihoitotoimenpiteitä tilan estämiseksi ja säästää vauva kivulta.
Kuinka estää peräpukamat?
Seuraavat kolme toimenpidettä voivat auttaa lieventämään vauvan ja taaperoiden mahdollisuudet sairastua peräpukamiin:
- Tarkista ummetus ja ripuli: Ole varovainen ummetuksen ja ripulin ensimmäisten merkkien varalta, koska nämä ongelmat voivat johtaa kasoihin, kun niitä ei tarkasteta. Ripuli johtaa usein ja vetisiin ulosteisiin, kun taas ummetus aiheuttaa vauvan kakun kovaksi ja paakkuiseksi. Nopea hoito heidän hoidossaan minimoi peräpukamien kehittymisen riskin.
- Oikea potin harjoittelu: Kerro pikkulapselle, ettei hän rasittele kakkaa. Älä myöskään pakota heitä lopettamaan poopointia määrätyssä ajassa. Anna heidän istua potta tai wc: llä ja odottaa, kunnes he luonnollisesti tuntevat halua vapautua itsestään. Tämä potta-käytäntö voi estää peräpukamien rasituksen ja tulehduksen pikkulapsilla. Potin tulisi olla sopivan kokoinen heille tai jalkajakkara voidaan käyttää, jos käymälää käytetään. Polvien tulisi mieluiten olla lantiota korkeammat.
- Tasapainoinen ruokavalio: Anna taaperoille oikea sekoitus kiinteää ruokaa, joka sisältää runsaasti kuitupitoisia ruokia. Anna heidän juoda tarpeeksi vettä niin, että ne ovat aina nesteytettyjä.
Peräpukamat ovat epämiellyttäviä ja voivat häiritä vauvan jokapäiväistä toimintaa. Vaikka sairaus on harvinainen imeväisten keskuudessa, on hyvä olla tarkkaavainen ja tarkistaa oireet, jotta ongelma voidaan ratkaista ajoissa. Huomaa, että peräpukamat voidaan lopulta välttää oikean ruokavalion, ummetuksen ja ripulin varhaisen korjaamisen ja oikean wc-harjoittelun avulla. Kerro siitä meille alla olevassa kommenttiosassa.
2. Peräpukamat; John Hopkinsin lääke
3. N.D. Heaton et ai., Oireiset peräpukamat ja anorektaaliset suonikohjut portaalihypertensiota sairastavilla lapsilla; Kansallinen bioteknologian tiedotuskeskus
4. Peräpukamat ja mitä tehdä niiden suhteen; Harvardin lääketieteellinen koulu
5. 6 itsehoitovinkkiä peräpukamien puhkeamiseen; Harvardin lääketieteellinen koulu