Vammaisuusetujen saaminen kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä

Kaksisuuntainen mielialahäiriö, joka tunnetaan myös nimellä maaninen masennus, on psykoottinen mielenterveyden häiriö, johon liittyy sekä masennusta että maniaa (mieliala, jolle on ominaista euforia, hyperaktiivisuus, nopea puhuminen, nopeita ajatuksia ja joskus huonoa arvostelukykyä). Kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä on laaja ja ylpeä mieliala (mania), joka voi kiertää masennuksen kanssa; vähemmän vakava muoto tunnetaan syklotymiana. Joillakin ihmisillä on mania- ja masennusjaksojen ”nopea pyöräily”, mutta toisille maaninen tai masennusjakso voi kestää viikkoja tai kuukausia.

Jotta saisit kaksisuuntaisen mielialahäiriön vammaetuuksia, sinun on oltava riittävän vakava että jompikumpi seuraavista pitää paikkansa jopa asianmukaisella lääkityksellä:

• täytät kaksisuuntaista mielialahäiriötä koskevat erityisvaatimukset, jotka sosiaaliturvalaitos (SSA) on asettanut mielialahäiriöihin liittyvässä arvonalentumisluettelossa ( luettelo 12.04).
• Et voi toimia riittävän korkealla ja riittävän johdonmukaisella tasolla, jotta voit hoitaa ammattitaidottoman perustyön.

Vammaisuusetuuksien perusteella Kaksisuuntaisen mielialahäiriön luettelo

Jotta pääset SSA: n viralliseen kaksisuuntaisen mielialahäiriön luetteloon, sinulla on oltava diagnoosi I tai II kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnosoinnista ja sinulla on ollut erityisiä vakavia oireita, jotka johtavat kykysi heikkenemiseen. Päivitetty allekirjoitetusti tammikuussa 2017. Sinulla on oltava vähintään kolme fol matalat oireet:

• luonnottoman nopea, kiihkeä puhe (”painostettu puhe”)
• nopeasti muuttuvat ideat ja ajattelutavat (”ideoiden lento”)
• paisunut itsetunto (yleensä väärin uskomuksin)
• vähentynyt unentarve
• häiritsevyys
• osallistuminen riskialttiisiin toimintoihin, joilla on tuskallisia seurauksia, joita ei tunnisteta, ja / tai
• fyysisen levottomuuden lisääntyminen (kuten tahti tai levoton kiireisyys) tai tavoitteellisessa toiminnassa (kuten uusien projektien toteuttaminen).

Sinun on täyttävät myös ”toiminnalliset” kriteerit osoittamaan, että sinulla on kykyjen menetys näiden oireiden takia. Yleensä sinulla on oltava äärimmäinen rajoitus ainakin yhdellä seuraavista alueista tai ”merkitty” rajoitus vähintään kahdesta seuraavista alueista:

• tietojen ymmärtäminen, muistaminen tai käyttö ( kyky ymmärtää ohjeita, oppia uusia asioita ja soveltaa uutta tietoa tehtäviin)
• vuorovaikutus muiden kanssa (kyky käyttää sosiaalisesti sopivaa käyttäytymistä)
• keskittyminen ja vauhdin ylläpitäminen tehtävien suorittamisessa (kyky tehtävien suorittamiseen) ja / tai
• itsensä mukauttaminen tai hallinta (kyky hallita käyttäytymistä, sopeutua uusiin tilanteisiin ja hänellä on käytännön henkilökohtaisia taitoja, kuten laskujen maksaminen, ruoanlaitto, pukeutuminen).

Huomaa, että ”merkitty” on vakavasti rajoittava; se on pahempaa kuin kohtalainen. Äärimmäinen on vähemmän vakava kuin kyvyn täydellinen menetys, mutta pahempi kuin merkitty. Selkeät ja äärimmäiset ovat SSA-psykiatrin käyttämiä ammatillisia arvioita tai psykologi tarkastellessaan lääketieteellisiä todisteita.

Vaihtoehtoisesti, jos et pysty osoittamaan, että olet c sinulla on tällä hetkellä yllä olevat toiminnalliset rajoitukset, koska olet asunut hyvin jäsennellyssä tai suojatussa tilanteessa tai käynyt intensiivistä hoitoa, saatat pystyä täyttämään toisen toiminnalliset kriteerit. Voit täyttää tämän toisen kriteerijärjestelmän vaatimukset, jos:

• häiriösi on lääketieteellisesti todistettu vakavaksi ja jatkuvaksi vähintään kahden vuoden ajan
• olet asunut hyvin jäsennellyssä ympäristössä tai saat jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa tai mielenterveyshoitoa, joka vähentää oireitasi, ja
• sinulla on minimaalinen kyky sopeutua vaatimuksiin, jotka eivät ole vielä osa jokapäiväistä elämääsi, tai muutoksiin ympäristössäsi .

Tämä toinen toiminnallisten kriteerien joukko tunnistaa, että joillakin ihmisillä ei ehkä ole oireita, kuten että he eivät ole vuorovaikutuksessa muiden kanssa tai pystyvät huolehtimaan itsestään, koska he elävät hyvin suojatut ja valvotut tilanteet, jotka saavat heidän toimintakykynsä näyttämään paremmilta kuin tosielämän tilanteissa, joissa heitä koskevat vaatimukset olisivat suuremmat.

II-kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla ihmisillä on usein masennus ja hypomania, lievempi muodon mania, joten ei välttämättä ha ve edellä mainitut tarvittavat oireet. Nämä kaksisuuntaiset potilaat saattavat pystyä täyttämään vammaisuuden masennusluettelon perusteella, jos heidän masennuksensa on riittävän vakava.

Vammaisuuteen pääsy alennetun toimintakyvyn perusteella

Jos et täytä edellä SSA: n kaksisuuntaista mielialahäiriötä koskevat vaatimukset, SSA: n on seuraavaksi tarkasteltava, missä määrin kaksisuuntaiset mielialahäiriöt heikentävät kykyäsi työskennellä (kuten kykyäsi noudattaa ohjeita, muistaa yksityiskohtia ja käyttää harkintaa päätöksenteossa). SSA antaa sinulle arvosanan sen tyyppisestä työstä, jonka se ajattelee voivasi tehdä (ammattitaitoinen, puolitaitoinen tai ammattitaidoton työ). Tätä kutsutaan henkiseksi jäännösfunktionaaliseksi kyvyksi (MRFC).(Lisätietoja on Nolon artikkelissa siitä, miten sosiaaliturva käyttää henkisiä RFC: itä.)

Jos SSA havaitsee, että et voi tehdä edes ammattitaitoista työtä (mikä voi olla totta, esimerkiksi jos keskittymisesi on huomattavasti rajoitettu ja et voi ”ylläpitää tavallista rutiinia”, SSA voi myöntää sinulle etuja ”lääketieteellisen ja ammatillisen korvauksen” nojalla. Mutta jos et täyttänyt yllä olevaa virallista luetteloa, on todennäköistä, että SSA huomaa, että voit tehdä ainakin ammattitaitoista työtä. Ja koska taloudessamme on niin paljon ammattitaidottomia työpaikkoja, on epätodennäköistä, että sinulle myönnetään työkyvyttömyysetuuksia, ellet ole 55-vuotias tai vanhempi ja sinulla on vain ala-asteen koulutus. Näistä syistä useimmat kaksisuuntaisen mielialahäiriön työkyvyttömyysetuuksia hakevat hakijat joko täyttävät yllä olevan virallisen luettelon (eivätkä RFC: n ja lääketieteellisen ammatillisen lisäyksen perusteella) tai he eivät lainkaan. Kuitenkin, jos sinulla on kaksisuuntaisen mielialahäiriön lisäksi fyysinen vajaatoiminta, fyysinen RFC yhdistettynä henkiseen RFC: hensi voi sulkea pois niin monta ammattitaitoista työtä, että et voi enää tehdä mitään.

Syklotymia

Syklotymia eli syklotyminen oireyhtymä on bipolaarisessa spektrissä, mutta se ei ole niin vakava kuin todellinen kaksisuuntainen mielialahäiriö. Syklomyyttiselle oireyhtymälle on ominaista masennuksen ja hypomanian (lievempi kuin mania) ja masennuksen mielialojen vuorottelu. Syklotymiaa sairastavat voivat kuitenkin harvoin saada vammaisetuuksia, koska ne ovat yleensä hyvin toimivia ja usein itse asiassa voivat olla luovia ja erittäin tuottavia työntekijöitä. Jos potilailla, joille on diagnosoitu syklotymia, on kuitenkin pitkäaikainen, vakava masennus (vaikka jaksot saattavat olla ajoittaisia), he saattavat pystyä saamaan sosiaaliturvaetuuksia masennuksesta, jos heidän masennuksensa on riittävän vakava.

Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön perustuva vammaisuuden edellyttämä lääketieteellinen näyttö

SSA: n pyynnöstä hoitavan lääkärin tulee toimittaa SSA: lle psykiatrinen sairauskertomus, joka sisältää kaksisuuntaisen mielialahäiriön historian, mukaan lukien asiakirjat kaikista vakavista tai väkivaltaiset maaniset jaksot. Psykiatrisen tietueesi tulee sisältää kaikki yritetyt hoidot, mukaan lukien kaikki kokeilemasi mielialaa vakauttavat lääkkeet, kuten litium, karbamatsepiini tai valproiinihappo, mikä nykyinen määrätty hoitosi on ja noudatatko säännöllisesti määrättyä hoitoa (kaksisuuntaiset potilaat Lääketieteelliseen asiakirjaan on sisällytettävä myös kunkin lääkityksen teho ja sivuvaikutukset sekä miten niiden sivuvaikutukset yhdessä oireiden kanssa vaikuttavat päivittäiseen toimintaan, toimintaan ja kykyyn pitää työ.

Jos lääketiedostossasi on todisteita siitä, että lääkäri epäilee alkoholin tai huumeiden käytön yhdistävän emotionaaliset ongelmasi, tämä voi vaikuttaa väitteeseesi. Lisätietoja artikkelistamme siitä, miten alkoholismi ja huumeriippuvuus vaikuta vammaisuusvaatimuksiin.

Vammaisuusvaatimuksen aloittaminen

Voit soittaa SSA: lle numeroon 800-772-1213 ja asettaa ajanvarauksen SSDI- tai SSI-vammaisuutta koskevan hakemuksen täyttämiseksi. nefits, tai voit hakea verkossa, jos haet vain SSDI-etuja tai jos haet SSI: tä etkä ole koskaan aiemmin hakenut SSI: tä etkä ole koskaan ollut naimisissa. Kun täytät vammaishakemuksesi, sisällytä yksityiskohtainen kuvaus siitä, miten kaksisuuntainen mielialahäiriö vaikuttaa jokapäiväiseen elämään, sosiaaliseen toimintaan ja kykyyn tehdä päätöksiä, keskittyä, muistaa tietoja ja suorittaa tehtäviä nopeasti sekä kuinka usein sinulla on maanisia jaksoja ja / tai masennuksen oireita. Jos sinulla on sekä kaksisuuntainen mielialahäiriö että fyysinen toimintahäiriö, joka tekee mahdottomasta työskennellä, harkitse vammaisen asianajajan palkkaamista auttamaan sinua sosiaaliturvaoikeuden hakemuksen jättämisessä tai jos alkuperäinen vaatimus hylätään, valittaa SSA: lle.