Tehoton perifeerisen kudoksen perfuusio: Kliininen validointi potilailla, joilla on hypertensiivinen kardiomiopatia

Tarkoitus: Tehottoman perifeerisen kudoksen perfuusion ominaisuuksien vahvistaminen vasomotoritoimintoa käyttäen arviointi.

Menetelmät: 24 hypertensiivistä kardiomiopatiaa sairastavasta potilaasta arvioitiin 18 määrittelemätöntä perifeerisen kudoksen perfuusion ominaisuutta ja tehtiin vasomotorisen toiminnan arviointi reaktiivisen hyperemian induktiolla, asetyylikoliinin valtimonsisäisellä infuusiolla ja pulssin aallon nopeuden mittauksella. . Studentin st-testiä ja Kruskall-Wallis-testiä käytettiin arvioitaessa määriteltävien ominaisuuksien ja vasomotoritoimintatietojen välisen suhteen merkitystä.

Tulokset: Alaraajojen pulssin heikkeneminen liittyi kyynärvarren pienentyneeseen verenkiertoon asetyylikoliini-infuusion aikana; vasemman kammion ylikuormitus, ajoittainen claudication ja vähentynyt ihon kosteus liittyivät kohonneisiin pulssin aallon nopeuden arvoihin.

Johtopäätös: Tehottoman ääreiskudoksen perfuusion määrittävät ominaisuudet liittyivät voimakkaasti vasomotorisen toiminnan tietoihin ”kultastandardeina” tämä diagnoosi.

Käytännön seuraukset: Sairaanhoitajien tulisi pystyä arvioimaan tarkasti alaraajojen pulssin väheneminen, ajoittainen kouristuminen ja vähentynyt ihon kosteus tehottomien ääreiskudosperfuusioiden ominaispiirteinä potilailla, joilla on hypertensiivinen kardiomiopatia.