Tee kysely

Mikä on ikenien laajentuminen?

Ikenien laajentuminen viittaa ikenien liialliseen kasvuun, ja sitä voidaan kutsua myös ikenien liikakasvuksi tai hypertrofiaksi.

Ikenien suurentuminen

Mitkä ovat mahdolliset syyt?

Monissa tapauksissa syy on tuntematon. Vaurioitunut kudos voi olla tulehtunut (ientulehdus), jolloin kumit ovat punaisia, pehmeitä, kiiltäviä ja vuotavat helposti. Ientulehdus voi olla paikallinen tai yleistynyt.

Ientulehduksen erityisiä syitä ovat:

• Huono hammashygienia, joka johtaa bakteeriplakkiin, ientulehdukseen ja parodontiittiin
• tupakointi, suun hengitys ja ylikuormitetut hampaat
• Systeemiset sairaudet, erityisesti diabetes, HIV-infektio

Tulehtumaton ikenen laajentuminen on yleensä tummempaa punaista tai purppuraa. Se voi olla pehmeää, helposti vuotavaa tai kiinteää ja kuitumaista. Sitä esiintyy myös todennäköisemmin niillä, joilla on huono hammashygienia. Syitä ovat:

• Hormonaaliset tilat: raskaus, murrosikä;
• ravitsemukselliset puutteet: skorbuutti (C-vitamiinin puutos);
• lääkkeet, useimmiten siklosporiini, fenytoiini ja muut kouristuslääkkeet, kalsiumkanavasalpaajat. Melko harvoin se voi johtua antibiooteista, masennuslääkkeistä ja muista lääkkeistä.
• Geneettiset tilat, usein syntymähetkellä (kaikki harvinaiset tilat): perinnöllinen fibromatoosi, I-solutauti, mukopolysakkaridoosit, fukosidoosi, aspartyyliglykosaminuria, Pfeiffer oireyhtymä, infantiili systeeminen hyalinoosi ja primaarinen amyloidoosi. Paikallinen ientulehdus voi ilmetä Fabryn taudissa, Cowdenin oireyhtymässä, mukulaskleroosissa, Sturge-Weberin angiomatoosissa ja ikenen rakeisessa solukasvaimessa.
• Veritaudit, kuten akuutti leukemia, lymfooma tai aplastinen anemia;
• Systeemiset sairaudet useimmiten granulomatoosi, johon liittyy polyangiitti, sarkoidoosi, Crohnin tauti, tyypin 1 neurofibromatoosi, primaarinen amyloidoosi, Kaposin sarkooma ja akromegalia.

Mitkä ovat oireet?

Ienen suurentuminen voi aiheuttaa epämukavuutta, häiritä puhetta tai pureskelua, johtaa halitoosiin (pahanhajuinen hengityksen haju) ja se voi näyttää ruma.

Mikä on ikenien liikakasvun hoito?

Hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Ientulehdus voi parantua seuraavilla toimenpiteillä:

• Bakteeriplakin poistaminen perusteellisella hampaiden pesulla ja hammaslanjalla
• Antiseptiset suuvedet, kuten klooriheksidiini
• Ultraäänikäsittelyt
• Antibioottikuurit oraalisen bakteerikuormituksen vähentämiseksi (esim. erytromysiini tai atsitromysiini)

Lääkkeet, joiden tiedetään aiheuttavan ikenen laajentumista, tulisi lopettaa. Gingivektomia (umpeen kasvaneen ikenikudoksen kirurginen poisto) voi olla tarpeen vaikeissa tapauksissa, ja se voidaan toistaa tarvittaessa.