Täydelliset vs. osittaiset rotaattorimansetin repeytymät

Jos sinulla on kipuja olkapäässä tai olkavarren heikkoutta, sinulla voi olla yleinen vamma, joka tunnetaan nimellä rotaattorimansetti repiä. Tämä ongelma voi vaikeuttaa päivittäistä toimintaa, kuten pukeutumista tai tavoittelua hyllyyn, koska loukkaantumiseen liittyy usein kipua.

Kiertoelementin repeämä voi tapahtua äkillisesti vamman vuoksi tai kehittyä hitaasti ajan myötä. Kääntimen kalvosimen repeämiä voi esiintyä kahta erilaista – täydellinen ja osittainen (tunnetaan myös epätäydellisenä). Tässä viestissä keskustelemme kahden tyyppisten rotaattorimansettien eroista.

Mikä on rotaattorimansetti?

Olkapään niveltäsi kutsutaan palloksi ja pistorasiaksi, koska olkaluun pää tai palloosa sopii olkapäässä olevaan pistorasiaan. Kääntökalvo on valmistettu neljästä jänteestä, jotka pitävät käsivarttasi paikallaan ja kiinnittävät sen olkapäähän.

Kääntökalvon käsittävät jänteet vakauttavat olkapääsi ja antavat sen liikkua sujuvasti ja kivuttomasti. Neljän jänteen tarkoituksena on myös yhdistää olkapäästä peräisin oleva lihas olkavarren luun osaan.

Ero täydellisen ja osittaisen rotaattorin mansetin repeämän välillä

Kun yksi tai useampi jänteet, jotka muodostavat rotaattorimansetin, ovat repeytyneet, tämä kudos ei enää kiinnity täysin olkaluun päähän. Supraspinatus-jänne repeytyy todennäköisimmin. Kuitenkin myös rotaattorimansetin muut osat voivat liittyä loukkaantumiseen.

Kääntökalvon repeämät voivat johtua loukkaantumisesta tai jänteen heikkenemisestä:

• Kuluminen ja repeämä
• Hylkää
• toistuvat kortisoni-injektiot
• Tupakointi

Repeytyneet jänteet alkavat usein kulumisesta. Jos vamma ei ole korjattuna, vaurio etenee ja jänne voi repiä kokonaan:

• Osittaiset kyyneleet: Jänteen kärsimät vauriot eivät katkaise sitä kokonaan.
• Täydelliset kyyneleet: Yleisimmin kutsutaan täyspaksuksi repeytymiseksi, tämä vamma erottaa kokonaan jänteen luusta. Pohjimmiltaan se luo jänteeseen reiän.

Muut kuin kirurgiset hoitovaihtoehdot rotaattorin mansetin repeämille

Jos sinulla on olkapään kipua ja jatkat olkapäässä, rotaattorirannekkeen repeämä voi suurentua aiheuttaen lisävahinkoja. Siksi on erittäin tärkeää nähdä lääkäri, kun koet kroonista olkapään ja käsivarren kipua. Varhainen hoito on välttämätöntä oireiden pahenemisen estämiseksi.

OrthoBethesdassa tärkein hoitotavoitteemme on vähentää kipua ja palauttaa täydellinen toimintakyky mahdollisimman pian. Jokainen potilas on erilainen, ja hoitosuosituksemme vaihtelevat yksilöllisistä olosuhteista riippuen. Siitä huolimatta keskitymme ennen kaikkea muihin kuin kirurgisiin hoitoihin, kuten:

• Lepo: Käytät rintareppuja tai rajoitat toimintaa, johon liittyy olkapääsi.
• Tulehduskipulääkkeet: Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, voivat vähentää turvotusta ja kipua.
• Fysioterapia: Tietyt harjoitukset voivat vahvistaa olkapäätäsi ja auttaa palauttamaan joustavuuden, liikealueen ja kokonaisliikkeen. Harjoitusohjelmasi voi myös auttaa lievittämään kipua ja estämään olkasi lisävammoja.
• Injektiot: Joskus paikallispuudutteen tai kortikosteroidin injektio voi auttaa vähentämään tuskallisia oireita. Kortisonilääke on tulehdusta estävä lääke, mutta se ei toimi kaikille potilaille.

Milloin leikkausta tarvitaan rotaattorin mansetin repeytymiseen?

Jos oireesi ja kipu ei parane, kun yrität ei-kirurgisia hoitotekniikoita, lääkäri voi suositella leikkausta. Kirurgiset toimenpiteet voivat olla myös ensimmäinen hoitojakso, jos olet aktiivinen tai tarvitset käsivartesi täydellistä käyttöä yläpuolella olevaan työhön.

Tässä on joitain muita asioita, jotka saattavat tehdä leikkauksen välttämättömäksi kääntäjän kalvosimen repeytymisen korjaamiseksi:

• Oireet ovat kestäneet yli kuusi kuukautta.
• Kiertohihnan repeämäsi on yli kolme senttimetriä pitkä, mutta ympäröivä kudos on terve.
• Haittavaikutuksiin kuuluu merkittävä heikkous tai olkapään toiminnan menetys.
• Kyynel johtui viimeaikaisesta traumasta.

Ortopedinen kirurgisi keskustelee rotatorihansikkaasi kanssasi etukäteen. aikaa, jotta ymmärrät täysin yksityiskohdat ja palautusprosessin. Toimenpiteeseen kuuluu usein kyseisen jänteen kiinnittäminen olkavarren päähän, mutta kirurgi voi käyttää muutamia kirurgisia vaihtoehtoja.

Soita OrthoBethesdalle, jos epäilet, että sinulla on pyörivän mansetin repeämä

Jos tiedät, että pyörivä mansetti repeää tai epäilet, että olkapääsi tai käsivartesi kipu voi johtua tällaisesta loukkaantumisesta, älä odota. Jos asut Bethesdassa, MD, kutsumme sinut ottamaan yhteyttä meihin, jotta voit sopia tapaamisesi OrthoBethesdassa tänään. Jos asut Arlingtonissa, Va, sovi tapaaminen Arlingtonin toimistollemme.