Rituximab (Mabthera, Rixathon, Truxima) (Suomi)

Rituximab on kohdistettu syöpälääke, ja se tunnetaan myös tuotenimillä MabThera, Rixathon ja Truxima.

Se on hoito:

• krooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL)
• tietyntyyppiset ei-Hodgkin-lymfoomat (NHL)
• jotkut muut kuin syöpään liittyvät sairaudet

Sinulla saattaa olla alkuperäinen rituksimabilääke nimeltä Mabthera tai biosimilaari, kuten Truxima tai Rixathon. Biosimilaari on hyvin samanlainen kopio alkuperäisestä lääkkeestä, mutta se ei ole aivan sama. Biosimilaareille tehdään tiukat testit varmistaakseen, että ne toimivat yhtä hyvin kuin alkuperäinen lääke.

Miten rituksimabi toimii

Rituksimabi on monoklonaalinen vasta-aine. Se kohdistuu CD20-proteiiniin leukemia- ja lymfoomasolujen pinnalle. Rituksimabi tarttuu kaikkiin löytämiinsä CD20-proteiineihin. Sitten immuunijärjestelmän solut poimivat merkityt solut ja tappavat ne.

Kuinka sinulla on rituksimabi

Sinulla saattaa olla rituksimabia yksinään tai yhdessä muiden syöpälääkkeiden kanssa (osana hoito-ohjelma). Sinulla on yleensä tiputus verenkiertoosi (laskimoon).

Syövän tyypistä riippuen saatat pystyä saamaan rituksimabia injektiona ihon alle (ihon alle). Rituksimabi voi olla ihon alla vain, jos sinulla on ollut vähintään yksi rituksimabiannos laskimoosi eikä sinulla ole ollut vakavia haittavaikutuksia infuusion aikana.

Verenkiertoosi

Sinulla on hoito tiputtamalla käsivarteen tai käteen. Sairaanhoitaja laittaa pienen putken (kanyylin) suoneesi ja yhdistää tiputuksen siihen.

Saatat tarvita keskilinjaa . Tämä on pitkä muoviputki, joka antaa lääkkeet suureen laskimoon joko rinnassa tai käsivarren laskimon kautta. Se pysyy hoidon aikana, mikä voi kestää muutaman kuukauden.

Injektiona ihon alle

Sinulla on yleensä pistoksia ihon alle (ihonalainen injektio) vatsaan, reiteen tai käsivarteen.

Sinulla saattaa olla pistelyä tai pistämistä tylsä kipu hetkeksi tämän tyyppisen injektion jälkeen, mutta ne eivät yleensä satuta kovin paljon. Alueen iho voi punastua ja kutittaa hetkeksi.

Kun sinulla on rituksimabi

Ei-Hodgkin-lymfoomaan (NHL)

Sinulla on yleensä rituksimabihoito kemoterapian rinnalla kerran kuukaudessa 6 kuukauden ajan.

NHL: ssä saatat saada rituksimabia yhdessä muiden syöpälääkkeiden kanssa tai yksinään (ylläpitohoito).

Aloitat yleensä ottamalla rituksimabin yhdessä muiden syöpälääkkeiden kanssa. Sinulla saattaa olla se 2-3 viikon välein, jopa 24 viikon ajan. Yleinen tapa saada rituksimabi muiden syöpälääkkeiden kanssa on R-CHOP-niminen hoito-ohjelma.

Jos alkuperäinen hoito toimii hyvin, voit jatkaa rituksimabihoitoa ylläpitohoitona. Sinulla on tämä hoito 2 tai 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan.

Testit

Sinulla on verikokeita ennen hoitoa ja sen aikana. He tarkistavat verisolujen ja muiden aineiden määrän veressäsi. He myös tarkistavat maksasi ja munuaisesi toiminnan.

Haittavaikutukset

Emme ole luetelleet kaikkia sivuvaikutuksia. On erittäin epätodennäköistä, että sinulla on kaikki nämä haittavaikutuksia, mutta sinulla saattaa olla joitain niistä samanaikaisesti.

Kuinka usein ja kuinka vakavia haittavaikutukset voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Ne riippuvat myös siitä, mitä muita hoitoja sinulla on. Esimerkiksi sivuvaikutuksesi voivat olla pahempia, jos sinulla on myös muita lääkkeitä tai sädehoitoa.

Milloin ota yhteyttä tiimisi

Lääkäri, sairaanhoitaja tai apteekki käy läpi mahdolliset haittavaikutukset. He seuraavat sinua tarkasti hoidon aikana ja tarkistavat, miten olet tapaamisillasi. Ota yhteyttä neuvontapalveluun mahdollisimman pian, jos:

• sinulla on vakavia sivuvaikutuksia
• sivuvaikutuksesi eivät parane
• puolesi vaikutukset pahenevat

Varhainen hoito voi auttaa hallitsemaan sivuvaikutuksia paremmin.

Yleiset haittavaikutukset

Näitä haittavaikutuksia esiintyy yli 10 henkilöllä sadasta (10%). Sinulla voi olla yksi tai useampi niistä. Ne sisältävät:

Lisääntynyt infektioriski

Lisääntynyt infektioriski johtuu valkosolujen vähenemisestä. Oireita ovat lämpötilan muutos, kipeät lihakset, päänsäryt, kylmän tunne ja hermostuneisuus sekä yleinen huonovointisuus. Sinulla voi olla muita oireita infektion sijainnista riippuen.

Infektiot voivat joskus olla hengenvaarallisia. Ota yhteyttä neuvontapalveluun pikaisesti, jos epäilet tartuntaa.

Mustelmat ja verenvuoto

Tämä johtuu verihiutaleiden määrän laskusta veressäsi. Nämä verisolut auttavat verta hyytymään, kun leikkaamme itsemme.Sinulla voi olla nenäverenvuotoa tai ikenien verenvuotoa hampaiden pesun jälkeen. Tai sinulla voi olla paljon pieniä punaisia täpliä tai mustelmia käsivarsissa tai jaloissa (tunnetaan nimellä petekiat).

Allerginen reaktio

Joillakin ihmisillä on allerginen reaktio rituksimabiin. Tämä reaktio tapahtuu todennäköisesti hoidon aikana ja kun aloitat hoidon ensimmäisen kerran. Allergisen reaktion oireita ovat korkea lämpötila (kuume), vilunväristykset, pahoinvointi tai pahoinvointi ja hengitysvaikeudet.

Sairaanhoitaja antaa sinulle lääkkeitä etukäteen yrittääkseen estää reaktion. Kerro heti sairaanhoitajalle, jos sinulla on allergisen reaktion oireita. Ne hidastavat tai pysäyttävät tippumisen hetkeksi.

Pahoinvointi tai oksentelu

Pahoinvointia tai pahoinvointia hallitaan yleensä hyvin sairauksien vastaisilla lääkkeillä. Rasvaisen tai paistetun ruoan välttäminen, pienten aterioiden ja välipalojen syöminen, runsaan veden juominen ja rentoutustekniikat voivat kaikki auttaa.

On tärkeää ottaa sairauden hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä määrättyjen tapojen mukaan, vaikka et sairastuisi. Sairautta on helpompi ehkäistä kuin hoitaa sen alkamisen jälkeen.

Hiustenlähtö

Voit menettää kaikki hiuksesi. Tämä sisältää silmäripsi, kulmakarvat, kainalon, jalat ja joskus häpykarvat. Hiuksesi kasvavat yleensä takaisin hoidon päätyttyä, mutta ne ovat todennäköisesti pehmeämpiä. Se voi kasvaa takaisin eri väriä tai olla kiharampi kuin ennen.

Ihomuutokset

Iho-ongelmiin kuuluvat ihottuma, kuiva iho ja kutina. Tämä palaa normaalisti, kun hoitosi päättyy. Sairaanhoitajasi kertoo sinulle, mitä tuotteita voit käyttää ihollasi auttamaan.

Korkea lämpötila (kuume), heikkous ja vilunväristykset

Saatat saada korkean lämpötilan (kuume), heikkouden ja vilunväristykset. Ota yhteyttä lääkäriisi tai sairaanhoitajaan, jos sinulla on tällainen oire.

Päänsärky

Kerro lääkärillesi tai sairaanhoitajalle, jos jatkat päänsärkyä. Ne voivat antaa sinulle kipulääkkeitä auttamaan.

Immunoglobuliini G -nimisen vasta-aineen matala taso kehossasi

Immunoglobuliini G on immuunijärjestelmän tuottama vasta-aine bakteerien ja virusten torjumiseksi. Sinulle tehdään säännöllisesti verikokeita hoidon aikana ja sen jälkeen tämän tarkistamiseksi.

Satunnaisia haittavaikutuksia

Näitä haittavaikutuksia esiintyy 1-10: llä sadasta ihmisestä (1-10%). Sinulla voi olla yksi tai useampi niistä. Ne sisältävät:

• vakava koko kehon infektio, sepsis, joka voi olla hengenvaarallinen.
• hengenahdistus ja vaalean näköinen punasolujen laskun vuoksi (anemia)
• laihtuminen
• korkea verensokeritaso
• turvotus (turvotus) käsivarsissa, jaloissa ja kasvoissa
• alhainen kalsiumpitoisuus kehossa
• univaikeudet
• huimaus
• levottomuus ja ahdistuneisuus
• vähentynyt kosketustaju tai pistely tai pistely käsissäsi ja jaloissasi
• sydänongelmat, kuten epänormaali sydämen rytmi ja sydänkohtaus
• muutokset verenpaineesi
• silmäongelmat, kuten silmätulehdus (sidekalvotulehdus)
• kuulomuutokset, kuten korvan soiminen tai surina (tinnitus) ja korvakipu
• kipu rintakehässä, vatsassa, lihaksissa, nivelissä, selässä ja niskassa
• hengitysvaikeudet ja yskä
• ummetus
• nielemisvaikeudet
• suun haavaumat ja haavaumat
• ruoansulatushäiriöt tai närästys
• ruokahaluttomuus
• yöhikoilu
• flunssan kaltaiset oireet, kuten ihon punoitus (punoitus) ja heikkous
• maksatulehdus nimeltä hepatiitti B

Harvinaiset haittavaikutukset

Näitä haittavaikutuksia esiintyy alle yhdellä sadasta ihmisestä (1%). Sinulla voi olla yksi tai useampi niistä. Niitä ovat:

• muutokset verihyytymisessä
• vakava allerginen reaktio, jota kutsutaan anafylaksiaksi
• muutokset kehosi kemikaalitasoissa kasvainsolujen hajoamisella (kasvaimen hajoamisoireyhtymä)
• matala mieliala (masennus)
• makumuutokset
• reikä mahassa tai suolistossa (perforaatio)
• munuaisvaurio
• keuhkotulehdus (astma)
• vatsan turvotus
• vaikea ihoreaktio, joka voi alkaa pehmeinä punaisina laastareina, jotka johtavat ihon kuorintaan tai rakkuloiden muodostumiseen. Saatat myös tuntea kuumetta ja silmäsi voivat olla herkempiä valolle. Tämä on vakavaa ja voi olla hengenvaarallinen
• kipu pistoskohdassa

Haittavaikutuksista selviäminen

Meillä on lisätietoja sivuvaikutuksista ja vinkkejä selviytymiseen heidän kanssaan.

Mitä muuta minun on tiedettävä?

Muut lääkkeet, elintarvikkeet ja juomat

Syöpälääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa joidenkin muiden lääkkeiden ja kasviperäisten tuotteiden kanssa. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Tämä sisältää vitamiineja, rohdosvalmisteita ja käsikauppalääkkeitä.

Hedelmällisyyden menetys

Ei tiedetä, vaikuttaako tämä hoito ihmisten hedelmällisyyteen.Keskustele lääkärisi kanssa ennen hoidon aloittamista, jos luulet tulevaisuudessa mahdollisesti olevan vauva.

Raskaus ja ehkäisy

Tämä hoito voi vahingoittaa kohdussa kehittyvää vauvaa. On tärkeää, ettet tule raskaaksi tai isä lapsi, kun hoidat tätä lääkettä ja vähintään vuoden ajan sen jälkeen. Keskustele lääkärisi tai sairaanhoitajan kanssa tehokkaasta ehkäisystä ennen hoidon aloittamista.

Imetys

Älä imetä tämän hoidon aikana ja 12 kuukauden ajan sen jälkeen. Lääke voi tulla äidinmaitoon.

Muiden sairauksien hoito

Kerro aina muille lääkäreille, sairaanhoitajille, apteekeille tai hammaslääkäreille, että sinulla on tämä hoito, jos tarvitset hoitoa mitään muuta, mukaan lukien hampaiden ongelmat.

Rokotukset

Älä tee rokotuksia elävillä rokotteilla hoidon aikana ja enintään 12 kuukauden ajan sen jälkeen. Ajan pituus riippuu hoidostasi. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista, kuinka kauan sinun tulisi välttää eläviä rokotuksia.

Isossa-Britanniassa eläviä rokotteita ovat vihurirokko, sikotauti, tuhkarokko, BCG, keltakuume ja vyöruusurokote (Zostavax).

Voit:

• saada muita rokotteita, mutta ne eivät välttämättä anna sinulle yhtä paljon suojaa kuin tavallisesti
• saada influenssarokote (injektiona)

Yhteys muihin rokotuksiin saaneisiin – Voit olla yhteydessä muihin ihmisiin, joille on annettu eläviä rokotteita injektiona. Vältä läheistä yhteyttä ihmisiin, joille on äskettäin otettu eläviä rokotteita suun kautta (suun kautta otettavat rokotteet), kuten suun lavantautirokote.

Jos immuunijärjestelmäsi on vakavasti heikentynyt, sinun tulee välttää yhteyttä lapsiin, joilla on ollut influenssarokote nenäsumutteena. Tämä kestää 2 viikkoa rokotuksen jälkeen.

Vauvoilla on elävä rotavirusrokote. Virus on vauvan kakussa noin 2 viikkoa ja voi sairastaa, jos immuniteettisi on heikko. Pyydä joku muu vaihtamaan vaippansa tänä aikana, jos voit. Jos tämä ei ole mahdollista, pese kätesi hyvin vaipan vaihdon jälkeen.

Lisätietoja hoidosta

Lisätietoja tästä hoidosta on sähköisessä lääkekokoelmassa (eMC). verkkosivusto.

Voit ilmoittaa kaikista haittavaikutuksista lääketieteen terveys- ja valvontaviranomaiselle (MHRA) osana heidän keltaisen kortin järjestelmäänsä.