Rajaton anatomia ja fysiologia
Peritoneum
Vatsakalvo, seerumikalvo, joka muodostaa vatsaontelon vuorauksen, peittää suurimman osan vatsan sisäelimistä .
Oppimistavoitteet
Erota ruuansulatuselimet ja niiden sijainti suhteessa vatsakalvoon
Tärkeimmät takaisinot
Tärkeimmät kohdat
- Vatsakalvo tukee vatsaelimiä ja toimii kanavana niiden veri- ja imusuonille ja hermoille.
- Vatsaontelossa on kaksi kerrosta vatsakalvo: ulompi kerros, jota kutsutaan parietaaliseksi vatsakalvoksi, on kiinnitetty vatsan seinämään; sisäkerros, viskeraalinen vatsakalvo, on kiedottu sisäelinten ympärille, jotka sijaitsevat vatsakalvonsisäisen ontelon sisällä.
Mesenteri on kaksoiskerros vistseraalista vatsakalvoa. - Näiden kahden kerroksen välinen potentiaalinen tila, vatsaontelo on täynnä pienellä määrällä liukasta seroosinestettä, jonka avulla kaksi kerrosta voi liukua vapaasti toistensa yli.
- Vatsan rakenteet luokitellaan vatsakalvonsisäisiksi, retroperitoneaaleiksi tai infraperitoneaaleiksi riippuen onko ne peitetty sisäelinten vatsakalvolla ja kiinnittyykö mesentereihin.
- Vatsakalvossa on kaksi pääaluetta, jotka epiploinen foramen yhdistää: vatsan suurempi pussi tai yleinen ontelo ja pienempi pussi tai omentaali bursa.
- Intraperitoneaaliset elimet ja retroperitoneaaliset elimet kutovat sisään ja ulos näistä kalvoista ja palvelevat vaihtelevia toimintoja. Retroperitoneaalirakenteet ovat yleensä staattisempia kuin vatsakalvonsisäiset.
Tärkeimmät termit
- suurempi omentum: Suuri sisäelinten vatsakalvo, joka roikkuu mahasta.
- retroperitoneaalinen: sijaitsee vatsakalvon ulkopuolella.
- seroosikalvo: Ohut kalvo, joka erittää seerumia, joka ympäröi kehon sisäonteloa, kuten vatsakalvoa, sydänpussia ja keuhkopussia.
- vatsakalvo: Nisäkkäillä seerumikalvo, joka reunustaa vatsan onteloa ja joka on taitettu sisäelinten yli.
- vatsakalvonsisäinen: vatsakalvon ontelossa.
- mesentery: Kalvo, joka kiinnittää suolet vatsan seinämään ja ylläpitää niiden sijaintia vatsaontelossa toimittamaan heille verisuonia, hermoja ja imusolmukkeita.
Esimerkkejä
Yhdessä dialyysimuodossa, jota kutsutaan peritoneaalidialyysiksi, glukoosiliuos lähetetään putken kautta vatsaonteloon. Neste jätetään sinne määrätyn ajan imeä jätteitä ja poistetaan sitten putken läpi. Tämä dialyysimuoto on tehokas, koska valtimoiden ja laskimoiden määrä on suuri vatsakalvon ontelossa, mikä diffuusiomekanismin avulla poistaa jätteet verestä.
Vatsakalvo on seerumikalvo, joka muodostaa vatsaontelon tai kelomin vuorauksen. Se kattaa suurimman osan vatsansisäisistä eli koelomisista elimistä. Se koostuu mesoteliaalikudoskerroksesta, jota tukee ohut sidekudoskerros. Vatsakalvo tukee ja suojaa vatsaelimiä ja on tärkein kanava niihin liittyville imusuonille, hermoille, ja vatsan valtimoiden ja laskimoiden.
Vatsaontelo on avoin tila, jota ympäröivät nikamat, vatsalihakset, kalvo ja lantionpohja. Muista, ettet sekoita vatsaonteloa vatsakalvonsisäiseen tilaan, joka sijaitsee vatsaontelossa ja kääritty vatsakalvokudokseen. Esimerkiksi munuaiset ovat vatsaontelon sisällä, mutta ne ovat retroperitoneaalisia – sijaitsevat vatsakalvon ulkopuolella.
Vatsakalvo ja munuaiset : Sagittaalinen osa vatsan takaosan läpi, josta näkyy munuaiset, jotka asuvat vatsakalvon ulkopuolella.
Vaikka ne lopulta muodostavatkin yhden jatkuvan arkin, vatsakalvoa ja potentiaalista tilaa on kaksi näiden kerrosten välillä.
- Ulkokerros, jota kutsutaan parietaaliseksi vatsakalvoksi, on kiinnitetty vatsan seinämään.
- Sisäkerros, viskeraalinen vatsakalvo, on kiedottu sisäosan ympärille. elimet, jotka sijaitsevat vatsakalvonsisäisen ontelon sisällä.
- Näiden kahden kerroksen välinen potentiaalinen tila on vatsakalvon ontelo. Se on täytetty pienellä määrällä liukasta, seroottista nestettä, jonka avulla kaksi kerrosta voi liukua vapaasti toistensa yli.
Termiä mesentery käytetään usein viittaamaan kaksinkertaiseen viskeraalisen vatsakalvon kerrokseen. Näiden kerrosten välillä on yleensä verisuonia, hermoja ja muita rakenteita. Kahden kerroksen välinen tila on teknisesti vatsakalvopussin ulkopuolella eikä siten vatsaontelossa.
Vatsakalvon alueet
Vatsakalvossa on kaksi pääaluetta, yhdistetty epiploisella foramenilla (tunnetaan myös nimellä Winslowin omentaalinen foramen tai foramen).Ensimmäinen on vatsan suurempi pussi tai yleinen ontelo. Toinen on pienempi pussi tai omentaalinen bursa.
Pienempi pussi on jaettu kahteen omentaan: gastrohepatic ja gastrocolic. Gastrohepatic omentum on kiinnitetty vatsan ja maksan pienempään kaarevuuteen. Gastrocolic omentum roikkuu vatsan suuremmasta käyrästä ja silmukkaa alas suoliston edessä, ennen kuin se kaartuu ylöspäin kiinnittymään poikittaiseen paksusuoleen. Kuten kudosverho, se on verhottu suoliston eteen eristämään ja suojaamaan niitä.
Vatsakalvon alarakenteet: Tämä on keskisagittaalinen poikkileikkauspiirros epiploisista foramenista, suuremmasta pussista tai yleisestä ontelosta (punainen) ja pienemmästä pussista tai omental bursasta (sininen).
Vatsan rakenteet
Vatsan rakenteet luokitellaan vatsakalvonsisäisiksi, retroperitoneaaleiksi tai infraperitoneaaleiksi riippuen siitä, onko ne peitetty viskeraalisella vatsakalvolla ja kiinnittyykö mesenterioihin, kuten mensenteriin ja mesokoloniin.
Intraperitoneaalirakenteet
Intraperitoneaaliset elimet sisältävät vatsan, pohjukaissuolen viisi ensimmäistä senttimetriä ja neljännen osan, jejunumin, ileumin, umpisuolen, liitteen, poikittaisen paksusuolen, sigmoidisen paksusuolen, ja peräsuolen ylempi kolmasosa.
Muita vatsakalvonsisäisessä tilassa olevia elimiä ovat maksa, perna ja haiman häntä. . Naisilla kohtu, munanjohdot, munasarjat ja sukurauhasen verisuonet sijaitsevat vatsan sisäpuolella.
Retroperitoneaalirakenteet
Retroperitoneaalirakenteet sisältävät muun pohjukaissuolen, nousevan paksusuolen, laskeva paksusuoli, peräsuolen keskimmäinen kolmasosa ja loput haimasta. Muita elimiä, jotka sijaitsevat retroperitoneaalisessa tilassa, ovat munuaiset, lisämunuaiset, proksimaaliset virtsajohdot ja munuaiset. Elinten, jotka sijaitsevat vatsakalvon alapuolella subperitoneaalisessa tilassa, ovat peräsuolen alaosa ja virtsarakko.
Vatsakalvonsisäiset rakenteet
Vatsakalvonsisäiset rakenteet ovat yleensä liikkuvia, kun taas retroperitoneaaliset. ovat suhteellisen kiinteitä sijainnissaan. Jotkut rakenteet, kuten munuaiset, ovat pääasiassa retroperitoneaalisia, kun taas toiset, kuten suurin osa pohjukaissuolesta, ovat toissijaisesti retroperitoneaalisia, mikä tarkoittaa, että rakenne kehittyi vatsakalvonsisäisesti, mutta menetti mesenteriansa ja muuttui siten retroperitoneaaliseksi.
Vatsakalvo: Kuvitettu vatsakalvo, merkitty sinisellä.