Potilaan suostumus ja luottamuksellisuus

Kun julkaistamme henkilötietoja tunnistettavissa olevista elävistä potilaista, vaadimme allekirjoitetun kopion potilaan suostumuslomakkeestamme. Tämä lomake on saatavana pdf-muodossa ja useilla kielillä.

Kirjoittajien on haettava potilaan suostumus julkaisemiseen ennen artikkelin lähettämistä. Tallenna ja tulosta lomake, näytä sitten potilaalle lähettämäsi artikkelin versio ja jos he antavat julkaisuluvan , pyydä heitä (tai tapauksen mukaan heidän sukulaisiaan – missä tapauksessa selitä tämä lomakkeella) allekirjoittamaan lomake. Lähetä sitten täytetty lomake meille. Voit tehdä tämän jommallakummalla seuraavista tavoista:

• Skannaa allekirjoitettu ja täytetty lomake tietokoneellesi ja lähetä se sitten meille liitteenä;
• Skannaa allekirjoitettu ja täytetty lomake tietokoneellesi ja lataa se sitten online-toimituksellemme ”Täydentävä tiedosto vain toimittajille” lähetettäessä.

Luottamuksellisuuskäytäntömme

Käytäntömme perustuu Yhdistyneen kuningaskunnan tietosuojalakiin ja Englannin yleiseen salassapitolakiin. Ison-Britannian kirjoittajien tulisi olla tietoisia siitä, että yleislääkärineuvostolla on kattavat ohjeet potilaan suostumuksesta ja luottamuksellisuudesta ja että käytäntömme on GMC-neuvojen mukainen.

• Kaikki artikkelit, jotka sisältävät henkilökohtaisia lääketieteellisiä tietoja tunnistettavasta elävästä henkilöstä, edellyttävät potilaan nimenomainen suostumus ennen kuin voimme julkaista sen. Tarvitsemme potilaan allekirjoittamaan suostumuslomakkeemme, joka edellyttää, että potilas on lukenut artikkelin. Jos potilas ei ole nähnyt lopullista versiota käsikirjoituksesta toimitettavaksi BMJ: lle , lomaketta on muutettava, jotta voidaan tehdä selväksi, mitä potilas on nähnyt ja että hän on suostunut julkaisemiseen ilman käsikirjoituksen lopullista versiota. Suostumuslomake on saatavana useilla kielillä, ja tekijän on varmistettava, että lomake on kieli, jota potilas ymmärtää.

• Jos suostumusta ei voida saada, koska potilasta ei voida jäljittää, julkaisu on mahdollista vain, jos tiedot voidaan anonymisoida riittävästi. Anonymisointi tarkoittaa, että potilas tai kukaan muu ei pystynyt tunnistamaan potilasta. Anonymisoinnin seurauksena on todennäköisesti tietojen / todisteiden menetys. Jos näin tapahtuu, lisätään seuraava huomautus paperin loppuun: ”Yksityiskohdat on poistettu tapauksen kuvauksesta / näistä tapausten kuvauksista nimettömyyden varmistamiseksi. Toimittajat ja arvostelijat ovat nähneet saatavilla olevat yksityiskohtaiset tiedot ja ovat vakuuttuneita siitä, että tiedot ovat takana kirjoittajien tekemä asia. ” Tällainen nimettömyys saattaa äärimmäisyydessä merkitä artikkelin kirjoittajien tekemistä tuntemattomiksi.

• Jos potilas on kuollut, Ison-Britannian tietosuojalakia ei sovelleta, mutta kirjoittajien on haettava lupa läheiseltä (kuten kohteliaisuus ja lääketieteen etiikka). Jos sukulaiset eivät ole yhteydessä toisiinsa, tasapainotamme tapauksen oikeellisuuden, tunnistamisen todennäköisyyden ja loukkaantumisen todennäköisyyden, jos se todetaan tehdessämme päätöstä siitä, pitäisikö julkaisua julkaista ilman sukulaisen suostumusta. BMJ: n tapausraportteja varten on toimitettava asiakirja, joka vahvistaa, että perheeseen on yritetty ottaa tyhjentäviä yrityksiä ja että paperi on anonymisoitu riittävästi, ettei se aiheuta vahinkoa potilaan perheelle.

• Lapset- Vanhemmat tai huoltajat voivat antaa suostumuksensa heidän puolestaan, mutta 7–18-vuotiaiden lasten on myös allekirjoitettava suostumuslomake vanhemman tai huoltajan lisäksi. Nuorempien lasten osalta, vaikka vanhemmat olisivatkin antaneet suostumuksen, tekijöiden tulisi harkita, voisiko lapsi vanhempana katua tunnistettavien tietojen julkaiseminen.

• Potilaat, joilla ei ole kapasiteettia – Jos potilaalla ei ole henkistä kykyä päättää julkaisemisesta, neuvomme, että yleensä kukaan ei voi antaa suostumusta potilaan puolesta. Vaikka jollakin olisi tämä valta esimerkiksi terveyttä ja hyvinvointia koskevan valtakirjan avulla, sitä on käytettävä potilaan etujen mukaisesti. Potilaalle voi olla jonkin verran hyötyä, kun hänen tapaustaan kuvataan julkaisu , mutta yleensä tämä ei ole ilmeistä tai varmaa. Tällaisissa tapauksissa vaadimme tavallisesti henkilötietojen nimettömyyttä tai emme voi julkaista niitä.

Potilaiden kuvat

Käytäntömme kuvien tai videoiden julkaisemiseen liittyvän suostumuksen saamiseksi potilaista on osa potilaan luottamuksellisuutta koskevaa yleistä käytäntöä. Jos potilas on mahdollista tunnistaa valokuvasta tai muusta staattisesta tai liikkuvasta kuvasta tai sen selitteestä tai oheistekstistä, tarvitsemme potilaan kirjallisen suostumuksen BMJ: n julkaisemiseen.

• Kuvat – kuten röntgensäteet, laparoskooppiset kuvat, ultraäänikuvat, patologiset diat tai kuvat erottumattomista ruumiinosista – tai multimediatiedostot (esim.video, audio) voidaan käyttää ilman suostumusta, kunhan ne ovat nimettömiä poistamalla kaikki tunnistemerkit, eikä niihin ole liitetty tekstiä, joka voisi paljastaa potilaan henkilöllisyyden kliinisten tai henkilökohtaisten yksityiskohtien avulla.

• Poikkeus Tähän politiikkaan tarvitaan suostumus yksilöiden tunnistettavissa oleviin valokuviin, kun käytämme kuvatoimistojen valokuvia uutisten ja muiden artikkeleiden havainnollistamiseksi. Ilmoitamme, mistä nämä valokuvat ovat peräisin, ja luotamme siihen, että toimistot ja heidän valokuvaajansa ovat saaneet tarvittavat luvat valokuvissa olevilta ihmisiltä. Jos epäilemme, että joku kuvattava henkilö olisi voinut antaa suostumuksen – esimerkiksi vakavan mielenterveyden tai oppimisvaikeuden vuoksi -, käytämme harkintavaltaamme ja vältä tällaisten kuvien käyttöä.

Paras käytäntö tekijöille suostumuksen hankkimiseksi julkaisemista varten

Tämä asiakirja antaa ohjeita tekijöille suostumuksen hankkimiseksi julkaisemista varten, mukaan lukien parhaat käytännöt suostumuksen hankkimiseksi henkilöiltä, joilla ei ehkä ole kykyä antaa suostumusta omassa ja alaikäisissä.