Portaalin laskimoverenpainetauti
Portaalin laskimoverenpainetaudin erikoistunut hoito
Portaalilaskimoiden hypertensio on tila, jossa yksilön portaalilaskimojärjestelmä, maksaan johtava päälaskimo, kokee normaalia korkeamman paineen.
Portaalilaskimo kuljettaa verta koko suolesta ja pernasta maksaan. Portaalilaskimon hypertensiota esiintyy, kun verenkierto tässä laskimossa on estetty. Tämä tila esiintyy potilailla, joilla on krooninen maksasairaus ja maksakirroosi, jolloin maksan verenkierto estyy kovettuneen maksan takia. Joillakin potilailla portaalilaskimoiden hypertensiota voi esiintyä verihyytymien vuoksi portaalin laskimossa tai pernan ja suolen laskimossa.
Portalilaskimoiden hypertensio johtaa useiden laajentuneiden suonien kehittymiseen mahassa, ruokatorvessa ja peräsuolessa , joka voi repeytyä ja aiheuttaa veren tai veren oksentamista ulosteesta.
UT Southwesternin johtokunnan sertifioimien interventiolääkäreiden tiimi on erikoistunut minimaalisesti invasiivisiin tekniikoihin portaalilaskimoiden verenpainetaudin hoidossa tarjoamalla potilaille vähemmän riskejä ja lyhyempiä toipumisaikoja .
Kaikkien radiologien saaman koulutuksen lisäksi interventioradiologeillamme on myös edistynyt interventioradiologian apurahakoulutus sekä laaja kokemus reaalimaailmasta. hoidon – kuvantamisen arvioinnista toimenpiteen jälkeiseen seurantaan – korkean tason viestinnän ylläpitäminen potilaan kanssa koko prosessin ajan. Lisäksi koordinoimme tarvittaessa tiiviisti UT-lounaisyhteisön asiantuntijoiden kanssa.
Portaalin laskimoverenpainetaudin hoito
Laajentuneita laskimoita hoidetaan yleensä nauhoituksella tai skleroterapialla, prosessilla, jossa sklerosoivaa liuosta tai lääkettä ruiskutetaan pieniin astioihin, jolloin alukset sulkeutuu ja haihtuu hitaasti.
Potilaille, jotka eivät reagoi tavalliseen hoitoon, interventio-radiologia tarjoaa kuitenkin vähän invasiivisia hoitoja, kuten transjugulaarisen intrahepaattisen portosysteemisen shuntin (TIPS) sijoittamisen ja variceal-embolisaation. / p>
VINKKEIDEN aikana maksan portaalilaskimo on kytketty suoraan maksalaskimoon, mikä helpottaa verisuonitukoksia portaalilaskimossa. Suoran vatikaalisen embolisaation aikana laajentuneet laskimot kanyloidaan (niihin pääsee ohuella putkella) ja hoidetaan sulkemalla ne tai skleroterapialla (tulehdusta aiheuttavan ärsyttävän aineen injektio, veren hyytyminen ja verisuonten seinämän kapeneminen). Potilailla, joilla on veritulppia portaalin laskimossa, suolen laskimossa tai pernan laskimossa, interventio-radiologia tarjoaa erityisiä toimenpiteitä näiden verisuonten avaamiseksi.
Portaalilaskimon hypertensio voi myös johtaa nesteen kertymiseen vatsaan, mikä on yleensä hoidetaan suun kautta otettavilla lääkkeillä. Potilaat, jotka eivät reagoi suun kautta otettaviin lääkkeisiin, vaativat usein nesteen toistuvaa poistamista (tunnetaan myös nimellä paracentesis). TIPS: stä on suurta apua vähentämällä toistuvien paracentesis-tarpeiden määrää tällaisilla potilailla.
Potilailla, jotka eivät ole oikeutettuja TIPS-hoitoon, interventio-radiologia tarjoaa erikoistuneen menetelmän, jota kutsutaan peritoneovenous-shuntiksi, joka auttaa vähentämään nesteen kertymistä.