PMC (Suomi)

Spesifisen hoito-ohjelman ei ole osoitettu olevan tehokas klitoraalisen priapismin hoidossa. Syykohtainen hoito kuitenkin kääntää tilan usein päinvastaiseksi ja on reagoinut hyvin tapaustapauksissa tulehduskipulääkkeiden, jäähdytyslevyjen ja opiaattien käyttöön, vaikka niiden tehokkuus onkin ratkaisematon. 2,7,17,18 Kun etiologia on tuntematon, hoidon kulku tulee sekavammaksi ja epävarmemmaksi. Vaikka useissa tapausraporteissa on keskusteltu imipramiinin käytöstä alkuperäisenä valittuna lääkkeenä, sen vaikutusta ymmärretään huonosti. 2,6,7 Potilaan tila korjaantui todennäköisemmin, koska rikoksentekijä poistettiin. Myös siittimen priapismin hoidon kaltaisten alfa-agonistien intrakavernoivaa antamista on raportoitu menestyksekkäästi.8 Siksi hyväksytty hoito käsittää rikkoneen aineen poistamisen, korvaamisen toisella terapeuttisella luokassa olevalla aineella ja koordinoidun hoidon imipramiinilla oireenmukaisten jaksojen varalta. 7

Jotkut kirjoittajat ovat kannattaneet alfa-adrenergisten agonistien käyttöä akuuteissa jaksoissa, mukaan lukien fenyylipropanoliamiini tai fenyyliefriini. Näillä lääkkeillä on samanlainen alfa-agonistiaktiivisuus verrattuna imipramiiniin, mutta niillä ei ole antikolinergisiä vaikutuksia. Yhdessä tapauksessa korostetaan skorpionimyrkkyä mahdollisena hoitomuotona. 19 Urologista ja / tai gynekologista kuulemista voidaan tarvita, jos oireita ei voida lievittää yllä olevilla korjaustoimenpiteillä.