Peptisten haavaumien (mahahaava) hoito

Tässä osiossa:

• Kuinka lääkärit hoitavat mahahaavaa?
• Miten lääkärit hoitavat ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden aiheuttamaa mahahaavaa?
• Entä jos potilaan on edelleen otettava ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä?
• Miten lääkärit hoitavat ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä tulehduskipulääke? Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden aiheuttama mahahaava, kun potilaalla on H. pylori -infektio.
• Kuinka lääkärit hoitavat H. pylorin aiheuttamaa peptistä haavaumaa?
• Kuinka lääkärit hoitavat Zollinger-Ellisonin oireyhtymän aiheuttamia mahahaavoja?
• Entä jos mahahaava ei parane?
• Voivatko peptiset haavat palata takaisin?
• Kuinka potilas estää mahahaavan?

Kuinka lääkärit hoitavat mahahaavaa?

Medica-lääkkeitä on useita tyyppejä mahahaavan hoitoon. Lääkäri päättää potilaan parhaasta hoidosta mahahaavan syyn perusteella.

Kuinka lääkärit hoitavat ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden aiheuttamaa mahahaavaa?

Jos nämä lääkitys aiheuttaa mahahaavan ja potilaalla ei ole H. pylori -infektiota, lääkäri voi kehottaa potilasta:

• lopettamaan ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet
• vähentämään käyttämiesi tulehduskipulääkkeiden määrä
• vaihda toiseen lääkkeeseen, joka ei aiheuta mahahaavaa

Lääkäri voi myös määrätä lääkkeitä mahahapon alentamiseksi ja peitä ja suojaa mahahaava. Protonipumpun estäjät, histamiinireseptorin salpaajat ja suojaavat aineet voivat auttaa lievittämään kipua ja parantamaan haavaumia.

Protonipumpun estäjät

Pumpun estäjät Protonisolut vähentävät mahahappoa ja suojaavat mahalaukun limakalvoa ja pohjukaissuoli. Vaikka nämä estäjät eivät voi tuhota H. pyloria, ne auttavat torjumaan tämän bakteerin aiheuttamia infektioita.

Protonipumpun estäjiä ovat:

Histamiinireseptorin salpaajat

Histamiinireseptorin salpaajat toimii estämällä histamiini, kehon kemikaali, joka käskee vatsaa tekemään happoa. Histamiinireseptorin salpaajia ovat:

• simetidiini (Tagamet)
• famotidiini (pepsid)
• ranitidiini (Zantac)
• Nizatidiinisuojat (Axid)

Suojaimet

Suojat suojaavat haavaumia ja suojaavat niitä hapolta ja entsyymeiltä, jotta ne voivat parantua. Lääkärit määräävät vain mahahaavan taudin suojaavan sukralfaatin (Carafate).

Potilaan tulee ilmoittaa lääkärille, jos lääkkeet aiheuttavat hänelle pahoinvointia tai huimausta tai aiheuttavat ripulia tai päänsärkyä. Lääkäri voi vaihtaa lääkkeitä.

Jos potilas tupakoi, hänen tulee lopettaa. Sinun tulisi myös välttää alkoholia. Alkoholin nauttiminen ja tupakointi viivästyttävät mahahaavan paranemista ja saattavat pahentaa sitä.

Entä jos potilaan on edelleen otettava ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä?

Jos potilas ottaa lääkettä – tulehduskipulääkkeet, ei steroideja muille sairauksille, kuten niveltulehdukselle, ota yhteys lääkäriisi niiden hyödyistä ja riskeistä. Lääkäri voi auttaa sinua selvittämään, miten näiden lääkkeiden käyttöä voidaan jatkaa turvallisesti, kun mahahaavan oireet häviävät. Hän voi myös määrätä lääkkeen, jota käytetään estämään steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden aiheuttamia haavaumia, nimeltään misoprosotoli.

Potilaan tulee kertoa lääkärille kaikista reseptilääkkeistä ja käsikauppalääkkeistä; Lääkäri päättää, voitko ottaa turvallisesti ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä vai haluatko käyttää toista lääkettä. Kummassakin tapauksessa lääkäri voi määrätä protonipumpun estäjän tai histamiinireseptorin salpaajan mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon suojaamiseksi.

Jos potilas tarvitsee ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, se voi vähentää tulehduksen todennäköisyyttä. mahahaavan uusiutuminen:

• näiden lääkkeiden ottaminen aterian yhteydessä
• käyttämällä pienintä mahdollista annosta
• tupakoinnin lopettaminen
• välttäminen alkoholi

Kuinka lääkärit hoitavat ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden aiheuttamaa mahahaavaa, kun potilaalla on H. pylori -infektio?

Jos potilaalla on H.pylori, lääkäri hoitaa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden aiheuttamia mahahaavoja protonipumpun estäjillä tai histamiinireseptorin salpaajilla ja muilla lääkkeillä, kuten antibiooteilla, vismutti-subsalisylaateilla tai antasidilla.

Pumpun estäjät Protonit vähentävät mahalaukun toimintaa happoa ja suojaavat mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvoa. Vaikka nämä estäjät eivät voi tuhota H. pyloria, ne auttavat torjumaan tämän bakteerin aiheuttamia infektioita.

Protonipumpun estäjiä ovat:

Histamiinireseptorin salpaajat

Histamiinireseptorin salpaajat toimii estämällä histamiini, kehon kemikaali, joka käskee vatsaa tekemään happoa. Histamiinireseptorin salpaajia ovat:

• simetidiini (Tagamet)
• famotidiini (pepsid)
• ranitidiini (Zantac)
• Nizatidiini ( Axid)

Antibiootit

Lääkäri määrää antibiootteja H. pylorin tappamiseksi. Tapa, jolla lääkärit määräävät antibiootteja, voi vaihdella ympäri maailmaa. Ajan myötä tietyntyyppiset antibiootit eivät enää kykene tappamaan tiettyjä H. pylori -tyyppejä.

Antibiootit voivat parantaa useimpia H. pylorin peptisiä haavaumia tai H: n aiheuttamia peptisiä haavaumia. Bakteereista pääseminen voi kuitenkin olla vaikeaa. Potilaan tulee ottaa kaikki antibioottien annokset täsmälleen lääkärin määräämällä tavalla, vaikka mahahaavan kipu katoaisi.

Vismutti-subsalisylaatit

Lääkkeet, jotka sisältävät vismutin subsalisylaattia kuten pepto-bismoli, peittää mahahaavan ja suojaa sitä mahahapolta. Vaikka vismutti-subsalisylaatti voi tuhota H. pylorin, lääkärit määräävät joskus sen yhdessä antibioottien kanssa, ei antibioottien sijaan.

Antasidit

Antasidi voi väliaikaisesti lievittää tautia. haava, mutta se ei tuhoa H. pyloria. Jos potilasta hoidetaan H. pylori -indusoidun peptisen haavauman varalta, hänen on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen antasidien käyttöä. Jotkut antibiooteista eivät välttämättä toimi yhtä hyvin, jos otat niitä antasidin kanssa.

Lääkäriä on neuvoteltava ennen antasidien käyttöä haavojen paranemisen aikana.

Kuinka lääkärit hoitavat H. pylorin aiheuttamaa mahahaavaa?

Lääkärit voivat määrätä kolmoishoidon, nelinkertaisen hoidon tai peräkkäisen hoidon H. pylorin aiheuttaman peptisen haavauman hoitamiseksi.

Kolmoishoito

Kolminkertaista hoitoa varten lääkäri kehottaa potilasta ottamaan seuraavat lääkkeet 7-14 päivän ajan:

• antibiootti klaritromysiini
• antibiootti metronidatsoli tai antibiootti amoksisilliini
• protonipumpun estäjä

Nelihoito

Neljän hengen hoidossa lääkäri kehottaa potilasta ryhtymään seuraaviin 14 päivää:

• protonipumpun estäjä
• vismuttisubsalisylaatit
• antibiootit tetrasykliini ja metronidatsoli

Lääkärit määräävät nelinkertaisen hoidon potilaille, jotka:

• eivät voi ottaa amoksisilliinia penisilliiniallergian takia. Penisilliini ja amoksisilliini ovat samankaltaisia
• ovat aiemmin saaneet makrolidiantibiootteja, kuten klaritromysiini
• ovat edelleen saaneet H. pylori -infektion kolmoishoidon jälkeen

Lääkärit määräävät nelihoitoa ensimmäisen hoidon epäonnistumisen jälkeen. Hoidon toisella kierroksella lääkäri voi määrätä erilaisia antibiootteja kuin ensimmäistä kertaa.

Sarjahoito

Jaksottaista hoitoa varten lääkäri kehottaa potilasta ottamaan seuraavat viiden päivän ajan:

• protonipumpun estäjä
• amoksisilliini

Sitten lääkäri määrää seuraavat 5 päivän ajan:

• protonipumpun estäjä
• klaritromysiini
• antibiootti tinidatsoli

Kolmoishoito, nelinkertainen hoito ja peräkkäinen hoito voi aiheuttaa pahoinvointia ja muita haittavaikutuksia, kuten:

• muuttunut makutaju
• tumma uloste
• kielen tummuminen
• ripuli
• päänsärky
• väliaikainen ihon punoitus alkoholin käytön yhteydessä
• emättimen hiiva-infektiot

Potilaan tulee ota yhteys lääkäriin mahdollisista haittavaikutuksista. oleste. Lääkäri voi määrätä muita lääkkeitä.

Kuinka lääkärit hoitavat Zollinger-Ellisonin oireyhtymän aiheuttamia peptisiä haavaumia?

Lääkärit käyttävät oireyhtymän hoitoon lääkkeitä, leikkausta ja kemoterapiaa. Ellison.Lisätietoja Zollinger-Ellisonin oireyhtymän hoidosta.

Entä jos mahahaava ei parane?

Useimmissa tapauksissa lääkkeet parantavat mahahaavan. Jos mahahaavan syy on H. pylori -infektio, potilaan tulee lopettaa kaikki antibiootit ja ottaa kaikki muut lääkärin määräämät lääkkeet. Infektio ja mahahaava selvittyvät vain, jos potilas ottaa kaikki lääkkeet lääkärin määräämällä tavalla.

Kun potilas on lopettanut lääkkeiden ottamisen, lääkäri voi tehdä uuden hengitystestin tai ulosteen neljässä viikkoa tai kauemmin varmistaaksesi, että H. pylori -infektio on kadonnut. Joskus H. pylori -bakteereja esiintyy edelleen, vaikka potilas olisi ottanut kaikki lääkkeet oikein. Jos infektio on edelleen läsnä, mahahaava voi palata uudelleen tai hyvin harvinaisissa tapauksissa mahasyöpä voi kehittyä. Lääkäri määrää erilaisia antibiootteja tartunnan puhdistamiseksi ja mahahaavan parantamiseksi.

Voiko mahahaava palata takaisin?

Kyllä, mahahaava voi tulla takaisin. Jos potilas tupakoi tai ottaa ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, peptiset haavaumat uusiutuvat todennäköisemmin. Jos potilaan on käytettävä ei-steroidista tulehduskipulääkettä, lääkäri voi määrätä toisen lääkkeen tai lisätä lääkkeitä mahahaavan estämiseksi. Peptinen haavauma voi palata, vaikka potilas olisi varovasti vähentänyt riskiä.

Kuinka potilas voi estää mahahaavan?

Auttaa ehkäisemään peptistä haavaumaa, jonka aiheuttaa ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, potilaan tulee tarvittaessa keskustella lääkärin kanssa:

• lopettaa ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet
• ottaa ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet aterian yhteydessä jos sinun on edelleen otettava niitä
• ota pienempi annos ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä
• ota lääkkeitä vatsan ja pohjukaissuolen suojaamiseksi samalla kun käytät ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä
• vaihda toiseen lääkkeeseen, joka ei aiheuta mahahaavaa

H. pylorin aiheuttaman mahahaavan estämiseksi lääkäri voi neuvoa potilasta välttämään alkoholin käyttöä.