Nuchal Cord Syntyvammat

Sivu on lääketieteellisesti tarkistanut ja muokkaanut lääketieteen tohtori Pierrette Mimi Poinsett

tosiasia tarkistettu

Nuchal-johdot ovat yleisiä raskauden aikana. Suurimmalla osalla vauvoista ei ole pysyviä lääketieteellisiä ongelmia. Vakavammissa tilanteissa nuchal-johto-syntyvammat voivat kuitenkin johtaa vakavaan toimintahäiriöön ja vammaisuuteen, joista osa sisältää aivovaurioita ja aivohalvauksia.

Mikä on nuchal-johtosyntyinen vamma?

Niskalangan syntymävamma tapahtuu, kun napanuora kietoutuu vauvan kaulan ympärille aiheuttaen lääketieteellisiä ongelmia.

Napanuora, joka yhdistää lapsen äitiin kohdussa, pystyy käärimään itsensä vauvan kaulan ympärille yksittäisissä, kaksinkertaisissa ja useammissa silmukoissa. Se voidaan kääriä löyhästi, mikä helpottaa lääkäreiden liukastumista vauvan pään yli synnytyksen aikana.

Tiukasti käärittyjä nuchal-naruja voi joskus olla mahdotonta liukastua vauvan pään yli, mikä voi vaatia lääketieteen ammattilaisten kiireellisiä toimenpiteitä varmistaakseen, että vauvalla ei ole ongelmia se voi johtaa pitkäaikaisiin ongelmiin.

Kuinka usein nuchal-johtoon liittyviä tapahtumia tapahtuu?

National Institutes of Healthin (NIH) mukaan nuchal-johtojen esiintyvyys on suhteellisen korkea , tapahtuu noin 20-30% raskauksista. Useimmissa tapauksissa nuchal-johto on löysä ja ongelma ratkaistaan ennen synnytystä tai ratkaistaan synnytyksen aikana, kun lääkäri purkaa johdon vauvan kaulasta.

Odottavat äidit eivät saa olla liian huolissaan, jos he huomaavat limakalvon ultraäänen aikana, etenkin löysän nuchal-johdon.

Milloin nuchal-johdot muuttuvat vaarallisiksi?

Kun nuchal-johto on kiedottu liian tiukasti vauvan kaulan ympärille, on yleensä syytä huoleen, varsinkin jos lääkäri ei tartu siihen ajoissa eikä toimi nopeasti.

Kuinka lääkäri voi apua, jos nuchal-johto on liian tiukka?

Jos vauvalla on lukittu ja / tai tiukka nuchal-johto synnytyksen aikana, lääkäri voi yrittää ensin antaa ”salto-synnytyksen” ennen muiden vaihtoehtojen etsimistä. synnytyksen yhteydessä vauvan pää työnnetään sivulle, äidin reiteen suuntaan emättimen kautta.

Yleensä vauvan pää vedetään alas synnytyksen aikana, mutta lopun työntäminen sivulle sallii loput kehon kuperkeutumiseen niin, että johtoa ei enää kiristetä, jolloin lääkäri voi avata nuchal-johdon.

Somersault-deli tarkistukset eivät aina onnistu. Jos johto jätetään vauvan kaulan ympärille liian kauan, seurauksena voi olla vakavia seurauksia. Lääkäri voi puolestaan joutua leikkaamaan napan suositeltua aikaisemmin. Napanuoran leikkaaminen liian pian voi johtaa imeväisanemiaan.

Jos lääkäri näkee lapsen olevan ahdistuneessa, voidaan suorittaa hätäkeisarileikkaus.

Entä jos lääkäri ei avaa tai katkaise johtoa ajoissa?

Yksi vakavimmista komplikaatioista, jotka voivat johtua nuchal-johtosyntyneistä vammoista, on, kuten aiemmin mainittiin, aivot vahingoittaa. Hapen puutetta aivoissa voi esiintyä, kun napanuora on kiedottu tiukasti vauvan kaulan ympärille. Tämä puolestaan voi aiheuttaa monia muita lääketieteellisiä ongelmia, mukaan lukien:

• Kohtaukset
• Kehityksen viivästykset
• Älylliset häiriöt
• motoriset häiriöt
• korkea kuume
• elinten vajaatoiminta
• sydämen poikkeavuudet
• mekoniumaspiraatio-oireyhtymä
• lapsen kuolema

Muista, että lääkäreillä on oikeudellinen vastuu varmistaa, että lapsi toimitetaan mahdollisimman turvallisesti. Syntyvammat kuitenkin tapahtuvat joka vuosi huolimattomien lääketieteen asiantuntijoiden käsissä.

Nuchal Cord vammat ja aivohalvaus

Vuonna 1994 New Jersey Medicalin synnytys- ja naistentautien osasto New Jerseyn koulu sekä lääketieteen ja hammaslääketieteen yliopisto Newark totesivat, että ainakin viidelle lapselle kehittyi aivohalvaus, kun lääkärit katkaisivat johdot ennen syntymää.

Hapenpuute syntymän jälkeen napanuoran ongelmista voi johtaa aivohalvaukseen.

Mitkä ovat hoitovaihtoehdot?

Suurin osa nuchal-johdoista on ratkaistu sen jälkeen, kun lääkäri on liuuttanut johdon lapsen kaulasta. Jos vauva kuitenkin kärsii hapen puutteesta ennen johdon irrottamista, lääkäreiden on ehkä suoritettava hoito aivovaurioiden vähentämiseksi.

Yksi yleisimmistä nuchal-johtosairauksien hoitovaihtoehdoista on hypotermiahoito, jota kutsutaan myös jäähdytyshoidoksi. Hypotermiahoito auttaa vähentämään ruumiinlämpöä vauvoilla, joilta puuttui happea. Lääkärit voivat käyttää jäähdytyskorkkia aivojen lämpötilan laskemiseksi noin 91 asteeseen Fahrenheit-astetta. Joskus käytetään jäähdytyshuopaa.

Nuchal Cord -riskitekijät

NIH: n kohdalla nuchal-johtojen yleisiä riskitekijöitä ovat:

• Liiallinen lapsivesi
• Huono johdinrakenne
• Kaksoset tai moninkertainen raskaus
• Sikiön liiallinen liike
• Pitkä napanuora

”Kaikentyyppisten johdotekomplikaatioiden ilmaantuvuus kasvaa johdon pituuden kasvaessa. Nuchal-johdoilla oli suurempi keskimääräinen johdon pituus kuin tapauksissa, joissa ei ole nuchal-naruja”, NIH kirjoitti tutkimuksessa, jonka J Obstet Gynaecol India suoritti ja julkaisi.

”Näissä tapauksissa oli suurempi johto-komplikaatioiden esiintyvyys, lisääntynyt operatiivisten häiriöiden, syntymän sisäisten komplikaatioiden, lisääntyneiden sikiön sykepoikkeamien ja lisääntyneiden synnytysafiksian mahdollisuus”, tutkimus lisäsi.

Äidin ikä , rotu tai paino ennen raskautta ei ole merkitystä riskitekijöissä NIH-raportin mukaan. Lapsen sukupuolella ja painolla ei myöskään ole merkitystä nuchal-johtojen esiintymiselle.

Lääketieteellinen väärinkäyttö

Vaikka ei ole mitään keinoa estää nuchal-johtoa tapahtumasta, on olemassa tapoja estää loukkaantumiset, kunhan lääkärit ovat päteviä ja valppaita havaitsemaan lääketieteellisiä ongelmia ja huolenaiheita raskauden ja synnytyksen aikana. Jos olet huolissasi siitä, että lapsesi ei ollut kohdeltu asianmukaisesti ja joka puolestaan loukkaantui, täytä yllä oleva lomake löytääksesi alueellesi johtavat syntyvyysasiamiehet.

Sivu lääketieteellisesti tarkistanut ja muokkaanut Pierrette Mimi Poinsett, MD