Nekrotisoiva enterokoliitti vastasyntyneellä

Mitä on nekrotisoiva enterokoliitti vastasyntyneellä?

Nekrotisoiva enterokoliitti (NEC) on vakava sairaus vastasyntyneillä. Se tapahtuu, kun paksusuolen (paksusuolen) kudos tulehtuu. Tämä tulehdus vahingoittaa ja tappaa jonkin verran kudosta vauvasi paksusuolessa.

Kaikki vastasyntyneet voivat saada NEC: n. Mutta se on yleisintä hyvin sairailla tai keskosilla. Tämä pätee erityisesti vauvoille, jotka painavat alle 3 kiloa, 4 unssia (1500 grammaa). Se on harvinaista vanhemmilla, suuremmilla vauvoilla. Mitä pienempi ja aikaisempi vauva on, sitä suurempi riski NEC: lle.

Mikä aiheuttaa NEC: n?

Lääkärit eivät tiedä, mikä aiheuttaa NEC: n. Se voi tapahtua, jos lapsesi kypsymättömiin suolistokudoksiin ei pääse riittävästi verta ja happea. Ympäristön bakteerit voivat vahingoittaa arat kudokset. Tämä voi vahingoittaa kudoksia ja aiheuttaa niiden kuoleman. Kun näin tapahtuu, suolistoon muodostuu reikä. Tämä voi aiheuttaa vakavan infektion vauvan vatsaan.

Kuka on vaarassa NEC: lle?

Useat asiat voivat lisätä vauvasi riskiä NEC: lle.

Ennenaikainen synnytys

Ennenaikaiset vauvat ovat vähemmän kypsät kuin täysiaikaiset vauvat. heillä voi olla vaikeuksia veren ja hapen verenkierrossa. Heidän ruumiinsa ei ole aina valmis ruoansulatukseen ja infektioiden torjuntaan. Tämä lisää heidän mahdollisuutta saada NEC.

Rehurehu

Kaikki keskoset ovat riski NEC: lle, mutta vauvat, jotka eivät saa ihmisen maitoa, saavat todennäköisemmin NEC: n. Ihmisen maito on helpommin sulava. Se sisältää myös aineita, jotka auttavat torjumaan infektioita ja auttavat suolistosoluja kypsymään.

Vaikea syntymä tai matala happipitoisuus syntymän yhteydessä

Vauvat, joilla oli vaikea syntymä tai alhainen happipitoisuus syntymän yhteydessä, ovat enemmän todennäköisesti saada NEC. Kun happea on liian vähän, keho lähettää ensin verta ja happea aivoihin ja sydämeen. Tämä vähentää verenkiertoa suolistossa. Tämä voi johtaa siihen, että veressä vähemmän happea pääsee paksusuoleen.

Suoliston infektiot

Vauvat, joiden suolistossa on infektioita, saavat todennäköisemmin NEC: n.

Mitkä ovat NEC: n oireet?

Jokaisella lapsella voi olla oireita eri tavalla. Oireet ilmaantuvat yleensä kahden ensimmäisen elämänviikon aikana. Niitä voivat olla:

• Vatsan turvotus tai turvotus (vatsan turvotus)

• Ruoka ei liiku suolistoon

• Vihertävän värinen neste (sappi) vatsassa

• Verinen suolen liike

Infektio-oireita ovat:

• Hengitys, joka pysähtyy ja alkaa (apnea)

• Hidas syke

• Hitaus (letargia)

NEC: n oireet voivat olla samanlaisia kuin muiden sairauksien oireet. Varmista, että lapsesi näkee diagnoosin terveydenhuollon tarjoajaltaan.

Kuinka NEC diagnosoidaan?

Vauvan terveydenhuollon tarjoaja tarkistaa hänestä NEC: n merkkejä.

Lapsesi saattaa tarvita vatsan röntgenkuvaa. Röntgenkuva voi osoittaa, onko lapsesi suolistossa kupliva ulkonäkö. Se voi myös näyttää ilman tai kaasun merkkejä lapsesi maksan suurissa suonissa. Ilmaa voi olla myös lapsesi vatsan (vatsan) suoliston ulkopuolella.

Lapsesi terveydenhuollon tarjoaja voi myös laittaa neulan vatsaonteloon. Tämä on tarkoitus etsiä suolenestettä lapsesi vatsasta. Tämä on merkki suolen aukosta.

Kuinka NEC: tä hoidetaan?

Hoito riippuu lapsesi oireista, iästä ja yleisestä terveydentilasta. Se riippuu myös siitä, kuinka vakava tila on. Hoitoon voi sisältyä:

• ruokinnan lopettaminen

• putken ajaminen lapsesi nenästä vatsaan (nasogastrinen tai NG-putki ). Tämä tehdään pitämään lapsesi vatsa tyhjänä.

• Annat lapsellesi IV (laskimonsisäisiä) nesteitä ja ravintoa

• Antibiootteja tartunnalle

• Röntgenkuvien ottaminen tilan etenemisen tarkistamiseksi

• Lisähapen antaminen tai hengityslaitteen käyttö. Tämä tehdään, jos lapsesi vatsa on niin turvonnut, että se häiritsee hengitystä.

• Vauvan eristäminen. Tämä tehdään tartunnan leviämisen estämiseksi.

Jos vauvallasi on vaikea NEC, hän saattaa tarvita:

• Leikkaus vaurioituneen suolen tai suolen poistamiseksi

• Menettely, joka yhdistää osan suolesta tai suolesta vatsan aukkoon (ostomia)

• Vatsaontelon tyhjentäminen

Mitkä ovat NEC: n mahdolliset komplikaatiot?

NEC voi aiheuttaa reiän muodostua vauvan suolistossa. Tämä saa suoliston sisällä olevat bakteerit vuotamaan lapsesi suolen seinämään ja joskus vatsaonteloon. Tämä aiheuttaa infektion. Tämä voi vahingoittaa pientä tai suurta osaa suolistosta. Se voi tapahtua nopeasti.

Vauvan on vaikea taistella suoliston infektiota. Jopa hoidon yhteydessä voi olla vakavia ongelmia.Joitakin näistä ongelmista ovat:

• reikä suolistossa

• Arpia tai kapeita alueita (ahtaumia) suolistossa

• Ei pysty imemään ruokaa ja ravinteita. Näin voi käydä, jos suuret määrät lapsesi suolistosta on poistettava.

• Vakava infektio, joka vaikuttaa koko kehoon (sepsis)

• Kuolema

Kuinka NEC voidaan estää?

Kukaan ei tiedä mikä aiheuttaa NEC: n. Tämä tarkoittaa, että sitä on vaikea estää. Tutkimukset osoittavat, että vauvoilla, joilla on vain äidinmaitoa kaavan sijaan, on vähemmän todennäköistä saada tämä tila. Myös ruokinnan aloittaminen, kun vauva on vakaa ja syö hitaasti, voi myös auttaa.

Keskeisiä kohtia NEC: stä

• NEC on vakava sairaus hyvin sairailla, yleensä ennenaikaisilla vastasyntyneillä. Se tapahtuu, kun paksusuolen (paksusuolen) kudos tulehtuu.

• Kukaan ei tiedä mikä aiheuttaa NEC: tä. Suuririskiset vauvat, etenkin keskoset, joille syötetään ravintoa pullojen tai putkien kautta, saavat sen todennäköisemmin.

• Oireet ilmaantuvat yleensä vauvan ensimmäisten kahden viikon aikana. elämää.

• Lapsesi terveydenhuollon tarjoaja voi tehdä vatsan röntgenkuvan diagnosoidakseen hänet.

• Hoito riippuu lapsesi oireista, iästä ja yleisestä terveydestä. Se riippuu myös sairauden vakavuudesta.

Seuraavat vaiheet

Vinkkejä, joiden avulla saat kaiken irti vierailustasi lapsesi terveydenhuollon tarjoajalta. :

• Tiedä vierailun syy ja mitä haluat tapahtua.

• Kirjoita haluamasi kysymykset ennen vierailua vastasi.

• Kirjoita käyntiin uuden diagnoosin nimi ja kaikki uudet lääkkeet, hoidot tai testit. Kirjoita myös kaikki uudet ohjeet, joita palveluntarjoajasi antaa sinulle lapsellesi.

• Tiedä miksi uusi lääke tai hoito on määrätty ja miten se auttaa lapsesi. Tiedä myös, mitkä ovat sivuvaikutukset.

• Kysy, voidaanko lapsesi tilaa hoitaa muilla tavoilla.

• Tiedä miksi testiä tai menettelyä suositellaan ja mitä tulokset voivat tarkoittaa.

• Tiedä mitä odottaa, jos lapsesi ei ota lääkettä tai hänellä on testi tai menettely.

• Jos lapsellasi on seurantatapaaminen, kirjoita vierailun päivämäärä, kellonaika ja tarkoitus.

• Tiedä miten voi ottaa yhteyttä lapsesi tarjoajaan virka-ajan jälkeen. Tämä on tärkeää, jos lapsesi sairastuu ja sinulla on kysyttävää tai tarvitset neuvoja.