MUSTAT VARAT. Vaara?

Loretta kertoi lääkärilleen, että ulosteet olivat mustia, ja lääkäri sanoi, että se johtui todennäköisesti sisäisestä verenvuodosta ja että hän tarvitsi lisää testejä. Hän oli selvästi huolissaan järkyttynyt, kun hän välitti tarinansa minulle.

On joitain ruokia – ja jopa lääkkeitä – jotka voivat värjätä ulosteita. Se on normaalia ja useimmiten vaaraton. Loretta sanoi, ettei hän ollut lisännyt erilaisia ruokia, mutta että hän oli käyttänyt antasidia närästykseen.

Yleensä antasidit eivät värjätä ulosteita – MUTTA – on yksi suosittu tuote, jonka tiedetään tummentaa ulosteita. Pepto Bismol® (vismuttisubsalisylaatti on vaikuttava aineosa). Kysyin ja Loretta tunnusti, että hän oli aloittanut Pepto Bismolin® käytön vatsaongelmiin. Hän sanoi, että se maistuu hyvältä ja toimii nopeasti.

Mysteeri ratkaistu. Pepto Bismol® oli syyllinen eikä sisäinen verenvuoto, kuten lääkäri sanoi. Loretta on suuresti helpottunut.

Olen kuitenkin tyrmistynyt siitä, että lääkäri reagoi niin nopeasti – ja kiihkeästi – kysymykseen, joka olisi voitu helposti ratkaista ilman potilaan paniikkia. On liian huono, että lääkäri joutui työskentelemään tämän potilaan kanssa vähän aikaa, mikä on saattanut saada hänet reagoimaan liikaa ja pelottelemaan turhaan Lorettaa, joka epäilen etsii uutta lääkäriä.

Tässä mitä Pepto Bismol® -verkkosivusto sanoo mustista ulosteista.

”Tämä värinmuutos on väliaikainen ja vaaraton. Pepto Bismolin vaikuttava aine sisältää vismutia. Kun pieni määrä vismuttia Yhdistettynä vähäiseen määrään rikkiä sylissäsi ja ruoansulatuskanavassa muodostuu mustanvärinen aine (vismuttisulfidi). Tämä värimuutos on väliaikaista ja vaaratonta. ”

Voimmeko oppia tästä tarinasta? Aloitetaan ensimmäisestä terveydenhuollon ammattilaisesta – lääkäristä. Annan hänelle niin sanotun epäilyn hyödyn ehdottamalla, että hänellä on niin paine nähdä suuria määriä potilaita, että hänellä ei ollut aikaa ajatella ennen puhumista Paineen tiedetään saavan monet meistä reagoimaan pikemminkin kuin vastaamaan olisi ollut keskustella asiasta rauhallisesti potilaan kanssa pikemminkin kuin siirtyä tällaiseen negatiiviseen johtopäätökseen. Vaikka selitys voi auttaa meitä ymmärtämään, kuinka huono viestintä syntyi, se ei tee mitään estääkseen sellaisten asioiden toistumisen, aiheuttaen enemmän ahdistusta ja ehkä vakavia lääketieteellisiä tuloksia.

Kyllä, lääkärit ovat kiireinen, mutta nykyinen ympäristö on siirtänyt lääkäreiltä odotettavan ammattityön enemmän palkattuun tuntityöhön. Tämä on aloitettu tarkoituksena pitää terveydenhuollon kustannukset kohtuullisina. Valitettavasti todelliset tulokset eivät ole sellaisia, mitä useimmat meistä haluaisivat. Kauhistuttavaan lopputulokseen haluaisin vihata, että lääke hajoaisi paikkaan, jossa kirurgin olisi hyväksyttävää keskeyttää tai viivästyttää menettelyä, koska on ”melkein aika lyödä”. Ei, se ei ole vielä niin paha.

Otetaan kaikki esiin huuto terveydenhuollon ammattimaisuuden palauttamiseksi, koska pelissä on liian paljon, jotta lääkäreitämme ei voida hoitaa paremmin kuin paikallisessa vähittäiskaupassa.