Liikalihavuus Yhdysvalloissa
Kansallisen terveystilastokeskuksen arvioiden mukaan vuosina 2015–2016 Yhdysvalloissa 39,8% yli 20-vuotiaista aikuisista oli liikalihavia (mukaan lukien 7,6%, joilla oli vaikea liikalihavuus) ja että 31,8% oli ylipainoisia. Vuoden 2018 NCHS-päivityksessä vakavan liikalihavuuden tilastot Yhdysvaltain aikuisilla olivat jo nousseet 9,2 prosenttiin, kun taas liikalihavuuden yleisyys oli saavuttanut 42,4%. Tämä merkitsi myös ensimmäistä kertaa Yhdysvaltain historiassa, että liikalihavuusprosentit olivat saavuttaneet tai ylittäneet 2/5 ihmistä jokaisessa aikuisikäisessä ikäryhmässä.
Lihavuusaste on lisääntynyt kaikissa Yhdysvaltojen väestöryhmissä viimeisen usean viime vuoden aikana. vuosikymmenien ajan. Vuosien 1986 ja 2000 välillä vakavan liikalihavuuden (BMI ≥ 40 kg / m2) esiintyvyys nelinkertaistui yhdestä kahdesta sadasta amerikkalaisesta jokaiseen viidenkymmeneen. Äärimmäinen liikalihavuus (painoindeksi ≥ 50 kg / m2) aikuisilla lisääntyi viisi kertaa, kahdesta tuhannesta neljäsataan.
Lapsilla ja nuorilla on havaittu samanlaista nousua, kun ylipainon esiintyvyys lasten ikäryhmissä lähes kolminkertaistui saman ajanjakson aikana. Noin yhdeksän miljoonaa yli kuuden vuoden ikäistä lasta pidetään lihavana. Useat viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että liikalihavuuden nousu Yhdysvalloissa hidastuu, mikä selittyy mahdollisesti terveyskeskeisen median kylläisyydellä.
RaceEdit
Lihavuusasteet Yhdysvalloissa rodun mukaan vuosien 2015–2016 tietojen perusteella
Lihavuus jakautuu epätasaisesti rodullisiin ryhmiin Yhdysvallat. Kaiken kaikkiaan liikalihavuuden ja vakavan liikalihavuuden esiintyvyys oli korkeinta ei-latinalaisamerikkalaisilla mustilla aikuisilla ja pienin ei-latinalaisamerikkalaisilla aasialaisilla aikuisilla. Lihavuuden esiintyvyys miesten keskuudessa ei eronnut merkittävästi ei-latinalaisamerikkalaisten valkoisten, ei-latinalaisamerikkalaisten mustien ja latinalaisamerikkalaisten miesten välillä. Jotkut näistä roduista ovat yleensä asuttuja matalilla sosioekonomisilla alueilla, joten niiltä voi puuttua resursseja, kuten turvalliset leikkialueet sekä ruokakaupat, joissa on kohtuuhintaisia hedelmiä ja vihanneksia. Lisäksi vähemmistötaloudet voivat olla alttiimpia liikalihavuudelle kulttuuristen ruokavalintojen ja perheenormien vuoksi.
CaucasianEdit
18-vuotiaiden ja sitä vanhempien valkoihoisten aikuisten (yli 30 BMI) liikalihavuusaste Yhdysvalloissa vuonna 2015 oli 29,7%. Aikuisten valkoihoisten miesten liikalihavuus oli 31,1% vuonna 2015. Aikuisten valkoihoisten naisten liikalihavuus oli 27,5% vuonna 2015. Viimeisimmät NHANES-tilastot iän mukaan mukautetuista liikalihavuusasteista 20-vuotiaista ja sitä vanhemmista valkoihoisista aikuisista Yhdysvalloissa vuonna 2016 oli 37,9%. Kaukasian miesten ja valkoihoisten naisten liikalihavuusprosentit olivat NHANES 2016 -tulosten perusteella suhteellisen vastaavat, liikalihavuusaste oli vastaavasti 37,9% ja 38,0%.
Musta tai African AmericanEdit
Lihavuusaste 18-vuotiaiden ja sitä vanhempien mustien aikuisten (yli 30 BMI) osuus Yhdysvalloissa vuonna 2015 oli 39,8%. Aikuisten mustien miesten liikalihavuus oli 34,4% vuonna 2015. Aikuisten mustien naisten liikalihavuus oli 44,7% vuonna 2015. Viimeisimmät NHANES-tilastot iän mukaan mukautetuista yli 20-vuotiaiden aikuisten lihavuusasteista Yhdysvalloissa vuonna 2016 oli 46,8%. NHANES 2016 -tutkimuksen mukaan mustilla uroksilla oli merkitsevästi matalampia kuin mustilla naisilla, heidän osuutensa olivat vastaavasti 36,9% ja 54,8%.
Amerikan intialainen tai Alaska NativeEdit
Amerikan intialaisten tai Alaskassa syntyperäisten aikuisten (yli 30 BMI) liikalihavuusaste Yhdysvalloissa vuonna 2015 oli 42,9%. CDC-luvuissa ei annettu erittelyä sukupuolen mukaan amerikkalaisista intialaisista tai Alaskan alkuperäiskansoista.
AsianEdit
18-vuotiaiden ja sitä vanhempien aasialaisten aikuisten (yli 30 BMI) liikalihavuusaste Yhdysvallat vuonna 2015 oli 10,7%. CDC-luvuissa ei annettu aasialaisten aikuisten sukupuolijakaumaa. NHANESin vuonna 2016 toimittamat tuoreemmat tilastot sukupuolijakaumasta. 20-vuotiaiden ja sitä vanhempien aasialaisten aikuisten liikalihavuus oli 12,7%. Aasian miesten osuus oli 10,1% ja aasialaisten naisten 14,8%. Aasian amerikkalaisilla on huomattavasti alhaisempi liikalihavuus kuin missään muussa rodussa tai etnisessä ryhmässä.
Latinalaisamerikkalainen tai LatinoEdit
18 vuotta täyttäneiden latinalaisamerikkalaisten tai latinolaisten liikalihavuusaste (yli 30 vuotta) BMI) Yhdysvalloissa vuonna 2015 oli 31,8%. Latinalaisamerikkalaisten tai latinolaisten miesten liikalihavuuden osuus oli 31,6% vuonna 2015. Latinalaisamerikkalaisten tai latinolaisten naisluokkien liikalihavuuden osuus oli 31,9% vuonna 2015. NHANESin viimeisimpien tilastojen mukaan vuonna 2016 Latino aikuisilla oli korkein yleinen liikalihavuus. Latino-ikäiset 20-vuotiaat ja sitä vanhemmat olivat saavuttaneet liikalihavuuden 47,0%. Aikuisten Latino-miesten osuus oli 43,1%, korkein kaikista miehistä. Aikuisten Latina-naisten osuus oli 50,6%, joten he olivat toiseksi tärkeämpiä kuin afroamerikkalaiset naiset.
Meksikon tai Meksikon amerikkalaisetEdit
Latinalaisamerikkalaisten tai latinolaisten ryhmässä toimitettiin meksikolaisten tai meksikolaisten amerikkalaisten liikalihavuutta koskevat tilastotiedot ilman sukupuolijakaumaa. Meksikon tai meksikolaisten aikuisten (yli 30 painoindeksi) liikalihavuusaste Yhdysvalloissa vuonna 2015 oli 35,2%.
Havaijin alkuperäiskansat tai muut Tyynenmeren saarivaltiotEdit
Havaijilaisten tai muiden Tyynenmeren saarilla asuvien aikuisten (yli 30 BMI) liikalihavuusaste Yhdysvalloissa vuonna 2015 oli 33,4%. CDC-luvuissa ei annettu erittelyä sukupuolen mukaan alkuperäisillä Havaijin tai Tyynenmeren saarilla asuvilla aikuisilla.
SexEdit
Yli 70 miljoonaa aikuista Yhdysvalloissa on liikalihavia (35 miljoonaa miestä ja 35 miljoonaa naista ). 99 miljoonaa on ylipainoisia (45 miljoonaa naista ja 54 miljoonaa miestä). NHANES 2016 -tilastot osoittivat, että noin 39,6% amerikkalaisista aikuisista oli liikalihavia. Miehillä oli ikäsopeutettu osuus 37,9% ja naisilla 41,1%.
CDC toimitti toukokuussa 2017 päivitetyn tiedon, jonka mukaan yli 20-vuotiaiden aikuisten lihavuus prosenttiosuus oli 39,8% ja ikäkorjattu korko mitattiin 39,7%: ksi. Lihavuudet mukaan lukien 71,6% kaikista yli 20-vuotiaista amerikkalaisista aikuisista oli ylipainoisia.
AgeEdit
Liikalihavuus kärsi historiallisesti ensisijaisesti aikuisista. 1980-luvun puolivälistä vuoteen 2003 liikalihavuus kaksinkertaistui noin 2–5-vuotiaiden Yhdysvaltojen lasten keskuudessa ja kolminkertaistui yli 6-vuotiaiden nuorten keskuudessa, mutta tilastot osoittavat, että 2–6-vuotiaiden liikalihavuus on pudonnut 14,6 prosentista 8,2%. Viime vuosina vuosina 2015–2016 aikuisten yhdysvaltalaisten osuus oli 39,8% (raaka). Kaiken kaikkiaan 40–59-vuotiaiden aikuisten (42,8%) esiintyvyys oli suurempi kuin 20–39-vuotiaiden aikuisten (35,7%). Yli 60-vuotiaiden ja sitä vanhempien (41,0%) ja nuorempien ikäryhmien välillä ei havaittu merkittävää eroa esiintyvyydessä.
NewbornsEdit
Lihavilla ja raskaana olevilla äideillä on suurempi komplikaatioiden riski. raskauden aikana ja syntymän aikana, ja heidän vastasyntyneillä on suurempi riski ennenaikaiselle syntymälle, synnynnäisille vaurioille ja perinataaliselle kuolemalle. Lihaville äideille syntyneille lapsille on enemmän mahdollisia riskejä kuin raskaana oleville naisille, jotka eivät ole liikalihavia. Vastasyntyneet ovat myös vaarassa hermoston kehityskysymyksistä. Liikalihavat naiset voivat mahdollisesti asettaa lapsensa vaaraan heikentyneistä hermostokehitystuloksista. Ei tiedetä, kuinka lihavuudella voi olla koko vaikutus lapsen hermokehitykseen. Raporteissa todettiin, että ”äideillä, joilla on raskausdiabetes, joka liittyy äidin liikalihavuuteen, syntyneillä lapsilla on suurempi riski alhaisemmille kognitiivisille testipisteille ja käyttäytymisongelmille”. Lihavat naiset eivät todennäköisesti imetä vastasyntyneitä, ja ne, jotka aloittavat niin, lopettavat todennäköisesti aikaisemmin. Jokaisella ylimääräisellä viikolla 2-vuotiailla imetetyillä lapsilla oli pienempi mahdollisuus liikalihavuuteen, jos sairaalat olivat informatiivisia äitien imetyksestä tai jos äidit päättivät imettää, jolla oli merkitystä lapsen painossa.
Lapset ja teini-ikäiset Muokkaa
ylipainon nousu 6–19-vuotiaiden lasten keskuudessa Yhdysvalloissa
Vuosina 1980–2008 6–11-vuotiaiden lasten liikalihavuuden esiintyvyys kolminkertaistui 6,5 prosentista 19,6 prosenttiin Teini-ikäisten liikalihavuuden esiintyvyys yli kolminkertaistui 5 prosentista 18,1 prosenttiin samassa ajassa. Alle yhdessä sukupolvessa lapsen keskimääräinen paino on noussut Yhdysvalloissa 5 kg. Vuonna 2014 raportoitiin 17,2 % 2–19-vuotiaista nuorista pidettiin lihavina ja 16,2% ylipainoisina. Yli kolmasosa Yhdysvalloissa olevista lapsista ja teini-ikäisistä oli ylipainoisia tai liikalihavia. Tilastot vuodelta 2016–2017 s CDC: n virallisella verkkosivustolla, että 13,9% 2–5-vuotiaista pikkulapsista ja lapsista, 18,4% 6–11-vuotiaista lapsista ja 20,6% 12–19-vuotiaista nuorista. Lasten liikalihavuuden yleisyys nykypäivän yhteiskunnassa koskee terveydenhuollon ammattilaisia, koska monilla näistä lapsista kehittyy terveysongelmia, joita ei yleensä havaita aikuisuuteen asti.
Jotkut lapsuuden ja nuorten liikalihavuuden seurauksista ovat psykososiaalisia. Ylipainoiset lapset ja ylipainoiset nuoret joutuvat sosiaalisen syrjinnän kohteeksi, joten he alkavat syödä stressiä. Psykologinen stressi, jota lapsi tai nuori voi kärsiä sosiaalisesta leimautumisesta, voi aiheuttaa matalan itsetuntoon, mikä voi haitata lapsen koulun jälkeistä sosiaalista ja urheilullista kykyä, etenkin pullea teini-ikäisillä tytöillä, ja voi jatkua aikuisikään. Teini-ikäiset naiset ovat usein ylipainoisia tai liikalihavia 12-vuotiaana, koska murrosiän jälkeen teini-ikäiset tytöt painavat noin 15 kiloa, erityisesti käsivarsissa, jaloissa ja rintakehässä / keskiosassa.
Tiedot NHANES-tutkimuksista (1976–1980 ja 2003–2006) osoittavat, että liikalihavuuden esiintyvyys on lisääntynyt: 2–5-vuotiaiden lasten esiintyvyys nousi 5,0 prosentista 12,4 prosenttiin, 6–11-vuotiailla 6,5 prosentista 19,6 prosenttiin ja 12–19-vuotiailla vuotta, esiintyvyys kasvoi 5,0 prosentista 17,6 prosenttiin.
Vuonna 2000 noin 39% lapsista (6-11-vuotiaat) ja 17% nuorista (12-19-vuotiaat) olivat ylipainoisia ja lisäksi 15% lapsilla ja nuorilla oli riski ylipainoon heidän BMI-arvonsa perusteella.
Iän korkean painoindeksin trendien analyysit eivät osoittaneet tilastollisesti merkitsevää trendiä poikien tai tyttöjen neljän ajanjakson aikana (1999–2000, 2001–2002, 2003–2004 ja 2005–2006). Kaiken kaikkiaan vuosina 2003–2006 11,3% 2–19-vuotiaista lapsista ja nuorista oli vuoden 2000 BMI-for-age -taulukoiden 97. prosenttipisteessä tai sen yläpuolella, 16,3% oli 95. prosenttipisteen yläpuolella ja 31,9% 85. prosenttipisteellä tai sen yläpuolella.
Trendianalyysit eivät osoita merkittävää kehitystä vuosina 1999–2000 ja 2007–2008 lukuun ottamatta korkeinta BMI-leikkauspistettä (BMI-ikä 97. prosenttipiste) kaikkien 6–19-vuotiaiden välillä -vanhat pojat. Vuosina 2007–2008 9,5% imeväisistä ja pikkulapsista oli 95-prosenttipisteessä tai sen yläpuolella nousu-nojapituuden pituuden kasvukaavioissa. 2–19-vuotiaiden lasten ja nuorten joukossa 11,9% oli BMI-for-age -taulukoiden 97. prosenttipisteen yläpuolella; 16,9% oli 95. prosenttipisteessä tai sen yläpuolella; ja 31,7% oli iän mukaan BMI: n 85. prosenttipisteen yläpuolella.
Yhteenvetona voidaan todeta, että vuosina 2003–2006 11,3% lapsista ja nuorista oli liikalihavia ja 16,3% ylipainoisia. Lievä nousu havaittiin vuosina 2007 ja 2008, kun kirjatut tiedot osoittavat, että 11,9% 6-19-vuotiaista lapsista oli liikalihavia ja 16,9% ylipainoisia. Ensimmäisessä tutkimuksessa saadut tiedot saatiin mittaamalla 8165 lasta neljän vuoden aikana ja toinen mittaamalla 3281 lasta.
”Yli 80 prosentilla sairastuneista lapsista tulee ylipainoisia aikuisia, joilla on usein elinikäisiä terveysongelmia. ” Lapsilla ei ole vain suurta diabeteksen, korkean kolesterolin ja korkean verenpaineen riskiä, mutta liikalihavuus vaikuttaa myös lapsen psykologiseen kehitykseen. Sosiaalisia ongelmia voi syntyä ja niillä voi olla lumipallo, mikä aiheuttaa heikkoa itsetuntoa, josta voi myöhemmin kehittyä syömishäiriöt.
AdultsEdit
Yhdysvalloissa on liikalihavia aikuisia kuin vain ylipainoisia. The Journal of the American Medical Association (JAMA) -tutkimuksen mukaan vuonna 2008, aikuisten amerikkalaisten liikalihavuusprosentiksi arvioitiin 32,2% miehille ja 35,5% naisille; CDC vahvisti nämä luvut uudelleen karkeasti vuosina 2009–2010. Erilaisten kriteerien avulla Gallup-tutkimuksen mukaan USA: n aikuisten osuus oli 26,1% Vaikka naisten osuus on pysynyt vakaana edellisen vuosikymmenen aikana, miesten lihavuusaste jatkoi kasvuaan vuosina 1999–2008 JAMA: n tutkimuksen mukaan. ”Lisäksi liikalihavuuden esiintyvyys 20 – 74-vuotiaat aikuiset kasvoivat 7,9 prosenttiyksikköä miehillä ja 8,9 prosenttiyksikköä naisilla vuosina 1976–1980 ja 1988–1994, ja myöhemmin 7,1 prosenttiyksikköä miehillä ja 8,1 prosenttiyksikköä naisilla vuosina 1988–1994 ja 1999–2000. ”CDC: n mukaan , liikalihavuus on pysynyt jatkuvasti keski-ikäisten aikuisten korkeimpana vuodesta 2011. Viimeisimmässä päivityksessä 44,8% 40- ja 50-vuotiaista amerikkalaisista piti liikalihavia; sillä välin 40% nuorista aikuisista ja 42,4% vanhemmista aikuisista oli liikalihavia.
ElderlyEdit
Vaikka liikalihavuutta ilmoitetaan vanhuksilla, luvut ovat silti huomattavasti pienempiä kuin nuori aikuinen väestö. Spekuloidaan, että sosioekonomisilla tekijöillä voi olla merkitystä tässä ikäryhmässä liikalihavuuden kehittymisessä. Ikääntyneiden liikalihavuus lisää terveydenhuollon kustannuksia. Hoitokodeissa ei ole asianmukaisia laitteita, joita tarvitaan liikalihavien asukkaiden turvallisen ympäristön ylläpitämiseen. Jos raskasta vuoteesta kärsivää potilasta ei käännetä, vuotokivun mahdollisuus kasvaa. Jos kipeä on hoitamaton, potilas on saatava sairaalaan ja asetettava haava tyhjiöön.
Levinneisyys valtion ja alueen mukaanMuokkaa
Liikalihavuusasteet Yhdysvalloissa osavaltioittain (1985–2010)
Seuraavat luvut keskiarvoistettiin vuosina 2005–2007 CDC BRFSS -ohjelma ja vuosien 2003–2004 lapsitiedot National Survey of Children s Health -tutkimuksesta. Tiedot ovat saatavissa myös uudemmasta vuonna 2016 tehdystä CDC-tutkimuksesta, joka sisälsi 50 osavaltiota sekä Columbian piirikunnan, Puerto Ricon, Yhdysvaltain Neitsytsaaret ja Guam.
Näiden lukujen tulkinnassa on oltava varovainen, koska ne perustuvat itsearviointikyselyihin, joissa yksilöitä (tai lasten ja nuorten tapauksessa heidän vanhempiaan) pyydettiin ilmoittamaan pituuden ja painon. Pituus ilmoitetaan yleisesti liian alhaisena ja paino ilmoitetaan liian alhaisena, mikä johtaa joskus merkittävästi pienempiin arvioihin.Yksi tutkimuksessa arvioitiin todellisen ja itse ilmoitetun liikalihavuuden eroksi 7 % miehistä ja 13% naisista vuodesta 2002 alkaen, taipumuksen lisääntyä.
Pitkäaikainen REGARDS-tutkimus, joka julkaistiin Obesity-lehdessä vuonna 2014, toi ihmisiä yhdeksältä väestönlaskennan alueelta ja mitasi niiden pituuden ja painon. Kerätyt tiedot olivat eri mieltä CDC: n puhelinkyselyn tietojen kanssa, joita käytettiin seuraavan kaavion luomiseen.Huomioi, että Länsi-Pohjois-Keski-alue (Pohjois-Dakota, Etelä-Dakota, Minnesota, Missouri, Nebraska ja Iowa) ja Itä-Pohjois-Keski-alue (Illinois, Ohio, Wisconsin, Michigan ja Indiana) olivat pahimmat liikalihavuusluvuissa, ei itä-etelä-keskialue (Tennessee, Mississippi, Alabama, Kentucky), kuten aiemmin oli ajateltu. Tohtori PH, UAB: n kansanterveystieteiden korkeakoulun biostatistiikan laitoksen professori George Howard selittää, että ”Kysymys jollekulta painosta on luultavasti toiseksi pahin kysymys ansaitun rahan määrän takana” ”Aikaisemmasta tutkimuksesta tiedämme, että naisilla on taipumus aliarvioida painonsa, ja miehillä on tapana ilmoittaa liian pitkä pituus. ” Howard sanoi itse ilmoitettujen ja mitattujen tietojoukkojen vastaavuudesta, että itäisen etelän keskiosan alue ilmoitti vähiten väärää ilmoitusta. ”Tämä viittaa siihen, että etelästä tulleet ihmiset tulevat lähemmäksi totuuden kertomista kuin muiden alueiden ihmiset, ehkä siksi, että etelässä ei ole sosiaalista leimautumista liikalihavuuteen kuin muilla alueilla.”
Yhdysvaltojen alue, jolla liikalihavuusaste on korkein, on Amerikan Samoa (75% liikalihavia ja 95% ylipainoisia).
^ Paitsi alueet, joiden tiedot ovat 2000-luvun lopulta 2010-luvulle