Lannerangan korvaaminen

Mikä on lannerangan korvaaminen?

Lannerangan korvaaminen on eräänlainen selkä- tai selkäleikkaus. Selkäranka koostuu luista, joita kutsutaan nikamiksi, jotka on pinottu päällekkäin. Nikamien väliset levyt toimivat kuin tyynyt, jotta nikamat voivat pyöriä ja liikkua ilman, että luut hankaisivat toisiaan. Lannerangat ja levyt ovat selkärangan alaosassa. Lannerangan korvaaminen tarkoittaa selkärangan alaosan kuluneen tai rappeutuneen levyn korvaamista keinotekoisella levyllä, joka on valmistettu metallista tai metallin ja muovin yhdistelmästä.

Lannerangan korvaaminen nähdään yleensä vaihtoehtona yleisempi selkärangan fuusio-leikkaus. Fuusio yhdistää pysyvästi 2 nikamaa yhteen. Lannerangan korvaaminen on suuri leikkaus, joka vaatii yleisanestesiaa ja sairaalahoitoa.

Miksi tarvitsen lannerangan korvaamisen?

Tärkein syy lannerangan korvaamiseen on: alaselän kivun hoitoon. Silti kaikki, joilla ei ole selkäkipuja, ovat hyviä ehdokkaita lannerangan korvaavaan leikkaukseen. Lääkärisi on tehtävä joitain testejä varmistaakseen, että se on oikea menettely sinulle.

Yleensä lannerangan korvausleikkausta voidaan suositella, jos:

• Selkäkipusi tulee enimmäkseen vain yhdestä tai kahdesta alaosan selkärangasta.

• Sinulla ei ole merkittävää nivelsairautta tai selkärangan hermoja.

• Et ole liikaa ylipainoinen

• Sinulla ei ole aiemmin ollut selkärangan leikkausta

• Et ei ole skolioosia tai muuta selkärangan epämuodostumaa

Mitkä ovat ristiselän levyn korvaamisen riskit?

Kuten kaikki leikkaukset, ristiselän levyn korvaaminen aiheuttaa joitain riskejä . Levyn korvaaminen vaatii paremman pääsyn selkärankaan kuin tavallinen puutavaran fuusio-leikkaus. Tämä tekee siitä myös riskialttiimman toimenpiteen.

Joitakin tämän leikkauksen potentiaalisia riskejä ovat:

• Keinotekoisen levyn tai sen ympärillä olevan alueen infektio

• Keinotekoisen levyn siirtyminen tai irtoaminen

• Implantin vika tai murtuma (murtuma)

• Implantin löystyminen tai kuluminen

• Selkärangan kaventuminen (ahtauma) selkäydinluujen hajoamisen vuoksi

• Huonosti sijoitetun implantin aiheuttamat ongelmat

• Selkärangan jäykkyys tai jäykkyys

• Verihyytymät jaloissasi heikentyneen aktiivisuuden vuoksi

Erityisistä sairauksista riippuen voi olla muita riskejä. Varmista, että ymmärrät ristiselän levyn korvaamisen riskit ja edut ja keskustele kirurgin kanssa ennen toimenpiteen aloittamista.

Kuinka voin valmistautua ristiselän levyn korvaamiseen?

Yhdessä fyysinen tentti ja sairaushistoria, saatat tarvita röntgenkuvia, MRI- tai CT-skannausta ja verikokeita. Nämä auttavat lääkäriä tunnistamaan selkäkipusi ja selkävauriesi todellisen luonteen ja laajuuden. Niitä voidaan tarvita myös saadakseen paremman kuvan selkärangasta ja päättääksesi, sopiiko leikkaus sinulle.

Sinua saatetaan pyytää lopettamaan tupakointi osana valmistautumista selkärangan leikkaukseen.

Kerro lääkärillesi kaikista reseptilääkkeistä ja käsikauppalääkkeistä sekä mahdollisista vitamiineista, yrtteistä ja lisäravinteista. Jotkut näistä voivat vaikuttaa esimerkiksi parantumiseen ja veren hyytymiseen, joten sinun on ehkä lopetettava niiden käyttö ennen toimenpiteen aloittamista.

Sinulle voidaan kertoa, ettet syö tai juo mitään useita tunteja ennen leikkausta. Sinun täytyy todennäköisesti olla sairaalassa muutaman päivän. Sinua ei ehkä saa ajaa jonkin aikaa leikkauksen jälkeen. Lyhyen ajan leikkauksen jälkeen saatat tarvita apua kotona esimerkiksi uimisen, pukeutumisen, siivouksen ja ostosten tekemisessä. Voit halutessasi järjestää tämän etukäteen.

Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jotta tiedät tarkalleen, mitä sinun on tehtävä ennen toimenpidettä.

Mitä tapahtuu lannerangan vaihdon aikana?

Sinulle asetetaan IV-linja käden tai käsivarren laskimoon, jonka kautta annetaan anestesia. Lääke nukuttaa sinut syvään ja estää sinua tuntemasta kipua leikkauksen aikana. Makaa selälläsi tätä leikkausta varten.

Kirurgijoukkue (yleensä verisuonikirurgi ja ortopedinen tai neurokirurgi) tekee toimenpiteen yhdessä. Kirurgi tekee viillon vatsasi. Elimet ja verisuonet siirretään sivulle, jotta pääset selkärankaasi.

Kirurgi poistaa vahingoittuneen levyn ja asettaa uuden keinotekoisen levyn paikalleen. Elimet ja verisuonet asetetaan takaisin paikalleen ja viilto suljetaan.

Sinut viedään toipumisalueelle tarkkaa seurantaa varten, kunnes olet hereillä anestesiassa. Sinulla on edelleen IV-linja ja virtsarakossa voi olla myös katetri virtsaamisen helpottamiseksi. Kun olet täysin hereillä ja valppaana, sinut viedään sairaalahuoneeseesi.

Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, millainen voi olla lannerangan vaihtomenettely.

Mitä tapahtuu lannerangan vaihtamisen jälkeen?

Tulet todennäköisesti täytyy olla sairaalassa muutaman päivän leikkauksen jälkeen. Koska lannerangan korvaaminen ei vaadi luun parantumista, toipumisjakso voi olla nopeampi kuin muilla selkäleikkauksilla. Sinulle annetaan kipulääkkeitä, jos tarvitset niitä, ja sinua voidaan kannustaa seisomaan ja kävelemään ensimmäisen päivän aikana leikkauksen jälkeen. IV- ja virtsarakon katetri poistetaan muutaman päivän kuluessa leikkauksesta.

Sinulle näytetään, kuinka liikut oikein ja miten voit tehdä harjoituksia, kuten lempeitä rungon käänteitä. Tämä pitää selkärangan limberinä ja auttaa sinua nopeammassa kuntoutuksessa ja toipumisessa. Palautumisen edetessä sinua kannustetaan kävelemään ja venyttelemään. Sinun on vältettävä häiritseviä toimintoja tai liikkeitä jonkin aikaa. Paraneminen voi kestää muutamasta viikosta muutamaan kuukauteen.

Lannerangan korvaaminen yleensä parantaa kipua, mutta ei poista sitä kokonaan. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi realistisen kuvan siitä, mitä voit odottaa tämän leikkauksen jälkeen. Keskustele myös terveydenhuollon tarjoajan kanssa ohjeista, joita sinun on noudatettava leikkauksen jälkeen, mitä voit ja mitä et voi tehdä, kuinka hoitaa viillosi, merkkejä ongelmista, joita sinun on tarkkailtava, ja milloin sinun on seurattava lääkärin kanssa.