Lääkkeet ja lääkkeet keuhkovaltimon hypertensioon

Kun sinulla on diagnosoitu PAH, teet tiivistä yhteistyötä lääkärisi kanssa. Yhdessä teet hoitosuunnitelman, joka sisältää lääkkeiden ottamisen. Hallitaksesi kunnolla sinun on otettava PAH-lääkkeesi pitkällä aikavälillä.

PAH: n hoitoon käytetään useita erilaisia lääkkeitä.

Vasodilataattorit

Monet PAH-potilaat tarvitsevat vasodilataattoreita tai verisuonten laajentimia. Nämä lääkkeet pyrkivät avaamaan tukkeutuneet ja kaventuneet verisuonet keuhkoissasi. Ne voivat auttaa lisäämään veren ja hapen virtausta kehosi läpi.

Näiden lääkkeiden yleisiä haittavaikutuksia voivat olla:

• kipu käsivarteen, jalkaan tai leukaan
• jalkakrampit
• pahoinvointi
• ripuli
• päänsärky

Esimerkkejä vasodilataattoreista ovat:

Iloprost (Ventavis) ja treprostiniili (Tyvaso)

Jotkut verisuonia laajentavat lääkkeet ovat hengitettäviä. Näitä ovat iloprosti (Ventavis) ja treprostiniili (Tyvaso). Nämä lääkkeet hengitetään sumuttimen kautta, joka on hengityslaite, joka toimittaa lääkkeitä keuhkoihisi.

Epoprostenoli (Flolan, Veletri)

Muut verisuonia laajentavat lääkkeet annetaan suonensisäisenä (IV) injektiona, mikä tarkoittaa, että lääke ruiskutetaan laskimoosi. Näitä lääkkeitä ovat epoprostenoli (Flolan, Veletri). Saat tätä lääkettä jatkuvasti.

Nämä vasodilataattorit käyttävät pumppua, joka on usein vyötärölläsi käytetyllä vyöllä. Lääkäri kiinnittää pumpun sinulle, mutta annat lääkkeen itsellesi tarpeen mukaan.

Treprostiniilinatrium (Remodulin)

Toinen vasodilataattori on nimeltään treprostiniilinatrium (Remodulin). Lääkäri antaa sinulle tämän lääkkeen IV: n kautta tai saatat myös saada sen ihon alle tai ihon alle.

Treprostiniilinatriumia on saatavana myös pitkävaikutteisena oraalitablettina, jota markkinoidaan tuotenimellä Orenitram. ”Laajennettu vapautus” tarkoittaa, että lääke vapautuu hitaasti kehoosi.

Ensinnäkin saat lääkäriltäsi injektiona treprostiniilinatriumia. Sitten aloitat osan annoksestasi tablettimuodossa.

Lääkäri lisää hitaasti oraalista annostasi ja pienentää injektioannostasi. Lopulta otat vain tämän lääkkeen suun kautta.

Seleksipagi (Uptravi)

Seleksipagi (Uptravi) ) on toinen PAH: n verisuonia laajentava lääke. Se tulee suun kautta otettavana tabletina. Tämä lääke voi olla parempi hidastamaan PAH: n etenemistä kuin parantamaan PAH: n oireita.

Antikoagulantit

on suurempi veritulppien riski keuhkoissa. Antikoagulantit ovat verta ohentavia lääkkeitä, jotka estävät verihyytymien muodostumista. Ne myös estävät hyytymiä estämästä pieniä keuhkovaltimoita.

Varfariini (Coumadin) on yksi esimerkki antikoagulantti.

Tämän lääkeryhmän yleinen sivuvaikutus on lisääntynyt verenvuoto, jos loukkaantut tai leikkaat.

Jos otat verenohennuslääke, lääkäri seuraa tilasi tarkkaan. He todennäköisesti tekevät rutiinikokeita tarkistaakseen, miten lääke vaikuttaa kehoosi.

Lääkäri voi myös tehdä muutoksia ruokavalioon ja lääkkeisiin vaarallisten vuorovaikutusten estämiseksi. Muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, vitamiineista tai yrtteistä.

Endoteliinireseptoriantagonistit

Endoteliinireseptoriantagonistit toimivat kääntämällä endoteliinin vaikutusta. Endoteliini on luonnollinen aine veressäsi. Jos sinulla on liikaa sitä, se voi hitaasti kerääntyä verisuontesi seinämiin.

Kun verisuoni kasvaa, verisuonesi kapenevat. Tämä voi vaikeuttaa veren ja hapen virtaamista muualle elimistöön.

Kaikki tämän ryhmän lääkkeet ovat suun kautta otettavia lääkkeitä. Ne sisältävät:

• ambrisentaani (Letairis)
• bosentaani (Tracleer)
• macitentaani (Opsumit)

Endoteliinireseptoriantagonistien yleisiä haittavaikutuksia voivat olla:

• päänsärky
• turvotus
• anemia (alhainen punasolujen taso)
• keuhkoputkentulehdus

Näiden lääkkeiden vakavia haittavaikutuksia voivat olla:

• alhainen veren hemoglobiiniarvo. Tämä tarkoittaa, että veresi ei voi kuljettaa happea niin hyvin kuin sen pitäisi.
• Maksavaurio. Oireita voivat olla:
  • väsymys
  • pahoinvointi
  • oksentelu
  • ruokahaluttomuus
  • kipu vatsasi
  • tumma virtsa
  • ihosi tai silmänvalkuaisten kellastuminen

Liukoinen guanylaattisyklaasi stimulaattorit

Riociguat (Adempas), oraalinen tabletti, on yksi esimerkki tämän tyyppisistä lääkkeistä.

Siihen liittyy vakavia riskejä. Näiden riskien takia voit saada tämän lääkkeen vain tiettyjen sertifioitujen apteekkien kautta.

Riocoguatin yleisiä haittavaikutuksia voivat olla:

• päänsärky
• vatsavaivat
• pahoinvointi
• ripuli

Tämän lääkkeen vakaviin haittavaikutuksiin voi kuulua:

• erittäin alhainen verenpaine
• verenvuoto, mukaan lukien verenvuoto hengitysteissäsi

Riociguat on vuorovaikutuksessa useiden lääkkeiden kanssa. Näihin kuuluvat sildenafiili ja tadalafiili, jotka ovat kaksi muuta lääkettä, joita käytetään PAH: n hoitoon.

Riociguat on myös vuorovaikutuksessa antasidien ja tupakansavun kanssa. Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.

Muut PAH: n hoitoon käytettävät lääkkeet

Lääkäri voi määrätä muita lääkkeitä PAH: n hoitoon. Näitä voivat olla:

Sildenafiili (Revatio) ja tadalafiili (Adcirca)

Nämä lääkkeet toimivat kuin vasodilataattorit. Ne avaavat kapenevat verisuonet, mikä auttaa verenkiertoa keuhkojen läpi helpommin.

Kalsiumkanavasalpaajat

Amlodipiini ja nifedipiini ovat kalsiumkanavasalpaajia.

Suuret annokset kalsiumkanavasalpaajia voivat auttaa pienelle määrälle PAH-potilaita. Nämä lääkkeet rentouttavat verisuonten seinämiä, mikä kannustaa enemmän verta virtaamaan kehosi läpi.

Digoksiini

Digoksiini auttaa sydäntäsi pumppaamaan tehokkaammin, mikä saa aikaan enemmän veren virtausta. Se saa myös enemmän verta pääsemään keuhkoihisi.

Diureetit

Nämä lääkkeet poistavat ylimääräistä nestettä kehostasi. Näin sydämesi on helpompaa siirtää verta keuhkoihin ja kehoosi.