kroonisen vuotavan nenän onnistuneesta hoidosta ensin tunnista taustalla oleva syy

kroonisen vuotavan nenän onnistuneesta hoidosta, tunnista ensin taustalla oleva syy Syy

24. toukokuuta 2013

Hyvä Mayo Clinic:

Olen 85-vuotias mies, jolla on ollut postnasaalista tippumisvaivaa lapsuudesta lähtien. Vuosia sitten, monien testien jälkeen, minulla diagnosoitiin ei-allerginen nuha. Olen kokeillut pillereitä ja suihkeita oireiden auttamiseksi, mutta mikään ei toimi kovin hyvin. Minusta tuntuu siltä, että puhallan jatkuvasti nenääni ja puhdistan usein kurkkuni. Onko sinulla ehdotuksia, joiden avulla voin mennä yli tunnin helpotuksella?

Vastaus:

Kroonisen vuotavan nenän ja postnasaalisen tippumisen ongelmat – kurkun takaosassa oleva ylimääräinen nenäverenvuoto – voivat olla haastavia tehokkaasti hallita.Vaikka ne eivät ehkä näytä olevan suuria lääketieteellisiä ongelmia, näillä oireilla voi olla suuri vaikutus ihmisen elämänlaatuun. Onnistunut hoito riippuu usein niiden taustalla olevan syyn tunnistamisesta.

Vaikka oireesi ovat näyttäneet olevan samat monien vuosien ajan, on mahdollista, että näiden oireiden lähde voi olla muuttunut ajan myötä. Kroonisen vuotavan nenän ja nenän tyhjennyksen mahdolliset syyt voivat vaihdella ihmisten iän myötä.

Esimerkiksi nuoremmilla ihmisillä krooninen vuotava nenä ja muut oireet, kuten ruuhkautuminen tai aivastelu, voivat olla oireita allergioista. , tila, jota kutsutaan allergiseksi nuhaksi. Tai, kuten mainitset, se liittyy joskus ei-allergiseen nuhaan. Ei-allerginen nuha voi johtua erilaisista syistä, kuten savun ärsytyksestä tai vasomotorisesta nuhasta, joka on nenän limakalvon yliherkkyys hajuille, lämpötilalle tai ilmanpainemuutoksille. On myös sairaus, jota kutsutaan ei-allergiseksi nuhaksi ja eosinofiliaa, joka aiheuttaa samanlaisia oireita kuin allerginen nuha, mutta laukaisevaa allergeenia ei löydy.

Nuha, jolla on huomattava nenänpoisto, voi liittyä krooniseen sinuiittiin. Tässä yleisessä tilassa nenäkäytävien ympärillä olevat ontelot, joita kutsutaan poskionteloiksi, tulehtuvat ja turpoavat. Joillakin ihmisillä, joilla on krooninen sinuiitti, on myös sinuspolyyppejä, jotka voivat pahentaa ongelmaa. Nuha, joka näyttää vaikuttavan nenän toisella puolella enemmän kuin toinen puoli, voi merkitä anatomista ongelmaa, kuten selkäydinnestevuotoa. Kun oireisiin kuuluu ilmavirtauksen tukkeutuminen, on otettava huomioon muut olosuhteet, kuten nenän väliseinän poikkeama. voi aiheuttaa näiden oireiden yleistymisen iän myötä.

Esimerkiksi maukas nuha on yleisempää vanhemmissa väestöryhmissä. Tämäntyyppisen ei-allergisen nuhan oireet voivat laukaista syömällä mitään ruokaa, ja se on liioiteltua vuotavaa nenää, jonka me kaikki saamme syömällä mausteista ruokaa. On myös yleisempää, että pienet lämpötilan muutokset aiheuttavat vuotavan nenän vanhemmilla aikuisilla.

Monilla iäkkäillä ihmisillä nenänpoiston tunne voi johtua nenän hengitysteiden kuivumisesta. Tämä voi olla muun muassa korkean verenpaineen, unihäiriöiden ja virtsarakon ongelmien lääkkeiden sivuvaikutus. Juominen liikaa kahvia, teetä tai alkoholia tai juominen tarpeeksi vettä aiheuttaa todennäköisesti myös nenän kuivumista vanhemmilla aikuisilla. Lopuksi, joillakin ihmisillä tietyntyyppisten gastroesofageaalisen refluksin oireet voidaan erehdyksessä tunnistaa postnasaaliseksi salaojitukseksi.

Tehokkaita hoitoja on saatavilla monille näistä tiloista. Parhaan hoidon löytäminen riippuu kuitenkin taustalla olevan ongelman oikeasta tunnistamisesta.

Koska on ollut jonkin aikaa siitä, kun sinulle alun perin diagnosoitiin ei-allerginen nuha, voi olla hyödyllistä, että tilasi arvioidaan uudelleen nyt. Harkitse tapaamista lääkärille, joka on erikoistunut korvan, nenän ja kurkun häiriöihin (otorinolaryngologi) tai allergologiin, joka on erityisen kiinnostunut nenän ja poskionteloiden häiriöistä. Oireiden ja yleisen terveydentilan perusteellisen arvioinnin jälkeen hän pystyy todennäköisesti antamaan neuvoja näiden kiusallisten oireiden parhaasta hallinnasta.

– Juan Guarderas, MD, Otorhinolaryngology / Allergy, Mayo Clinic, Jacksonville, Fla.