Korey Stringer -instituutti

Pernan repeämä tapahtuu, kun perna joutuu voimakkaaseen paineeseen / pakotukseen, riittävän vahva repimään tai erottamaan ulompi urun vuori. Rikkoutunut perna on 10% kaikista vatsavaurioista. Kun tylsää vatsatraumaa esiintyy, perna on yleisimmin ja usein ainoa loukkaantunut elin. Usein urheilijalla, joka palaa kontaktiurheiluun tarttuvan mononukleoosin jälkeen, on potilaan repeämisriski, joka johtuu vatsan traumasta.

Pernan repeämä aiheuttaa tyypillisesti voimakasta kipua ja sisäistä verenvuotoa. Joissakin tapauksissa on kuitenkin esiintynyt vain lieviä oireita, ja oireet voivat näyttää viivästyneiltä välittömän esittämisen sijaan. Normaalit fyysiset kokeet vatsan trauman jälkeen eivät sulje pois pernan repeämistä. Tämän vuoksi pernan repeämää pidetään lääketieteellisenä hätätilana, sekä elimen korjaamiseksi / pelastamiseksi että verenkierron rajoittamiseksi sydän- ja verisuonijärjestelmästä. Tilan aiheuttaa yleensä äkillinen ja suora isku vatsaan, mutta spontaani repeämä on myös mahdollista, jos perna on suurentunut tai on laajentunut aiemmin mononukleoosin, infektion tai kroonisen liiallisen alkoholinkäytön vuoksi.

Tarttuvan mononukleoosin (IM) aiheuttama pernan vamma

Usein urheilija, joka palaa kontaktiurheiluun tarttuvan mononukleoosin jälkeen, voi olla pernan repeämisen riski vatsan trauman seurauksena. On tärkeää, että henkilöt, joille on äskettäin diagnosoitu IM, tapaavat lääkäriään päästäkseen palaamaan urheiluun. Ennenaikainen paluu suurentuneen pernan liikuntaan lisää yksilön riskiä pernan repeämiselle.

Etsi näitä oireita urheilijoilta, jos epäillään pernan vammaa:

Ei kaikkia merkkejä ja oireita esiintyy välittömästi pernan aiheuttaman vamman jälkeen. Jos tätä ehtoa epäillään, jatka urheilijan tarkkailua tuntikausia tapahtuman jälkeen nähdäksesi, esiintyykö merkkejä tai oireita. Joissakin viivästyneissä esityksissä oireita on 40 päivää tylpän trauman jälkeen.

• Oikea neljännes / vasen vatsakipu
• Vasemman olkapään kipu
• Vaikea tai lievä kipu
• Palautuva arkuus
• Lihassuoja
• Pahoinvointi
• Voimakas hikoilu tai kuuma ja kylmä tunne
• Vatsa turvotus tai mustelmat (mustelmat)
• Kevyt pyörrytys tai pyörtyminen (pyörtyminen)
• Väsymys
• Matala verenpaine
• Näön hämärtyminen

Kuinka hoidat pernan loukkaantunutta henkilöä?

• Tarkista ja seuraa elintoimintoja (verenpaine, pulssi, hengitystaajuus)
• Soita 9-1-1, aktivoi EMS
• Sairaalassa menettelytavat voivat sisältää:
  • Leikkaus elimen korjaamiseksi tai poistamiseksi kokonaan (pernan poisto)
  • Aspiraatio (yhdistetyn veren ja turvotuksen poisto)
  • CT-skannaus (tietokonetomografia)
  • Diagnostinen ultraääni
  • MRI (magneettikuvaus)
  • CBC (täydellinen veri C määrä)

Mikä tämä muu voisi olla?

• Haimatulehdus
• Vasemman munuaisen repeämä
• Murtunut maksa
• Vatsavaivat
• Sairaus

Milloin henkilö voi palata toimintaan?

Kun hänet on vapautettu sairaalasta, urheilijan on seurattava asteittaista paluuta pelaamiseen 2 tai 3 viikon ajan, jotta elinepiteelikudos paranee. Urheilukouluttajan tai urheilulääketieteen ammattilaisen tulee seurata urheilijaa erittäin tarkasti urheilijan turvallisuuden ja merkkien tai oireiden paluun varmistamiseksi.