Kohdumoomat: Kysymyksiä ja vastauksia asiantuntijan kanssa

Joten olet juuri palannut vuotuisesta gynekologisesta tentistäsi ja lääkäri kertoi sinulle, että sinulla saattaa olla kohdun fibroideja. Mitä ovat fibroidit? Ovatko ne vaarallisia? Voiko ne poistaa? Pitäisikö ne poistaa?

Hengitä ensin syvään. Fibroidit ovat melko yleisiä – 20-70 prosentilla naisista kehittyy fibroideja lisääntymisvuosiensa aikana. Ja he ovat melkein aina (99 prosenttia ajasta) vaarattomia.

Mutta se ei tarkoita, että sinun pitäisi jättää heidät huomiotta. Fibroidit voivat aiheuttaa komplikaatioita, kuten liiallista verenvuotoa ja lisääntymisongelmia. Kohdun fibroidien hoitoon erikoistunut lääkäri John Hopkins-gynekologi kertoo, kuinka naiset voivat hallita näitä yleisiä kasvaimia.

Mitä ovat kohdun kohdun? jotka muodostavat kohtuun. Ne ovat hyvin yleisiä. Ne voivat kasvaa kohdun ulkopuolella (kutsutaan suberosaalisiksi fibroideiksi), kohdun lihaksen sisäpuolelle (ns. Intramuraaliset fibroidit) tai kohdun onteloon (kutsutaan submukoosifibroideiksi).

Mikä aiheuttaa fibroideja?

Siellä on varmasti geneettinen komponentti, mutta emme ole löytäneet mitään elämäntapatekijöitä, jotka aiheuttaisivat kohdun fibroideja.

Mitkä ovat fibroidien oireet?

Joillakin naisilla on ei mitään oireita fibroideista, eivätkä edes tiedä, että niillä on. Muilla naisilla on vakavia oireita. Oireita voivat olla erittäin raskaat kuukautiskierrot. Joillakin naisilla on niin paljon verenvuotoa, että heistä tulee verisuonia – se on tunnusomaista. Vakavaa verenvuotoa aiheuttavat fibroidit ovat yleensä lähempänä kohtuonteloa.

Joillakin naisilla voi olla hyvin suuria fibroideja, jotka aiheuttavat kohtuun jopa 10 kertaa sen normaalin koon. Tämä aiheuttaa ns. massan oireita. Esimerkiksi, nainen saattaa tuntea, että hänen kohtu on hyvin suurentunut, kuten ”raskaana oleva”. Hänellä voi olla siihen liittyviä oireita sen massan koon, ummetuksen todennäköisyyden tai lisääntyneen virtsaamisen vuoksi.

Voivatko muut ongelmat aiheuttaa näitä oireita?

Jos nainen menee lääkäriinsä johtuen lisääntyneestä verenvuodosta tai raskaasta kuukautiskierrosta, lääkäri tarkistaa todennäköisesti kohdun fibroidit, mutta nämä oireet voivat johtua myös kohdun polyypeistä, toimintahäiriöistä kohdun verenvuodosta tai hormonaalisen epätasapainon aiheuttama verenvuoto.

Kuinka fibroidit diagnosoidaan?

Fibroidit diagnosoidaan tyypillisesti ultraäänellä. Se on todellakin helpoin tapa nähdä kohtu, ja fibroidit näkyvät yleensä hyvin helposti. Ensimmäinen vaihe voi olla lääkärisi suorittama tentti, jossa hän tuntee kohdun suurentuneen ja epäillen fibroideja. Pienemmille fibroideille ainoa tapa diagnosoida ne on ultraääni. Jotkut lääkärit voivat halutessaan tehdä myös magneettikuvaus. lantion tapa nähdä tarkalleen missä kohdat ovat e.

Miten fibroideja hoidetaan?

Se riippuu oireista ja koosta. Esimerkiksi, jos naisella on kohdun sisäosassa fibroideja, voimme tehdä hysteroskooppisen myomektomian, jossa katsomme kohdun sisälle kameralla. Samalla voimme tehdä kirurgisen toimenpiteen fibroidien poistamiseksi, jos ne ovat vain kohdun sisäontelossa.

Jos naisella on vakavia oireita ja jos fibroidit ovat kohdun lihaksessa tai ulkopuolella, leikkaus voi olla paras vaihtoehto. Siinä tapauksessa robotti-avusteinen laparoskooppinen myomectomyis on yleisempi. Tämä on vähän invasiivinen toimenpide, johon kuuluu neljästä viiteen pieneen viilloon vatsassa. Sitten käytämme pieniä instrumentteja, jotka on kiinnitetty robotti-käsivarsiin, poistamaan fibroidit näiden hyvin pienien aukkojen kautta.

Vaikeissa tapauksissa naisella olisi avoin myomektomia, jota kutsutaan myös vatsan myomektomiaksi. Tämä leikkaus vaatii viillon joko bikinialueelle tai pystysuuntaisen viillon vatsaan. Poistamme sitten fibroidit tämän viillon kautta.

Jotkut kohdun fibroidien ei-kirurgiset hoidot voivat sisältää lääkkeitä, jotka voivat estää niiden kasvua, kuten ehkäisypillereitä. Leuprolidiasetaatiksi kutsutaan myös lääketiede, joka voi auttaa kutistumaan.

Kuinka fibroidit voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen ja raskauteen?

Niiden vaikutus hedelmällisyyteen riippuu raskauden sijainnista ja koosta. fibroidit sekä naisen oireet. Kohtuontelon sisällä olevat fibroidit voivat estää alkion istuttamisen, mikä estää sen kasvamisen sikiöön. Suuremmat – noin neljä senttimetriä tai enemmän – fibroidit Kohtu voi vaikuttaa myös implantointiin Kohdun lihaksen sisällä olevat fibroidit saattavat estää munanjohtimet, mikä voi aiheuttaa hedelmättömyyttä.

Joskus fibroidit voivat vaikuttaa vauvan toimitustapaan. naisella on kohdun alaosassa fibroidi, se voi vaikeuttaa kohdunkaulan avaamista kokonaan, mikä saattaa vaikeuttaa C-osaa.

Se on todella tärkeää jokaiselle naiselle ja hänen synnytyslääkärillään on pelisuunnitelma toimitettavaksi.