Kohdumoomat
Kohdumoomat ovat kohdun kasvaimia. Ne eivät yleensä ole vaarallisia, mutta ne voivat aiheuttaa kipua, voimakasta verenvuotoa ja hedelmällisyys- tai raskausongelmia. Hoitoja on kahdenlaisia, ja lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan kohdun fibroideja.
Mitä ovat kohdun fibroidit?
Kohdumoomat ovat kasvaimia, jotka kehittyvät kohdun seinämään. Ne tunnetaan myös nimellä leimiomas tai fibroids. Ne voivat olla niin pieniä kuin herne tai suurempia kuin greippi. Sinulla voi olla useita fibroideja tai vain yksi. Kohdumoomat voivat kasvaa hitaasti monien vuosien ajan tai kehittyä nopeasti.
Kohdumoomat eivät ole melkein koskaan syöpätapauksia eivätkä lisää mahdollisuuksiasi saada muita syöpätyyppejä. Silti ne voivat aiheuttaa lantion kipua, voimakasta verenvuotoa kuukautisten aikana, verenvuotoa kuukautisten välillä, selkäkipuja ja joissakin tapauksissa hedelmättömyyttä tai keskenmenoa. Monilla fibroideja sairastavilla ihmisillä ei kuitenkaan ole oireita.
Kenellä on riski kohdun fibroideista?
Kohdumoomat ovat melko yleisiä. Näitä voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta todennäköisemmin saat ne ikääntyessäsi. Ne ovat yleisimpiä 30–40-vuotiailla. Fibroidit kutistuvat yleensä vaihdevuosien jälkeen.
Sinulla on todennäköisemmin kohdun fibroideja, jos:
- Sinulla on perheenjäseniä, joilla on fibroideja (etenkin äitisi)
- Olet liikalihava
- Syöt paljon punaista lihaa
- Et saa tarpeeksi D-vitamiinia
Mustat naiset saavat fibroideja säännöllisesti. Tutkimukset osoittavat myös, että fibroidit kehittyvät yleensä nuoremmalla iällä, kasvavat nopeammin ja suuremmiksi ja aiheuttavat vakavampia oireita mustilla naisilla.
Mikä aiheuttaa kohdun fibroidien kasvun?
Kukaan ei todellakaan tiedä, mikä aiheuttaa kohdun fibroideja. Genetiikka, hormonit, ruokavalio, stressi tai useiden asioiden yhdistelmä voivat olla merkityksellisiä.
Fibroideja hallitsevat todennäköisesti hormonit, kuten estrogeeni ja progesteroni. Nämä kasvavat, kun hormonitasot ovat korkeat (kuten raskauden aikana) ja lopettavat kasvamisen tai kutistumisen, kun ihmiset käyttävät hormonaalisia lääkkeitä tai menevät vaihdevuodet läpi.
Mitkä ovat kohdun fibroidien oireet?
Kohdumoomat eivät aina aiheuta oireita, mutta jos saat ne, ne voivat sisältää:
- Pidemmät ja raskaammat jaksot
- Verenvuoto kuukautisten välillä
- Anemia (menettämästä liikaa verta kuukautisten aikana)
- Kipu vatsassa tai alaselässä
- Kipu sukupuolen aikana
- Täyteyden tunne vatsan alaosassa (tunnetaan lantionpaineena)
- Kohdun tai vatsan turvotus
- Virtsaaminen liikaa tai virtsaamisvaikeuksia
- Ummetus tai kipu pooppauksessa
- Keskenmeno
- Synnytyksen aikana esiintyvät ongelmat, kuten keisarileikkauksen suuremmat mahdollisuudet li>
- Hedelmättömyys (tämä on harvinaista ja sitä voidaan usein hoitaa)
Kasvojen koko ei liity oireidesi vakavuuteen. Jopa pienet fibroidit voivat aiheuttaa ongelmia.
Kuinka voin selvittää, onko minulla kohdun fibroideja?
Useimmat fibroideja sairastavat ihmiset eivät tiedä, että heillä on niitä, ellei heillä ole oireita.
Sairaanhoitaja tai lääkäri saattaa löytää fibroideja normaalin lantion kokeen aikana. He tarkistavat kohdun, asettamalla hansikkaat sormet emättimeen ja painamalla kevyesti vatsasi. He saattavat tuntea fibroidit. tai että kohdunne tuntuu normaalia suuremmalta tai että sillä on erilainen muoto.
Lääkäri voi tehdä myös muita testejä varmistaakseen, että sinulla on fibroideja. Se voi käyttää ultraääntä, röntgensäteitä, MRI-, CT-topografioita tai muun tyyppistä kuvantamistekniikkaa ottaakseen kuvan kehosi sisäpuolelta.
Saatat tarvita pienen kirurgisen toimenpiteen, jota kutsutaan hysteroskoopiksi tai laparoskoopiksi, fibroidien löytämiseksi. Lääkäri asettaa pienen kameran kehoosi emättimen kautta tai pienen viillon vatsaan tai sen lähellä nähdäksesi kohtuasi ja muita elimiä.
Mitä kohdun fibroideja hoidetaan?
Kohdumooman hoito riippuu:
- Ikäsi
- yleinen terveytesi
- kuinka huonot oireesi ovat
- fibroidien koko, tyyppi ja sijainti
- haluatko tulla raskaaksi tulevaisuus
Et ehkä tarvitse fibroidien hoitoa, jos ne eivät aiheuta oireita tai ongelmia.Lääkäri voi ehdottaa lääkkeitä fibroidien ja niiden oireiden hallitsemiseksi. Voit ottaa ibuprofeenia (Advil), naprokseenia (Aleve) tai asetaminofeenia (tylenoli) kipua varten. Hormonaalinen ehkäisy, kuten pilleri, laukaus tai IUD, voi auttaa koliikkien ja voimakkaiden verenvuotojen hoidossa (mutta ei kutistu tai paranna fibroidejasi).
On muitakin lääkkeitä, jotka voivat kutistaa fibroideja, välttää kasvua ja auttaa hallitsemaan oireitasi, mutta joillakin näistä lääkkeistä voi olla monia haittavaikutuksia, joten käytät niitä yleensä vain lyhyen ajan. Kun lopetat niiden käytön, fibroidit kasvavat usein takaisin nopeasti. Näitä lääkkeitä käytetään joskus kutistamaan fibroideja ennen leikkausta.
Jos fibroidin oireesi ovat todella vakavia, leikkaus voi olla paras hoito. On olemassa muutamia erilaisia tyyppejä:
- Myomectomy: Tämä leikkaus poistaa fibroidit, mutta jättää kohtuasi terveet osat. Se ei vaikuta hedelmällisyyteen, joten se on hyvä vaihtoehto, jos haluat saada lapsia tulevaisuudessa. Fibroidien koosta ja sijainnista riippuen se voi olla suuri leikkaus, tai lääkäri voi tehdä pienen leikkauksen vatsaan (laparoskopia) tai käydä läpi emättimen (hysteroskopia). Myomektomian jälkeen uudet fibroidit voivat edelleen kasvaa ja aiheuttaa oireita.
- Kohdun limakalvon ablaatio: Tämä toimenpide käyttää lasereita, sähkövirtoja, jäätymistä tai muita menetelmiä kohdun limakalvon tuhoamiseksi. Hoitaa pieniä kohdun sisäpuolella olevia fibroideja ja auttaa hallitsemaan raskasta verenvuotoa. Se on yleensä pieni avohoidon leikkaus. Suurin osa ihmisistä ei voi tulla raskaaksi tämän toimenpiteen jälkeen. Jos tulet raskaaksi, sinulla on todennäköisemmin keskenmeno tai muita ongelmia raskauden aikana.
- Kohdun fibroidien embolisaatio (UFE), jota kutsutaan myös kohdun valtimoemboliaksi (UAE) – Tämä toimenpide estää verivirtauksen fibroideihin, saada heidät sopimaan. Lääkäri tekee pienen leikkauksen haaran alueelle, sijoittaa ohuen putken fibroidiin johtaviin verisuoniin ja ruiskuttaa sitten pienet muovi- tai geelipalat verisuoniin estämään verenkiertoa. Kohdun fibroidien embolisaatio voi olla hyvä vaihtoehto ihmisille, joilla on fibroideja, jotka aiheuttavat voimakasta verenvuotoa tai kipua tai epämukavuutta virtsarakossa ja peräsuolessa. Sitä ei suositella, jos haluat tulla raskaaksi tulevaisuudessa. Noin ⅓ ihmisistä, joilla on embolisaatio, tarvitsevat hoitoa uudelleen viiden vuoden kuluttua.
- Kohdunpoisto: Tämä leikkaus poistaa pysyvästi koko kohdun tai osan siitä. Kohdunpoisto on ainoa tapa parantaa täysin kohdun. Se on yleensä parasta ihmisille, joilla on erittäin suuria fibroideja, voimakas verenvuoto, lähellä vaihdevuodet tai mennyt vaihdevuodet tai jotka eivät halua tulla raskaaksi. Kohdunpoisto on suuri leikkaus, ja toipuminen kestää useita viikkoja.