Kiputyyppinen terminologia
Kipu
Määritelmä: Epämiellyttävä aistien ja emotionaalinen kokemus, joka liittyy tai kuvataan todellisen tai potentiaalisen kudosvaurion muodossa.
Kliininen käyttö:
- Kipu on aina subjektiivista. Se on epäilemättä tunne kehon osassa tai osissa, mutta se on myös aina epämiellyttävä ja siksi myös emotionaalinen kokemus.
- Tämän ymmärtämisessä on usein hyödyllistä pitää mielessä, että kipu on mitä tahansa. vanhempi aikuinen sanoo sen olevan, esiintyy missä tahansa. Kipu ei ole havaittavissa tai näkyvissä.
Jatkuva kipu (krooninen tai jatkuva kipu)
Määritelmä: Tuskallinen kokemus, joka jatkuu pitkään, joka voi tai voi ei liity tunnistettavissa olevaan sairausprosessiin
Kliininen käyttö:
- On arvioitu, että jopa 80% hoitotyössä asuvista ihmisistä kodeissa elää jatkuvaa kipua.
- Useampi kuin yksi kliininen diagnoosi aiheuttaa tyypillisesti jatkuvaa kipua hoitokodissa, esim. nivelrikko, posterpaattinen neuralgia, selkäydinkanavan ahtauma, syöpä, aivohalvauksen jälkeinen kipu, diabeettinen perifeerinen neuropatia ja muut.
Tulenkestävä kipu
Määritelmä: Kestää tavallista hoitoa
Kliininen käyttö:
- Vanhemmat tulenkestävää kipua sairastavat aikuiset voivat tarvitset lähetyksen avohoidon kipuklinikalle kattavan, tieteidenvälisen arvioinnin ja hoitosuunnitelman kehittämiseksi.
Tapahtumiin liittyvä kipu
Määritelmä: Spesifisten liikkeiden aiheuttama kipu tai toimet.
Kliininen käyttö:
- Tapahtumiin liittyvä episodinen kipu hoidetaan parhaiten esilääkittämällä lyhytvaikutteisella opioidiannoksella ennen kipua aiheuttavaa tapahtumaa , yleensä PRN lääkkeestä, joka on jo määrätty.
Läpimurtokipu
Määritelmä: Kipu, joka kasvaa nykyisen peräaukon käsittelemän kivutason yläpuolelle. gesics; tähän sisältyisi tapaturmainen kipu ja annoksen lopettaminen.
Kliininen käyttö:
- Tämä termi sopii vain syöpään Kipu ja palliatiivinen hoito. Potilaat, joilla on ei-syöpäkipu, kokevat paroksismaalista kipua (katso määritelmä alla).
- Läpimurtokivusta raportoi 2/3 ihmisestä, joilla on jatkuvaa jatkuvaa kipua.
- Kipu voi olla äkillinen tai asteittainen, lyhyt tai pitkittynyt, spontaani tai ennustettavissa oleva.
Paroksismaalinen kipu
Määritelmä: Kipu, joka yhtäkkiä kasvaa tai äkillisesti puhkeaa.
Kliininen käyttö:
- Potilaat, joilla ei ole syöpäkipua, kokevat paroksismaalisia kipujaksoja (ts. kolmoishermosärky) tai kivun heilahtelua osana taudin luonnollista kulkua (ts. potilaat, joilla on keskushermosto-oireyhtymiä), tai kipukohtauksia (kipua, joka on toiminnan aiheuttama, ts. potilas, jolla on alaselän kipu ja joka pelaa golfia tai tennistä).
Kivunlievitys
Määritelmä: Kipun lievittäminen tai vähentäminen; tila, jossa tuskalliset ärsykkeet ovat niin maltillisia, että vaikka ne ovat edelleen havaittavissa, ne eivät ole enää tuskallisia.
Kliininen käyttö:
- Kipulääke tarkoittaa kipujen lievittämisprosessia.
- Potilas pysyy täysin tietoisena analgesian käytöstä.
Adjuvantti kipulääke
Määritelmä: Lääke, jolla on muu ensisijainen tarkoitus kuin kivun lievittäminen, mutta joka voi toimia myös kipulääkkeenä joissakin kivulias olosuhteissa.
Kliininen käyttö:
- Joitakin esimerkkejä ovat trisykliset masennuslääkkeet tai antikonvulsantit.
sisäelinten kipu
Määritelmä: Kehon sisäelinten kipu
Kliininen käyttö:
- Tämä kipu on usein huonosti lokalisoitu ja yleensä jatkuva.
- Sitä kuvataan usein syväksi ja kipeäksi ja usein muille sivustoille.
Tuki- ja liikuntaelinten kipu (tai somaattinen kipu)
Määritelmä: Lihasten, nivelten, sidekudosten ja lihasten kipu nes
Kliininen käyttö:
- Tämä kipu on suhteellisen hyvin lokalisoitu ja tyypillisesti pahempi liikkeessä.
- Sitä kuvataan usein tylpänä tai taustana kipeänä kipuna, vaikka alue voi olla herkkä paineelle.
Neuropaattinen kipu
Määritelmä: Kipu aloitettu tai johtuu hermoston primaarisesta vaurioista tai toimintahäiriöistä.
Kliininen käyttö:
- Neuropaattisessa kivussa voi olla polttavaa, voimakasta kipua laatu, johon liittyy äkillistä terävää kipua ja joka usein säteilee hermoradalla.
- Vanhemmilla aikuisilla voi olla puutumista, kihelmöintiä tai ihon herkkyyttä ihoalueella.
Allodynia
Määritelmä: Kivuton ärsyke tuntui tuskalliselta normaalista kudoksesta huolimatta
Kliininen käyttö:
- Yleinen monissa neuropaattisissa kiputiloissa
- Esimerkki vanhemmasta aikuisesta, jolla on allodynia, on se, joka tuntee olonsa epämukavaksi jaloillaan tai jaloillaan
Kivutyyppien terminologia – PDF-versio
Opioidien käyttöön kivun hoidossa liittyvät määritelmät: konsensus asiakirja American Academy of Pain Medicine, American Pain Society ja American Society of Addiction Medicine, 2009.
Julkinen lausunto terveydenhuollon ammattilaisten oikeuksista ja velvollisuuksista opioidien käytössä sairauksien hoidossa Kipu. Konsensusasiakirja American Academy of Pain Medicine, American Pain Society ja American Society of Addiction Medicine. Saatavilla osoitteessa: https://www.semanticscholar.org.
Kivunlievityksen edistäminen ja kivulääkkeiden väärinkäytön estäminen: Kriittisen tasapainottamisen laki, yhteinen lausuma. Alkaen 21 terveysjärjestöstä ja huumeidenvalvontavirastosta, 2001. Saatavilla osoitteessa: http://www.deadiversion.usdoj.gov/pubs/advisories/painrelief.pdf.
Hieno, PG, & Portenoy, RK: Opioidianalgesian kliininen opas, New York: McGraw Hill, 2004.
Palaa alkuun