Keskikanavan ahtauman oireet

Keskuskanavan ahtauman oireita on useita, ja spesifiset oireet määräytyvät lähinnä selkärangan ahtauman sijainnin ja vakavuuden perusteella. tai terävää kipua, tunnottomuutta ja / tai heikkoutta voi esiintyä niskassa, olkapäässä, käsivarsissa ja / tai alavartalossa.

Tyypillisesti kehon molemmilla puolilla on keskivaikeus, vaikka oireet ja / tai merkit eivät välttämättä aina ole symmetrisiä. Joskus myös yksipuolisia oireita saattaa ilmetä. 1,2 Selkärangan eri paikoille ominaisia keskisen ahtauman oireita ja merkkejä käsitellään jäljempänä.

lannerangan keskikanavan ahtauman merkit ja oireet

Lannerangan ahtaumaa esiintyy lähes neljä kertaa enemmän verrattuna muihin selkärankaihin Oireet esiintyvät yleensä alaselässä, pakaroissa, reissä, vasikassa ja / tai jaloissa.

Jotkut oireet näkyvät ensin, ja niiden jälkeen ovat edenneet oireet myöhemmin. Joissakin tapauksissa nämä oireet voivat vaihdella.

Lannerangan keskikanavan ahtauman varhaiset oireet

Alkuvaiheessa lannerangan keskikanavan ahtauma voi aiheuttaa:

• Tylsää kipua terävään kipuun lantion ja reisien takaosa. Joskus jalat ja jalat voivat kärsiä. 2,4
• Jäykkyys ja / tai lukittu tunne alaselässä, yleensä tuntuu pian aamulla heräämisen jälkeen. 4,5

Nämä oireet pysyvät tyypillisesti vakiona ilman etenemistä pitkään ja voivat myös parantua vähitellen joillakin ihmisillä.2 Jos ahtauma pahenee, oireita ja merkkejä voi kehittyä enemmän.

Edistyneitä oireita ja merkkejä lannerangan keskikanavan ahtauma

Lannerangan keskikanavan ahtauman edetessä ehto voi olla 5:

• Molempien jalkojen polttava kipu, joka tyypillisesti alkaa kävelemisen aloittamisen jälkeen tai seisomisen jälkeen pitkään ajanjaksot – näennäiskynnys tai neurogeeninen kouristus
• raskaus, kouristelut ja tunnottomuus jaloissa
• jalka-pudotus tai vaikeus nostaa jalkaa kävellessäsi tai yrittäessään kävellä

  Katso Jalkapisaran oireet, Steppage Gait & Muut varoitusmerkit

• Vähentynyt suolen ja / tai virtsarakon hallinta, joka vaikuttaa useammin virtsarakko

Lannerangan ahtaumakipu tyypillisesti lisääntyy taivuttaen vartaloa taaksepäin ja vähenee taivuttaen eteenpäin tai istuen.5,6 Tästä syystä potilaiden nähdään usein nojaavan ostoskorien yli tai kävelevän heidän kanssaan jalat toisistaan kivun lievittämiseksi. 2,7 Kun selkärangan selkärangan puristus johtaa todennettavissa oleviin neurologisiin puutteisiin, kuten tunnottomuuteen tai heikkouteen, sitä kutsutaan lannerangaksi ja radikulopatiaan.

Cauda equina -oireyhtymä

Harvoin cauda equina -oireyhtymän kehittyminen on mahdollista ahtauman seurauksena ja levyn tyrä yhdessä lannerangan samalla tasolla. Tila aiheuttaa tyypillisesti:

• Suolen ja virtsarakon hallinnan menetys
• Vaikea selkä- ja jalkakipu
• Jalkojen heikkous
• Satula anestesia (puutuminen sukuelinten ja nivusien alueella)

Cauda equina -oireyhtymää pidetään hätätilanteessa ja sitä on hoidettava kiireellisesti.8

Katso kun selkäkipu Voi olla lääketieteellinen hätätilanne

Kohdunkaulan keskikanavan ahtauman merkit ja oireet

Tutkimukset osoittavat, että kohdunkaulan selkärangan ahtauman merkit ja oireet vaihtelevat suuresti ja yleensä pahenevat ajan myötä. Merkit ja oireet voivat kadota pitkiä aikoja ja ilmestyä sitten uudelleen yhtäkkiä. 9

Kohdunkaulan keskikanavan ahtauman varhaiset oireet ja merkit

Kohdunkaulan keskushermoston alkuvaiheen oireet ja merkit kanavan ahtauma sisältää9:

• Lievä tai kohtalainen polttava tai sokkimainen niskan, olkapään ja / tai käsivarsien kipu
• Epänormaalit tuntemukset, kuten kihelmöinti, ryömiminen ja / tai tunnottomuus käsissä
• Vaikeus tehdä tehtäviä, joihin liittyy käden hieno motorinen taito, kuten paidan napit
• Vaikeus tasapainon ylläpitämisessä kävellessä, etenkin pimeässä

Päänsärky ja asennon aiheuttama kipu voivat usein häiritä unta.1 Selkäytimen vaurion etenemisen myötä oireita voi kehittyä enemmän käsivarsissa ja / tai muissa kehon osissa.

Kohdunkaulan keskikanavan ahtauman edistyneet oireet ja merkit

Kohdunkaulan keskikanavan ahtauman progressiivisia oireita ja merkkejä ovat:

• Vaikeus w kirjoittaminen tekee lopulta kynän pitämisestä mahdotonta9
• Vakava ammunta, sähköiskun kaltainen kipu käsivarsissa ja ylävartalossa, varsinkin kun päätä liikutetaan9
• Kävelytasapaino

Neurologisten puutteiden paheneminen nähdään lähes 75 prosentissa kohdunkaulan ahtauman tapauksista. Vamma voi tulla peruuttamattomaksi, jos selkäydin kärsii vakavasti.9 Kun selkäytimen puristus kohdunkaulan selkärangassa johtaa todennettavissa oleviin neurologisiin puutteisiin, kuten tunnottomuuteen tai heikkouteen, sitä kutsutaan kohdunkaulan myelopatiaksi.

Katso kohdunkaulan ahtauman oireita myelopatian kanssa

Rintakehän keskikanavan ahtaumaoireet

Rintakehän ahtauma on harvinaista, ja sen osuus selkärangan ahtaumasta on alle 1% . Kun se esiintyy, se vaikuttaa yleensä selkärangan alaosaan (T10-T12) ja voi esiintyä samanaikaisesti lannerangan ahtauman kanssa. 10,11

Rintojen ahtauman oireet ovat yleensä samankaltaisia kuin lannerangan ahtauma. Rintakehän ahtauman edetessä jaloissa esiintyy vakavia oireita ja lihasheikkouden merkkejä, lähinnä reiden ja säären alueilla.10 Korkeampi rintakehän ahtauma voi aiheuttaa sen, että puoli vartalosta tuntuu erilaiselta lämpötilan ja tunne verrattuna toiseen puolikkaaseen.

Keskuskanavan ahtauman hoito keskittyy taustalla olevaan ongelmaan, kuten luun kannustimiin (osteofyytteihin), herniated levyihin tai muihin syihin. On suositeltavaa hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian, jos epäillään keskikanavan ahtaumaa.

Katso, milloin selkäkipu voi olla lääketieteellinen hätätilanne