Keliakian testaus ja diagnoosi

Keliakian testaus alkaa tyypillisesti vasta-aineiden serologisilla testeillä. Jos positiivinen, niitä seurataan usein ylemmällä endoskoopilla diagnoosin vahvistamiseksi. Geneettinen testaus voi myös auttaa sulkemaan pois keliakian. Lue lisää alla saadaksesi lisätietoja keliakian testeistä. On tärkeää, ettet aloita gluteenitonta ruokavaliota ennen keliakian testaamista.

Milloin testataan keliakia

Melkein kaikkiin järjestelmiin ja kehon osiin voi vaikuttaa keliakia. Tämän seurauksena se on vähän kliininen kameleontti, joka käyttää monia naamioita. Keliakian testausajankohta voi olla melko vaikeaa suurelta osin siksi, että oireet jäljittelevät usein muiden sairauksien oireita, kuten ärtyvän suolen oireyhtymää (IBS), Crohnin tautia, suolistoinfektioita, laktoosi-intoleranssia ja masennusta.

Keliakia Oireet

Keliakian, vakavan geneettisen autoimmuunisairauden, oireita on yli 300. Oireet voivat vaihdella eri ihmisten välillä.

Joitakin keliakian yleisimpiä oireita ovat:

• anemia
• ahdistuneisuus
• turvotus tai kaasu
• ummetus
• lasten hidastunut kasvu
• masennus
• ripuli
• värjäytyneet hampaat
• väsymys / väsymys
• päänsäryt tai migreeni
• hedelmättömyys
• ärtyneisyys
• kutiava ihottuma (dermatitis herpetiformis)
• nivelkipu
• vaaleat suun haavaumat
• huono painonnousu
• ohut luut
• pistely / puutuminen

Lisätietoja keliakian oireista

Keliakian testit

Tarkasteltu näyttö osoittaa, että Yhdysvalloissa käytetyillä verikokeilla on korkea tarkkuuden nopeus. IgA-tTG-testin etuna on yksinkertainen, edullinen, laajalti saatavilla oleva ja tyypillisesti vakuutettu, sen lisäksi, että se on erittäin tarkka hoitamattomassa keliakiassa.

Verikokeet

Verikokeet ovat ensimmäinen vaihe keliakian diagnosoinnissa. Lääkäri määrää yhden tai useamman verikokeiden sarjan mittaamaan kehosi reaktion gluteeniin.

Tällä hetkellä suositeltavia testejä ovat:

• IgA yhteensä
• IgA-tTG
• IgA-EMA
• Jos IgA on puutteellinen, suositellaan myös IgG / IgA-DGP: n tilaamista. Lääkärin harkinnan mukaan voidaan myös tilata IgG-AGA.

On tärkeää pysyä normaalissa, gluteenia sisältävässä ruokavaliossa ennen keliakian testaamista. Älä vaihda gluteenittomaan ruokavalioon ennen kuin olet testannut keliakiaa. Jos verikokeet ja oireet viittaavat keliakiaan, lääkäri todennäköisesti ehdottaa ohutsuolen vuorauksen biopsiaa diagnoosin vahvistamiseksi. Katso lisätietoja biopsiasta alla.

Muista, että gluteenittomuus ennen keliakian testaamista voi estää diagnoosin. Ihmiset, jotka ovat jo omaksuneet gluteenittoman ruokavalion ilman, että heillä on testattu keliakiaa, voivat joutua ”gluteenihaasteeksi” saadakseen tarkat testitulokset.

Lisätietoja gluteenia koskevasta haasteesta

At-home-verikoe

Imaware ™ on kehittänyt kattavimman kotona tehdyn keliakiatestin, joka tarjoaa käytännöllisiä oivalluksia ja tietoja, joiden avulla voit hallita terveyttäsi. Beyond Celiac on tehnyt yhteistyötä imaware ™: n kanssa tietoisuuden lisäämiseksi heidän kotipohjaiseen keliakiakokeeseensa.
imaware ™ käyttää kokoverta kotipohjaisiin testeihinsä, mikä takaa paremman tarkkuuden kuin mikään muu kotipohjainen terveystestausmenetelmä.

Testi tarkastelee kaikkiaan viittä biomarkkeria, mukaan lukien tTG. Tämä testi on helppo vaihtoehto niille, joilla on vaikeuksia saada lääkärit vakuuttamaan verikokeensa tai niille, jotka etsivät kätevää menetelmää keliakian testaamiseksi.

imaware ™ -testejä voidaan tilata myös kaikille 18-vuotias, joten se on helppo tapa testata myös ystäviä ja perheenjäseniä.

Osta imaware ™ -paketti täältä
Lisätietoja imaware ™ -testauksesta

Negatiiviset tulokset

Jos verikokeesi palautuvat negatiivisiksi, sinulla on silti pieni mahdollisuus, että sinulla voi olla keliakia. Jos epäilet edelleen keliakiaa tai jos sinulla on edelleen oireita negatiivisen verikokeen jälkeen, keskustele lääkärisi kanssa uusien testien, kuten endoskopian tai geneettisten seulontojen, suorittamisesta. Jatkuvaa testausta suositellaan tarkan diagnoosin saamiseksi, onko kyseessä keliakia, ei-keliakia-gluteeniherkkyys tai muut sairaudet, joilla on samanlaisia oireita.

Endoskooppi

Keliakian diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri voi suositella ruoansulatuskanavan ylempää endoskopiaa. Tämän menettelyn avulla lääkäri voi tunnistaa mahdolliset tulehdukset tai vauriot ohutsuolessasi, mikä on varma merkki keliakiasta.Lääkäri ottaa pienen suoliston biopsian endoskopian aikana, mikä auttaa vahvistamaan diagnoosi.Ennen endoskopian tarkkuutta potilaan on oltava gluteenia sisältävällä ruokavaliolla. Endoskopia saattaa kuulostaa suurelta toimenpiteeltä, mutta se kestää vain noin 15 minuuttia ja on vähäriskinen toimenpide.

Lisätietoja keliakiakokeiden endoskoopeista

Ei-keliakinen gluteeniherkkyys

Jos ohutsuolibiopsiatuloksesi osoittavat, että keliakiaa ei ole läsnä, mutta sinä ja lääkäri epäilet silti, että gluteeni on oireidesi syy, kannattaa ehkä tutkia mahdollisuutta ei-keliakiaherkkyyteen ( gluteeniherkkyys). Tällä hetkellä ei ole hyväksyttyjä tapoja testata gluteeniherkkyyttä.

Lisätietoja gluteeniherkkyydestä

Seurantatestaus

Keliakia vahingoittaa villiä ovat sormen kaltaisia ulkonemia ohutsuolessa. Villi on vastuussa ravinteiden imeytymisestä ruoasta. Tästä syystä on erittäin todennäköistä, että keliakiaa sairastavilla ihmisillä on puutetta välttämättömistä vitamiineista ja ravintoaineista, kun ne diagnosoidaan. Laboratoriotestit tulisi tehdä kolmen tai kuuden kuukauden kuluessa diagnoosista ja vuosittain koko loppuelämäsi ajan.

Lisätietoja keliakian seurantatutkimuksista

Geneettinen testaus

Keliakian kehittyminen edellyttää, että sinulla on joko HLA-DQ2- tai HLA-DQ8-geenit. Ilman yhtä näistä geeneistä keliakian kehittyminen on käytännössä mahdotonta.

Keliakian geenit eivät yksin riitä keliakian kehittymiseen. Jopa 40 prosentilla ihmisistä on nämä geenit, mutta vain hyvin pieni osa näistä ihmisistä kehittää niitä. Tämä johtuu siitä, että ympäristötekijä on välttämätön. Tämä laukaisu voi olla stressaava tapahtuma, sairaus, leikkaus, raskaus jne. Koska geenien saaminen ei automaattisesti johda keliakiaan, geneettinen testaus voi sulkea pois keliakian. Keliakiaa ei voida konkreettisesti diagnosoida.

Geenitestaus on hyödyllistä keliakiasta diagnosoitujen ihmisten sukulaisille. Koska kyseessä on geneettinen (perinnöllinen) autoimmuunisairaus, perheenjäsenet ovat myös vaarassa sairastua siihen. Sukulaisille on suositeltavaa antaa verikoe sen selvittämiseksi, onko heillä keliakia. Jos testi on negatiivinen, se tulisi toistaa 2-3 vuoden välein tai ennemmin, jos oireita ilmenee. Tämä johtuu siitä, että keliakia voi kehittyä milloin tahansa. Ne, joilla on negatiiviset testitulokset, voivat jatkaa geenitestin saamista. Jos geenitesti on negatiivinen, sukulainen voi lopettaa säännöllisen seulonnan.

Lisätietoja keliakiasta perheissä