Insuliinityypit
Ihmisen insuliini ja insuliinianalogit ovat saatavilla insuliinikorvaushoitoon. Insuliinit luokitellaan myös niiden elimistössä tapahtuvan toiminnan ajoituksen mukaan – erityisesti kuinka nopeasti ne alkavat toimia, milloin niillä on maksimaalinen vaikutus ja kuinka kauan ne toimivat Insuliinianalogeja on kehitetty, koska ihmisinsuliinit ovat rajoitettuja, kun niitä ruiskutetaan ihon alle. . Suurina pitoisuuksina, kuten injektiopullossa tai sylinteriampullissa, ihminen (ja myös eläininsuliini) kasautuu yhteen. Tämä kasautuminen aiheuttaa hitaan ja arvaamattoman imeytymisen ihonalaisesta kudoksesta ja annoksesta riippuvan vaikutuksen keston (ts. Mitä suurempi annos, sitä pidempi vaikutus tai kesto). Sitä vastoin insuliinianalogeilla on ennustettavampi vaikutusaika. Nopeavaikutteiset insuliinianalogit toimivat nopeammin, ja pitkävaikutteiset insuliinianalogit kestävät pidempään ja niillä on tasaisempi ”rauhaton” vaikutus.
Tausta
Insuliinia on käytetty saatavana vuodesta 1925 lähtien. Se uutettiin alun perin naudan- ja sianlihasta. 1980-luvun alkupuolella tekniikka tuli saataville ihmisinsuliinin tuottamiseksi synteettisesti. Synteettinen ihmisinsuliini on korvannut naudan- ja sianlihan insuliinin Yhdysvalloissa. Ja nyt, insuliinianalogit korvaavat ihmisinsuliinin .
Insuliinin ominaisuudet
Insuliinit luokitellaan erojen mukaan:
- Alku (kuinka nopeasti ne vaikuttavat)
- Huippu (kuinka kauan kestää maksimaalisen vaikutuksen saavuttaminen)
- Kesto (kuinka kauan ne kestävät ennen kuin ne kuluvat loppuun)
- Pitoisuus (Yhdysvalloissa myytävien insuliinien pitoisuus on 100 yksikköä / ml tai U100. Muissa maissa lisäpitoisuuksia on saatavana. Huomaa: Jos ostat insuliinia ulkomailta, varmista, että se on U100.)
- Annostelureitti (olivatpa ne i pistetään ihon alle tai annetaan suonensisäisesti)
Insuliini injektoidaan yleensä ihon alla olevaan rasvakudokseen. Tätä kutsutaan myös ihonalaiskudokseksi.
Katso alla oleva insuliinivaikutustaulukko ja graafinen kuva eri insuliinien vaikutuksen alkamisesta, huippuvaikutuksesta ja vaikutuksen kestosta.
Insuliinityypit
Insuliineja on kolme pääryhmää: Nopeavaikutteinen, Keskivaikea ja Pitkävaikutteinen insuliini.
Nopeavaikutteinen insuliini:
- imeytyy nopeasti rasvasta kudos (ihonalainen) verenkiertoon.
- Käytetään verensokerin säätämiseen aterioiden ja välipalojen aikana ja korkean verensokerin korjaamiseen
Sisältää:
Nopeasti vaikuttavat insuliinianalogit (Insulin Aspart, Lysproinsuliini, Glulisinsuliini), joiden vaikutus alkaa 5-15 minuuttia, huippuvaikutus 1-2 tunnissa ja vaikutuksen kesto 4-6 tuntia. Kaikilla suurilla ja pienillä annoksilla vaikutuksen alkaminen ja vaikutus huipentumiseen ovat samanlaiset. Annos vaikuttaa kuitenkin insuliinin vaikutuksen kestoon – joten muutama yksikkö voi kestää 4 tuntia tai vähemmän, kun taas 25 tai 30 annosta yksiköt voivat kestää 5-6 tuntia. Oletetaan pääsääntöisesti, että näiden insuliinien vaikutusaika on 4 tuntia.
Säännöllinen ihmisinsuliini, jonka vaikutus alkaa 1/2 tunnista 1 tuntiin, huippuvaikutus 2-4 tunnissa, ja vaikutuksen kesto 6-8 tuntia. Mitä suurempi säännöllisen annos, sitä nopeammin vaikutus alkaa, mutta sitä kauemmin vaikutus saavutetaan ja pitempi vaikutuksen kesto.
Keskivaikutteinen insuliini:
- Imeytyy hitaammin ja kestää kauemmin
- Käytetään verensokerin säätelyyn yön yli, paastoamisen ja aterioiden välillä
Sisältää:
NPH-ihmisinsuliini, jonka insuliinivaikutus alkaa 1-2 tuntia, huippuvaikutus 4-6 tuntia ja vaikutuksen kesto on yli 12 tuntia. Hyvin pienillä annoksilla on aikaisempi huippuvaikutus ja lyhyempi vaikutusaika, kun taas suuremmilla annoksilla on pidempi vaikutusvaikutusaika ja pitkäaikainen kesto.
Esisekoitettu insuliini, joka on esisekoitettu joko säännöllisen NPH: n kanssa joko säännöllisen ihmisinsuliini tai nopeavaikutteinen insuliinianalogi. Insuliinin toimintaprofiili on lyhyt- ja keskivaikutteisten insuliinien yhdistelmä.
Pitkävaikutteinen insuliini:
- imeytyy hitaasti, sillä on minimaalinen huippuvaikutus ja vakaa tasangon vaikutus, joka kestää suurimman osan päivästä.
- Sitä käytetään verensokerin säätelyyn yön yli, paastoamisen ja aterioiden välillä
Sisältää:
Pitkävaikutteiset insuliinianalogit (Glargininsuliini, Detemirinsuliini), joilla insuliinivaikutus alkaa 1 1 / 2-2 tunnissa. Insuliinivaikutuksen tasangot seuraavien tuntien aikana, ja sitä seuraa suhteellisen tasainen vaikutusaika, joka kestää 12–24 tuntia detemirinsuliinilla ja 24 tuntia glargininsuliinilla.
Vertaa insuliinin vaikutuksia tähän:
Insuliinin toimintataulukko
Kaavio, joka kuvaa eri insuliinien aikakäyrät
Lisätietoja erilaisista insuliinityypeistä on sivustomme näissä muissa osioissa:
- insuliinianalogit
- Ihmisinsuliini
- Valmiiksi sekoitetut insuliinit
Katso nämä kohdat:
- Insuliinin antaminen
- Insuliinihoidon suunnittelu
- Insuliiniannoksen laskeminen
- Intensiivinen insuliinihoito
- Liukuva insuliinihoito
- Insuliinipumppuhoito
- Insuliinihoitovinkit
Itsearviointi-visailu
Itsearviointi-tietokilpailut ovat saatavilla tämän verkkosivuston aiheista. Jos haluat tietää, kuinka paljon olet oppinut insuliinihoidosta, suorita itsearviointikysely, kun olet suorittanut tämän osan. Tietokilpailu on monivalintakysymys. Valitse yksi paras vastaus jokaiseen kysymykseen. Tietokilpailun lopussa pisteet näytetään. Jos pisteet ovat yli 70% oikein, pärjäät hyvin. Jos pisteet ovat alle 70%, voit palata tähän osioon ja tarkistaa tiedot.