ICD-10-CM-diagnoosikoodien suorituskyky akuutin iskeemisen aivohalvauksen tunnistamiseksi kansallisessa sairausvakuutuskorvaustietokannassa

Meng-Tsang Hsieh, 1–3, * Cheng-Yang Hsieh, 4,5 , * Tzu-Tung Tsai, 1 Yi-Ching Wang, 1 Sheng-Feng Sung6–8
1Aivohalvauskeskus ja neurologian osasto, E-Da -sairaala, Kaohsiung, Taiwan; 2Lääketieteen koulu kansainvälisille opiskelijoille, College of Medicine, I-Shou University, Kaohsiung, Taiwan; 3 Kliinisen lääketieteen instituutti, Lääketieteen korkeakoulu, Cheng Kungin kansallinen yliopisto, Tainan, Taiwan; 4 Neurologian osasto, Tainan Sin Lau -sairaala, Tainan, Taiwan; 5 Farmasian koulu, Kliinisen farmasian ja farmaseuttisten tieteiden instituutti, Lääketieteen korkeakoulu, Cheng Kungin kansallinen yliopisto, Tainan, Taiwan; 6 Neurologian osasto, sisätautien osasto, Ditmanson Medical Foundation Chia-Yi Christian Hospital, Chiayi City, Taiwan; 7 Tietohallinnon osasto ja terveydenhuollon tietohallinnon instituutti, Chung Chengin kansallinen yliopisto, Chiayin piirikunta, Taiwan; 8 Hoitotyön osasto, Min-Hwei Junior College of Health Care Management, Tainan, Taiwan
* Nämä kirjoittajat ovat osallistuneet tasa-arvoisesti tähän työhön
Kirjeenvaihto: Sheng-Feng Sung Puh +886 5 276 5041 Ext 7283
Faksi + 886 5 278 4257
Sähköposti [email protected]
Tarkoitus: Akuutin iskeemisen aivohalvauksen (ICD-10-CM) koodaavan kansainvälisen tautiluokituksen (ICD-10-CM) voimassaolo (ICD-10-CM) Taiwanin kansallisen sairausvakuutuskorvaustietokannan AIS) ei ole tutkittu. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli rakentaa ja validoida AIS: n tapausmäärittelyalgoritmit ICD-10-CM -diagnostiikkakoodien perusteella.
Potilaat ja menetelmät: Tässä tutkimuksessa tunnistettiin kaikki sairaalahoidot, joissa ICD-10-CM-koodi oli I63 * missä tahansa poista diagnoosit sairaalahoitotietokannasta ja kaikki potilaat, joilla on lopullinen AIS-diagnoosi aivohalvausrekisteristä tammikuun 2018 ja joulukuun 2019 välisenä aikana. Sairaalahoitoja korvaustiedoissa, jotka voitaisiin yhdistää onnistuneesti rekisteritietoihin, pidettiin todellisina AIS-jaksoina . Muussa tapauksessa heidän sähköisiä potilastietojaan ja kuvia tarkistettiin manuaalisesti sen selvittämiseksi, olivatko ne todellisia AIS-jaksoja. Käyttämällä AIS: n todellisia jaksoja vertailustandardina laskettiin AIS: n positiivisten ennustearvojen (PPV) ja erilaisten tapausten määrittelyalgoritmien herkkyys.
Tulokset: Yhteensä 1227 sairaalahoitoa yhdistettiin onnistuneesti. Niistä 155 sairaalahoidosta, joita ei voitu yhdistää, 54 todettiin olevan todellisia AIS-jaksoja. I63 *: n ICD-10-CM-koodin käyttö missä tahansa purkausdiagnoosin kohdassa AIS: n tunnistamiseksi antoi PPV: n ja herkkyyden vastaavasti 92,7% ja 99,4%. PPV nousi 99,8%: iin, kun > herkkyys laski 12%, kun AIS rajoitettiin niihin, joiden ensisijainen diagnoosi oli I63 *. Kun AIS: n määritettiin olevan I63 * ensisijaisena, ensimmäisenä sekundäärisenä tai toisena sekundäärisenä diagnoosina, sekä PPV että herkkyys olivat yli 97%.
Johtopäätös: Tämä tutkimus osoitti ICD: hen perustuvien AIS: n eri tapausmäärittelyalgoritmien pätevyyden. -10-CM-koodaus ja voi tarjota viitteitä tulevaan väitteisiin perustuvaan aivohalvaustutkimukseen.
Avainsanat: hallinnolliset korvaustiedot, diagnoosi, ICD-10-CM, akuutti iskeeminen aivohalvaus