Harvinaisten sairauksien tietokanta
Seuraavien häiriöiden oireet voivat olla samanlaisia kuin pahanlaatuisen neuroleptisen oireyhtymän. Vertailut voivat olla hyödyllisiä differentiaalidiagnoosissa:
Anafylaksia on epänormaalin vaikea allerginen reaktio aineelle. Suurimpia oireita voivat olla vaikea kutina, nokkosihottuma, punoitus, turvotus, oksentelu, ripuli, hengitysvaikeudet ja tajuttomuus. Korkea kuume ei ole tämän häiriön oire. (Jos haluat lisätietoja tästä häiriöstä, valitse ”anafylaksia” hakusanallasi harvinaisten sairauksien tietokannassa.)
Tappava katatonia on NMS: n kaltainen tila, jota ei pidä sekoittaa siihen harvoin. Yksityiskohtainen historia saattaa ilmoittaa että potilas on kärsinyt katatonisista tiloista, kun hän ei käytä neuroleptisiä lääkkeitä. Jos näin on, on todennäköistä, että esillä oleva oireyhtymä on NMS. Tappava katatoniapotilas reagoi neuroleptien antamiseen. On kuitenkin melkein mahdotonta ennustaa, potilaan potilas oireet pahenevat tai paranevat. Tappavaa katatoniaa sairastavat potilaat kestävät melkein poikkeuksetta levottomuutta ja jännitystä ennen katatoniaa. Tämä on ristiriidassa NMS-potilaan kanssa, jossa ensimmäinen oire on yleensä lihasjäykkyys.
Lämpöhalvaus on erittäin vakava tila, jolle on ominaista äkillinen ja nopea ruumiinlämpötilan nousu, joka voi nousta jopa 104-106 asteeseen F. ympäristössä. Iho voi kuumentua, punoitua ja kuivua. Nesteiden nopea menetys voi johtaa kyvyttömyyteen hikoilla. Hikoilu on välttämätöntä kehon jäähdyttämiseksi. Syke ja hengitys voivat myös lisääntyä. Kyseinen henkilö voi hämmentyä ja lopulta kokea kouristuksia tai liukastua tajuttomuuteen. Toimenpiteet, kuten kääre yksilö kylmissä, märissä arkeissa, tulisi suorittaa välittömästi ruumiinlämpötilan alentamiseksi. Lämpöhalvauksesta kärsivä henkilö tulisi sairaalaan mahdollisimman nopeasti. (Jos haluat lisätietoja tästä häiriöstä, valitse ”Hypertermia” hakusanallasi harvinaisten sairauksien tietokannassa.)
Pahanlaatuinen hypertermia on geneettinen häiriö, jolle on ominaista epänormaali vaste lihasrelaksanteille ja yleisanestesialääkkeille. pahanlaatuisen hypertermian esiintyminen ilmenee vasta sen jälkeen, kun potilas on asetettu yleisanestesiaan. Nopeasti nousevan kehon lämpötilan, joka voi nousta jopa 110 astetta, lisäksi esiintyy lihasten jäykkyyttä ja / tai lihasten nykimistä. Potilaalla voi olla myös erittäin nopea ja epäsäännöllinen sydämen syke, epänormaalin matala verenpaine, sairaan makea hengitys, päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu.Ei tiedetä, onko pahanlaatuinen neuroleptinen hypertermia malignin hypertermian eräänlainen muoto, mutta jotkut tutkijat ovat ehdottaneet, että nämä häiriöt saattavat liittyä toisiinsa. (Lisätietoja valitse tämä häiriö hakusanaksi ”Malignant Hyperthermia” harvinaisten sairauksien tietokannassa.)
Serotoniinioireyhtymä jäljittelee neuroleptistä malaria sietämätön hypertermia. Jos selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI) käyttö johtaa oireisiin, kuten muuttuneeseen henkiseen tilaan, autonomiseen toimintahäiriöön (ks. Yllä) ja hermo-lihasvaurioihin, tila on todennäköisesti serotoniinioireyhtymä. Koska SSRI-lääkkeitä käytetään kasvavassa määrin, ei ole kohtuutonta olettaa, että myös serotoniinioireyhtymän ilmaantuvuus lisääntyy. Serotoniinioireyhtymä voidaan erottaa NMS: stä useimmissa tapauksissa yksityiskohtaisen historian perusteella, jossa mahdolliset muutokset lääkityksessä ja / tai annoksissa selvitetään. Lisäksi serotoniinioireyhtymään ei yleensä liity vakavaa lihasjäykkyyttä.
Seuraava häiriö voi liittyä neuroleptisten lääkkeiden pitkäaikaiseen käyttöön. Sitä ei tarvitse tehdä differentiaalidiagnoosissa:
Tardiivinen dyskinesia on häiriö, joka johtuu neuroleptisten lääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä ja jolle on ominaista leuan, huulten ja kielen tahattomat ja epänormaalit liikkeet. Tyypillisiä oireita ovat irvistys, kielen työntäminen ulos ja suun imeminen tai kalamainen liike. Suurella osalla skitsofreniapotilaita, jotka ovat viettäneet pitkään mielisairaalassa neuroleptisiä lääkkeitä, on suuri riski tardiivin dyskinesian kehittymiseen. (Jos haluat lisätietoja tästä häiriöstä, valitse hakutermillesi ”tardiivinen dyskinesia” harvinaisten sairauksien tietokannassa.)