Feline idiopaattinen kystiitti (FIC)

Feline idiopaattinen kystiitti (FIC): Merkit ja hoito

Feline idiopaattinen kystiitti (FIC) on poissulkemisen diagnoosi. Tämä tarkoittaa, että kaikki muut mahdolliset virtsarakon häiriön syyt on suljettava pois ennen FIC-diagnoosin määrittämistä. Termi ”idiopaattinen” tarkoittaa, että taudin syytä ei tunneta, kun taas termi ”kystiitti” tarkoittaa virtsarakon tulehdusta.

Muita nimiä, joita voidaan käyttää kuvaamaan FIC: ää, ovat interstitiaalinen kystiitti ja steriili kystiitti , mutta FIC on kuvailevampi ja oikeampi. Vanhempi termi ”kissan urologinen oireyhtymä” (FUS) ja uudempi ”kissan alempien virtsateiden sairaus” (FLUTD) ovat sateenvarjotermejä, joita käytetään kuvaamaan kissan virtsateiden häiriöitä, mukaan lukien FIC.

Kliiniset oireet

FIC: n kliinisiä oireita ovat hematuria (veri virtsassa, joka voi näkyä karkeasti tai vain mikroskooppisesti), stranguria (virtsaamiskyky), dysuria (vaikea virtsaaminen), pollakiuria (virtsaaminen usein pieniä määriä) ja periuria (äskettäin luotu sana virtsaamiseen ”sopimattomissa” paikoissa; ts. missä tahansa muualla kuin roskakorissa!). ”Sopimaton virtsaaminen” on toinen termi, jota käytetään kuvaamaan periuriaa.

On tärkeää huomata, että vaikka käyttäytyminen on epäasianmukaista kissanhoitajille, se ei ole sopimaton käyttäytyminen kissalle. Tämä johtuu siitä, että kissoilla, joilla on FIC, on erittäin pätevät syyt päättää olla käyttämättä hiekkalaatikoitaan. Näistä syistä keskustellaan myöhemmin.

Joskus on vaikea erottaa, kireytyykö kissa virtsata vai ulostaa. Kummassakin tapauksessa eläinlääkärin on arvioitava, koska molemmat tilanteet voivat olla merkki vakavasta ja jopa hengenvaarallisesta sairaudesta.

Syy

FIC: n syytä ei tunneta; sen alkuperästä on kuitenkin joitain hypoteeseja. Mielenkiintoista on, että naiset kärsivät myös samanlaisesta oireyhtymästä, jota kutsutaan interstitiaaliseksi kystiitiksi. Vastaavia patologisia muutoksia, kuten tarkkoja verenvuotoja virtsarakon vuorauksessa, havaitaan sekä naisilla että kissoilla. Vaikka virtsarakon vuori on tulehtunut, paradoksaalisesti FIC: n todellisen syyn ei katsota lähtevän virtsarakosta vaan pikemminkin keskushermostosta.

FIC: n kissoilla on osoitettu olevan liioiteltu stressivaste, joka johtuu epätasapaino niiden hermo- ja endokriinisissä (neuroendokriinisissä) järjestelmissä. Uskotaan, että tämä liioiteltu stressivaste on vastuussa rakossa havaituista muutoksista ja siten virtsarakon patologiaan liittyvistä kliinisistä oireista. Pohjimmiltaan virtsarakko toimii systeemisen neuroendokriinisen epätasapainon ”viattomana sivullisena”.

Kun virtsarakon seinämä muuttuu ”vuotavaksi” tulehduksen takia, virtsa voi tunkeutua syvempiin kerroksiin. Tulehdus lisää kipuvasteen herkkyyttä, jolloin virtsaaminen tulee sietämättömäksi. Kissat yhdistävät roskakorin kipuun, jota he kokevat yrittäessään virtsata, ja etsivät siten vaihtoehtoisia paikkoja helpottaakseen itseään. Siksi kun FIC: n kliiniset oireet ovat ratkaisseet luovan ajattelun, saatetaan tarvita kissan palauttamista roskakoriin.

Väärinkäsitykset

On tärkeää, ettei sinua johdeta harhaan ajattelemalla, että virtsatieinfektio (UTI) on vastuussa kliinisistä oireista . UTI: t ovat erittäin harvinaisia alle 10-vuotiailla kissoilla, toisin kuin koirat. Vain 1-3% nuorista keski-ikäisistä kissoista diagnosoidaan UTI. Tämä auttaa selittämään, miksi antibiootit eivät auta ratkaisemaan ongelmaa.

Joskus antibiootit näyttävät kuitenkin auttavan, mutta tämä on vain sattumaa, koska FIC: n kliiniset oireet häviävät usein itsestään neljästä seitsemään päivää riippumatta hoitoaloitteista. Valitettavasti noin 50 prosentilla kissoista FIC: n kliiniset oireet uusiutuvat 6–12 kuukauden kuluessa.

Toinen väärinkäsitys on, että FIC: n omaavien kissojen virtsasta löytyvät kiteet ovat vastuussa kliinisistä oireista. Kiteitä esiintyy normaalisti kissan virtsassa, varsinkin kun se on erittäin väkevää. Kiteet muodostuvat myös helposti jäähdytetyssä virtsassa, ja virtsa jäähdytetään usein ennen laboratorion tutkimusta.

Kiteitä esiintyy sekä terveiden että FIC-kissojen virtsassa, eikä niillä ole merkitystä FIC: n kehittäminen. Erittäin suuret määrät kiteitä voivat kuitenkin muodostua virtsaan, mikä voi johtaa virtsaputken tulppiin, mikä voi aiheuttaa hengenvaarallisen virtsatukoksen. Virtsaamiskyvyttömyys on lääketieteellinen hätätilanne, ja sen pitäisi saada hänet hakeutumaan nopeasti eläinlääkäriin, jos se havaitaan.

FIC: n yleinen hallinta

On määriteltävä, mikä aiheutti kissan alkuperäisen stressin. On osoitettu, että joko stressin poistaminen tai ainakin vähentäminen voi ratkaista FIC: n kliiniset oireet. Kissaeläinten luonteen ymmärtäminen auttaa löytämään keinoja vähentää stressiä, ja kotiympäristön näkeminen kissan näkökulmasta on välttämätöntä.

Kissat ovat tottuneita olentoja, kuten rutiini.Siksi kaikki päivittäisen rutiinin häiriöt voivat aiheuttaa stressivasteen. Potentiaalisiin ”stressitekijöihin” kissan elämässä kuuluu liikkuminen riippumatta siitä, tapahtuiko se eri puolilla maata, tai yksinkertaisesti huonekalujen siirtäminen nykyisessä kodissa. Lisäykset tai vähennykset kotitalousväestössä ovat myös kissojen stressin lähteitä. kissa ikkunan ulkopuolella voi aiheuttaa kissalle ahdistuksen. Muutos hoitajan aikataulussa tai stressi hoitajan elämässä voi myös asettaa kissan kärjessä.

Monen lemmikkitalouden pitäisi olla runsaasti resursseja jokainen eläin; näihin kuuluvat ruoka- ja vesikulhot, lelut, lepopaikat ja tietysti roskakorit. Kaikki muutokset laatikon tyyliin, pentueeseen tai sijaintiin voivat saada kissan etsimään vaihtoehtoisia alueita eliminoimiseksi.

Vaikka voi olla vaikeaa pysyä rauhallisena ja hallittuna, kun kotikissa eliminoi roskakorin ulkopuolella, kissalle huutaminen tai minkä tahansa rangaistuksen yrittäminen vain lisää stressiä ja johtaa ongelman pahenemiseen. Kissat eivät ole pahantahtoisia eivätkä kantaa kaunaa. He eivät poista roskakorin ulkopuolelta ”tasaantua” hoitajiensa kanssa. He ovat valinneet vaihtoehtoiset wc: t, koska heidän virtsarakonsa loukkaantuvat ja he yhdistävät roskakorin kipuun.

Hoitotiedot

Koska FIC: n syytä ei ymmärretä hyvin, ei todennäköisesti ole mikään yllätys, että FIC: n kliinisten oireiden korjaamiseen ei ole helppoja ratkaisuja. Multimodaalinen lähestymistapa on osoittautunut tehokkaimmaksi, ja se on kuvattu alla. Muista, että kaikki muutokset on tehtävä hyvin hitaasti, tai pelkkä muutos aiheuttaa lisää stressiä Tämän asiakirjan lopussa olevassa resurssiosassa on ehdotuksia lukemista varten ja yhteystietoja monista tässä osiossa mainituista palveluista ja tuotteista.

Vedenkulutuksen lisääminen

Lisääntynyt vedenkulutus laimentaa virtsaa ja siinä olevia haitallisia aineita. Se myös lisää virtsaamista, mikä vähentää virtsan kosketusaikaa virtsarakon seinämään. kissat kehittyivät autiomaana, kekseliäs ajattelu tarvitaan kannustamaan kissaa nauttimaan enemmän nesteitä. Helpoin tapa lisätä vedenkulutusta on ruokkia yksinomaan säilykkeitä. Itse asiassa yksinomaan säilykkeiden ruokinta on yksi tärkeimmistä vaiheista FIC: n hallinnassa.

Oletetaan, että säilykkeiden lisääntynyt kosteuspitoisuus on vastuussa kliinisten oireiden parantamiseksi. On kuitenkin oletettu, että säilykkeet saattavat tuntua luonnollisemmilta kissan suussa tai omistaja voi olla vuorovaikutuksessa kissan kanssa positiivisemmin ruokinnassa, mikä saa kissan tuntemaan rennompaa ja vähemmän stressaantunutta.

Toinen tapa lisätä veden kulutusta on ostaa sähköinen lemmikkijuomalähde. Monet kissat nauttivat juoksevasta vedestä ja juovat luonnollisesti enemmän, kun vettä jatkuvasti virtaa.

Tavallisen veden maustaminen tonnikalan mehulla, vedellä, jota käytetään tonnikalasäilykkeiden pakkaamiseen tai vähän natriumia sisältävään pullaan voi houkutella kissaa juomaan enemmän. Tonnikalan ”mehua” tai vähän natriumia sisältävää pulloa voidaan käyttää myös jääkuutioiden valmistamiseen, jotka voidaan pudottaa vesikulhoihin.

Varmista myös, että vesikulhot ovat aina puhtaita, ja että kulhot ovat leveitä ja matalia, koska kissat eivät halua, että viikset koskettavat kulhon sivuja juomisen aikana. Tislattua tai pullotettua vettä voidaan hyväksyä paremmin, koska kissat eivät pidä kloorista, joka on yleinen lisäaine kaupunkivedessä.

Muihin ravinnonhallintatekniikoihin kuuluu reseptidieettien käyttö, jotka sisältävät ”stressinhallintaa” sisältäviä ravintoaineita, kuten L-tryptofaania. / tai hydrolysoidut maitokaseiinit, jotka vähentävät keskushermoston stressivastetta. Näiden lisäaineiden täydentäminen ruokavaliossa on osoittautunut tehokkaaksi osana multimodaalista lähestymistapaa sekä stressin vähentämiseen että FIC: n oireiden vähentämiseen. Muistathan, että tämä ” FIC-tila on enemmän keskushermoston stressiongelma huolimatta vallitsevista virtsarakon oireista. Yhä useampi todiste viittaa siihen, että stressin vähentämiseen tähtäävät hoidot ovat tärkeä osa FIC: n hallintaa.

Litter Box Management

Litter box management on toinen tärkeä näkökohta FIC: n hallinnassa. . Kuten mainittiin, FIC: n omaava kissa yhdistää kipua usein roskakoriin, joten usein tarvitaan luovaa ajattelua, jotta kissa houkutellaan takaisin laatikon jatkuvaan käyttöön.

Pentue

Useimmat kissat pitävät mieluummin hienorakeista, ryppyistä pentua. Paras tapa tunnistaa kissan mieluummin pentue on tarjota erilaisia pentueita ja hiekkalaatikkotyyppejä ja antaa kissan päättää, mikä niistä on paras. Hiekkalaatikko ”kahvila” voidaan perustaa tarjoamalla useita hiekkalaatikoita, joista jokainen on täynnä erityyppistä pentua.

Vaikka kissanhiekanvalmistajat lisäävät hajusteita ihmisen nenän kuivikkeisiin, kaikki kissat eivät pidä hajustetuista pentueista. joten tulisi käyttää vain hajutonta pentua.Jos pentueen pakkaus ei osoita, että se on ”hajuton”, oleta, että se on tuoksuva, joten lue tarkkaan!

Hiekkalaatikkojen lukumäärä

1 + 1 -sääntöä on noudatettava kaikissa kissataloudet. Tämä tarkoittaa, että kutakin kissaa varten on oltava yksi häkkikotelo ja yksi lisää. Jos esimerkiksi kotitaloudessa on kaksi kissaa, pentueita tulisi olla vähintään kolme.

Pentueiden sijainti

Laatikot on sijoitettava strategisesti kodin ympärille, ja monikerroksisen kodin jokaisessa kerroksessa on oltava vähintään yksi laatikko. Laatikoiden tulee olla yksityisellä ja rauhallisella alueella, mutta ne eivät saa sijaita hämärässä Esimerkiksi laatikoita ei saa sijoittaa lähelle päälaitetta, kuten pesukonetta, kuivausrumpua tai uunia, joka kytkeytyy ajoittain päälle, mikä voi hätkähtää kissan.

Vaikka ihmiset saattavat pitää mieluummin pitää kaikki roskat kellarissa olevista laatikoista kissat eivät välttämättä nauti matkasta pitkiä matkoja joka kerta, kun he tarvitsevat helpotusta.

Roskakorin hygienia

Laatikot tulee kaataa talvella t kahdesti päivässä, ja koko laatikko on tyhjennettävä, pestävä ja pentue vaihdettava vähintään kahden tai kolmen viikon välein. Vaikka tämä saattaa tuntua liialliselta, ota huomioon, että useimmat ihmiset eivät harkitsisi huuhtelemattoman wc: n käyttöä! Käytä kuumaa vettä ja mietoa hajutonta astianpesuainetta roskakorien puhdistuksessa. Älä käytä kovia kemikaaleja, kuten valkaisuainetta, ammoniakkia tai tuoksuvia antibakteerisia puhdistusaineita.

Litter Box Style

Parhaat laatikot ovat perusmuoviset laatikot. Laatikoiden tulisi olla riittävän suuret kissan liikkumiseen kokonaan. Sivujen ei tulisi olla liian korkeat, etenkin vanhemmille kissoille, joilla voi olla niveltulehdus.

Vaikka ihmiset pitävät parempana hupullisia hiekkalaatikoita, koska ne auttavat pitämään hiekkaa ja vähentämään hajua, hupullinen hiekkalaatikko ei ehkä ole miellyttävä kissat. Pakkauksessa oleva haju voi olla ylivoimainen kissan innokkaalle hajuaistille. Lisäksi aggressiivisempi kissa voi väijyttää toista kissaa käyttäessään hupullista hiekkalaatikkoa ja hyökkäys kissa jää loukkuun, koska laatikkoon on vain yksi sisäänkäynti. Tällainen tapahtuma johtaisi pelkoon päästä roskakoriin ja pakottaisi väijytetyn kissan etsimään vaihtoehtoisia paikkoja hävittämiseksi.

Sähköiset roskakorit ovat ihmisille sopivia ja voivat parantaa roskakorin hygieniaa. Joskus nämä korkean teknologian laatikot käynnistyvät, kun kissa on laatikossa. Jos näin tapahtuu, kissa hätkähdyttää eikä ehkä koskaan pääse enää ruutuun.

Ympäristön rikastaminen

Muistomuotoinen MEMO (multimodaalinen ympäristömuutos) on keksitty ja tarkoittaa, että olisi käytettävä monitasoista lähestymistapaa, jotta sisäympäristöstä tulisi piristävämpi kissoille. On lukemattomia tapoja tehdä sisäelämästä mielenkiintoista kissoille, joista osa on lueteltu alla. Muista, ettei ole välttämätöntä käyttää paljon rahaa, koska yksinkertaisia asioita, kuten iso tyhjä pahvilaatikko tai paperipussi (kahvat poistettuina), käytetään samalla innostuksella kuin 500 dollarin kissapuuta!

• Vaikka asuintilat olisivatkin pieniä, tilaa voidaan laajentaa pystysuunnassa ostamalla tai rakentamalla kissapuita tai asentamalla korkea hylly ja tarjoamalla pääsy puuportaiden kautta. Kissat nauttivat ympäristönsä kartoittamisesta korkeilta paikoilta, joten lepoalueet, jotka antavat kissoille lintuperspektiivin näkymän kotiin, vähentävät varmasti stressiä.
• Tarjoa asianmukaiset raapimispinnat, jotta kissat voivat venyttää lihaksiaan ja harjoittaa kissan luonnollinen toiminta. Jotkut kissat haluavat naarmuttaa vaakasuoria pintoja, kun taas toiset mieluummin pystysuoria pintoja. Siksi tarjoa molemmat ja kokeile tekstuureja (ts. Sisal ja matolla peitetyt pystysuorat raapimispylväät, pahviset vaakasuorat naarmut jne.).
• Harrasta vuorovaikutteista peliä vähintään kaksi kertaa päivässä. Sauva- tai ”keppi” -tyyppiset lelut ovat loistavia interaktiivisia leluja. Interaktiivisia leluja on aina käytettävä valvonnassa, koska narujen tai pienten esineiden nieleminen voi johtaa suoliston tukkeutumiseen.
• Laserleluja ei suositella, koska ne voi johtaa turhautumiseen, koska kissat eivät koskaan pysty ”vangitsemaan” valoa. Lisäksi silmälääkärit ovat ilmaisseet huolensa lasersäteen aiheuttamasta verkkokalvon tahattomasta vahingoittumisesta.
• Kun kissat ovat yksin kotona, varmista, että siellä on paljon leluja, jotka kannustavat yksin soittamaan. Lelujen tulisi jäljitellä saalista ja harjoittaa kaikkia kissan luonnollisia metsästystaitoja, kuten vainoamista, pudottamista ja sieppaamista. Kierrä leluja usein, joten kissat eivät kyllästy.
• Kissavideoita on saatavana kaupallisesti, ja jotkut kissat ovat heidän vallassaan. Useimmissa videoissa on vikoja, lintuja, pieniä nisäkkäitä ja luonnollisia ääniä, jotka kiinnittävät kissojen huomion.
• Lintulaudan ripustaminen kissan suosikkiikkunan ulkopuolelle tai kalaakvaarion ostaminen (tietysti turvallisella kannella) ) voi pitää kissat miehitettynä tuntikausia.
• Paranna pääsyä ovien ulkopuolelle turvallisella tavalla.Suojattu kuisti tai kotelo, joka on rakennettu erityisesti kissoille, antaa heille mahdollisuuden kokea upea ulkotila ilman sen luontaisia vaaroja. Joitakin kissoja voidaan opettaa sietämään valjaiden käyttöä ja lyijyllä kävelemistä. Tämä on hyvin yksinkertainen ja edullinen tapa antaa kissoille mahdollisuus viettää aikaa ulkona. Jotkut sisäkissat pelkäävät ulkona, joten heidän pakottamisen menemään kotinsa ulkopuolelle johtaa enemmän stressiä. Kissoja tulisi aina valvoa ulkona ollessaan, vaikka ne olisivatkin turvallisessa tilassa. Ulkouima tarkoittaa, että kissa altistuu loisille, joten kirppuja, punkkeja ja sydänmatoja on hoidettava asianmukaisesti.

Harjoittelu

On yleinen väärinkäsitys, että kissoja ei voida kouluttaa. Kissoja voidaan opettaa tekemään monia asioita, mutta ymmärtäminen, mikä motivoi kissaa toimimaan, on välttämätöntä menestyksen varmistamiseksi. Harjoittelu voi olla hauskaa sekä kissalle että hoitajalle.

Virtsan tahrojen puhdistaminen

On tärkeää poistaa kaikki virtsan hajut paikoista, joissa kissa on virtsannut, tai kissa palaa edelleen likaantuneelle alueelle virtsata. Tämä tulisi tehdä hajustamattomilla entsymaattisilla puhdistusaineilla, jotka eivät sisällä kovia kemikaaleja.

Kivun hallinta

Idiopaattinen kystiitti on kivulias tila, ja kivun hallintaa on harkittava. Valitettavasti on olemassa vähän tehokkaita kipulääkkeitä, joita voidaan turvallisesti käyttää kissojen kanssa ainutlaatuisen kissan aineenvaihdunnan takia. Opioideja, erityisesti buprenorfiinia, voidaan käyttää kivun lyhytaikaiseen hoitoon, ja ne näyttävät olevan hyvin siedettyjä kissoilla. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) on käytettävä varoen, eikä niiden ole osoitettu olevan tehokkaita kystiittiä sairastavilla naisilla. Älä koskaan anna kissalle käsikauppalääkkeitä kuulematta ensin eläinlääkäriä, koska monet ihmislääkkeet voivat olla tappavia kissoille.

Feromonoterapia

Feromonit ovat eläinten erittämiä rasvahappoja. jotka välittävät hyvin spesifistä tietoa saman lajin jäsenille ja auttavat muuttamaan emotionaalista tilaa. Kissat erittävät feromoneja ja kertyvät ihmisille ja esineille, kun he tuntevat olonsa rauhalliseksi ja turvalliseksi. Versio kissan kasvoferomonista on tuotettu synteettisesti, ja sitä on kaupallisesti saatavana suihkeena ja huonehajottajana (Feliway®).

Joidenkin kissojen on raportoitu vastaavan positiivisesti feromonien käyttöön, mutta nimenomaan FIC: n tietoja on rajoitetusti. Suihketta voidaan käyttää alueella, jolla kissa on virtsannut, kun taas hajotinta voidaan käyttää missä tahansa huoneessa tai matkalaukussa kissan rauhoittamiseksi.

Psykogeeniset lääkkeet

Käyttäytymisen modifiointilääkkeet eivät ole ratkaisu stressiin liittyvien sairauksien, kuten FIC: n, ratkaisemiseen kissoilla. Tiettyjä lääkkeitä voidaan kuitenkin määrätä vakavissa tapauksissa sen jälkeen, kun kaikki muut aidot yritykset muuttaa ruokavaliota ja käyttäytymistä ovat epäonnistuneet tai joskus yhdessä niiden kanssa.

Käyttäytymistä muokkaavat lääkkeet epäonnistuvat, ellei niitä yhdistetä muihin ympäristövaikutuksiin. ja ruokavalion muutokset. Reagointi käyttäytymistä muuttaviin lääkkeisiin ei ole johdonmukaista, ja kissojen pitkäaikaisista turvallisuustiedoista on edelleen rajallista.

Muita mielialan muuttavia aineita

Luonnollisia aineita, joita voidaan turvallisesti käyttää mielialan muuttamiseen, ovat mm. kissanminttu, kuusama ja valerian juuret. Kissanminttu on minttuperheen jäsen, ja se sisältää nepetalaktoniksi kutsutun eteerisen öljyn, joka aiheuttaa fysiologisen reaktion noin 85 prosentilla kaikista yli kuuden kuukauden ikäisistä kissoista. Haitallisten kissojen aiheuttamaan yleiseen käyttäytymiseen kuuluu liikkuminen, katselu, juokseminen ympäriinsä toimimalla hyvin typerästi, ”pupupotku” tai äärimmäinen rentoutuminen. Toisinaan kissat voivat tulla aggressiivisiksi, ja jos näin tapahtuu, kissanminttua ei pidä antaa.

Muut hoidot

Muita hoitomuotoja on kokeiltu järkevän teorian perusteella, mutta niiden tehokkuuden osoittamiseksi on silti vain vähän tietoja. Jotkut näistä sisältävät rasvahappolisäyksen ja ravintovalmisteiden, kuten glykosaminoglykaanien ja kondroitiinin, antamisen.

Ammattitaitoinen apu

Tietyissä tilanteissa saatetaan tarvita ammattitaitoista apua. Hallituksen sertifioimat eläinlääkäreitä ovat eläinlääkärit, jotka ovat suorittaneet tiukan jatkokoulutuksen eläinten käyttäytymisessä ja tuntevat hyvin sekä eläinlääketieteen että käyttäytymisen näkökohdat FIC.

Sertifioitujen sovellettujen eläinkäyttäytyjien ei tarvitse olla eläinlääkäreitä, mutta he ovat suorittaneet jatkokoulutuksen eläinten käyttäytymisestä.

Lisälukemista

• Bohnenkamp G. Kissan nasta t näkymää. Perfect Paws, Inc., 1991.
• Ribarich C, Delzio S, Felinestein: Hemmottele neroasi kissassasi. Collins, 1999.
• FIC ja sen hallinta: veterinarypartner.com

Jos haluat lisätietoja, ota yhteyttä eläinlääkäriin, joka hoitaa lemmikkisi.