Eläminen IBS: n ja GERD: n kanssa
Ruoansulatushäiriöiden aakkoskeitossa ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ja gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) eivät ole yksinään ongelmallisia – niitä esiintyy usein yhdessä.
IBS aiheuttaa vatsakipua sekä suolistotapojen muutoksia, joko ripulia tai ummetusta. GERD aiheuttaa happamat refluksit, joita kutsutaan yleisesti närästykseksi. Yksi näistä ehdoista voi olla tarpeeksi huono, mutta monien ihmisten on käsiteltävä molempia.
Useat tutkimukset ovat löytäneet vahvan yhteyden GERD: n ja IBS: n välillä. World Journal of Gastroenterology -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa tarkasteltiin yli 6000 ihmisen tietoja ja todettiin, että noin 63 prosentilla IBS-diagnosoiduista oli myös GERD-oireita. Tutkimus osoitti myös, että sekä GERD: n että IBS: n esiintyminen oli yleisempää naisilla ja että molemmat olosuhteet pahensivat kaikkia oireita.
The American Journal of Gastroenterology -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että GERD-oireiden todennäköisyys oli 4 kertaa suurempi IBS-potilailla kuin IBS-potilailla.
”Onko IBS: n ja GERD: n välillä yhteyttä? Ehdottomasti”, sanoo gastroenterologi Maged Rizk ja Clevelandin klinikan Ohiossa sijaitsevan kroonisen vatsakivukeskuksen johtaja. ”Näen sen koko ajan klinikallamme. Jos yhdistät kaikkien tutkimusten tulokset, GERD on todennäköisesti noin neljä kertaa yleisempi IBS-potilailla. ”
Kuinka IBS ja GERD liittyvät toisiinsa?
Sekä IBS että GERD ovat erittäin yleinen. Sinulla voi olla diagnosoitu IBS, joka vaikuttaa jopa 20 prosenttiin ihmisistä, jos sinulla on vatsakivun oireita vähintään kolme kertaa kuukaudessa vähintään kolmen kuukauden ajan, eikä kipua voida selittää millään taudilla tai vammalla. GERD aiheuttaa hapon refluksi ja regurgitaatiota; noin 7 prosenttia sairaudesta kärsivistä ihmisistä kokee nämä oireet päivittäin.
”GERD: n ja IBS: n väliset yhteydet ovat enimmäkseen hypoteettisia, mutta todennäköisesti lisäävät ruoansulatuskanavan herkkyyttä”, tohtori Rizk sanoo. ”GERD- ja IBS-potilaat tulevat epämukaviksi alhaisemmalla kynnyksellä kuin ihmiset, joilla ei ole näitä ehtoja. Kutsumme sitä sisäelinten yliherkkyydeksi. ”
Toinen yhteys IBS: n ja GERD-oireiden välillä voi olla ruoansulatuskanavan motiliteetti, mikä viittaa ruoan siirtämiseen ruoansulatuskanavan läpi. Jos liikkeet ovat häiriintyneitä, niitä kutsutaan liikkuvuushäiriöiksi. Jotkut asiantuntijat pitävät sekä IBS: ää että GERD: tä liikkuvuushäiriöinä.
”Stressi ja ruokaherkkyydet voivat olla muita linkkejä”, Rizk sanoo. ”Henkisen stressin välillä on vahva yhteys. ja ruoansulatuskanavan stressi. Stressi on tunnettu aiheuttaja sekä IBS- että GERD-oireille. ”
GERD: n ja IBS: n hoitovaihtoehdot
Rizk sanoo, että stressiä vähentävien ruokavalion ja elämäntapamuutosten tulisi hyödyttää sekä IBS: tä että GERD: tä. ”Eliminointi-ruokavalio, joka alkaa hyvin lempeillä ja yksinkertaisilla elintarvikkeilla ja tuo sitten uusia ruokaryhmiä vaiheittain, voi auttaa tunnistamaan oireita aiheuttavat elintarvikkeet”, Rizk sanoo. ”Kutakin tilaa voidaan hoitaa myös erikseen lääkkeillä. Antasidia ja happoa estäviä lääkkeitä käytetään usein GERD: hen. IBS: ssä voidaan käyttää kouristuksia ehkäiseviä lääkkeitä ja ahdistuneisuuslääkkeitä. ”
Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että matalan FODMAP-ruokavalion noudattaminen auttaa parantamaan IBS-oireita. Tähän sisältyy sellaisten elintarvikkeiden poistaminen, joissa on runsaasti tiettyjä hiilihydraatteja, joita kutsutaan FODMAPiksi, tai fermentoitavat oligosakkaridit, disakkaridit, monosakkaridit ja polyolit.
Tammikuussa 2017 julkaistu arvostelu Gastroenterology-lehdessä & Hepatologian mukaan 50–86 prosentilla IBS-potilaista oireet paranevat matalalla FODMAP-ruokavaliolla.
GERD: n käynnistysruokiin kuuluvat rasva- tai paistetut elintarvikkeet, tomaattikastike, suklaa, minttu, valkosipuli, sipulit, alkoholi ja kofeiini.
Stressinhallinta- ja rentoutustekniikat ahdistuksen rauhoittamiseksi voivat myös auttaa lievittämään IBS: n ja GERD: n oireita. Terveellisen painon ylläpitäminen, tupakoinnin lopettaminen, tiukkojen vaatteiden välttäminen, sängyn pään kohottaminen, makaaminen aterian jälkeen ja ruoan syöminen hitaasti voivat kaikki vähentää happamat refluksitiheyksiä.
LIITTYVÄT: Liiketoiminta ruokavaliosta
Ashley Welchin lisäraportit.